卒中后吞咽神经功能代偿与重塑的机制研究进展

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吞咽障碍是卒中患者常面临的临床问题之一。据统计,卒中后吞咽障碍发生率高达37%~78%[1],可导致误吸、肺部感染、营养不良等并发症,增加卒中后死亡率及延长患者住院时间等问题[2]。完成正常吞咽需要多个皮质区的参与,主要集中在初级感觉运动区皮质、运动前区、辅助运动区、扣带回、岛叶和顶枕区等部位。双侧半球吞咽运动皮质及皮质下中枢形成一个广泛的神经网络,并发出下行纤维到延髓吞咽中枢,激活延髓的吞咽运动神经元,启动吞咽并控制口咽阶段活动[3]。上述吞咽中枢的损伤均可能引起吞咽功能障碍,目前许多研究发现,进入恢复
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