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摘 要：近些年来，随着经济社会各方面的发展，医疗水平也逐渐提高，随着医疗体制与保险制度方面的改革逐渐深入，医院面临着新的发展机遇。为了使医院更好的发展，处理好财务方面的问题也是很有必要的。该研究通过介绍我国的医院财务管理制度，分析医院财务成本核算中存在的问题，并针对性的提出几点建设性的解决措施。
关键词：医院财务 问题 解决措施
中图分类号：F230 文献标识：A 文章编号：1674-098X（2014）07（a）-0164-01
我国医疗制度改革进一步深化，财务管理是医疗改革中的重点。在新医改背景下，现代医院财务人员应更新观念，整合医院整体资源，提高医院经济效益，实现医院财务管理新目标。财务方面是医院办公的一个重要的经济支持，那么如何处理好医院财务成本核算工作也是影响医院发展建设一个很重要的问题。我国在医院财务成本核算方面还不很成熟，仍然存在着一些问题，因此更应当重视这些问题并针对性的来解决这些问题。
1 分析我国的医院财务管理制度
为了规范医院财务行为和会计工作秩序，发挥财务在医院经营管理和提高经济效益中的作用，促进医院发展。依据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等相关法律法规，结合医疗单位实际情况，特制定医院财务管理制度。首先是医院财务管理的任务，即是依据我们国家的各项法律法规，做好财务预算工作，在医院的经营中要注重节约成本，避免铺张浪费。并且在执行过程中要做好财务方面的监督管理，避免在财务方面出现各种漏洞。然后是医院财务管理的范围，主要包括财务预算、收入管理、支出管理、资产管理、对外投资、货币资金等，以及财务分析和监督检查等等。医院财务的管理体制方面，实行“统一领导，集中管理”的模式，即是在院领导的带领下，其它各个部门协调下，将财务成本核算工作做好。在此过程中要注意，财务核算工作不仅仅是财务部门自己的事情，还需要其他部门的配合和支持，才能更好的办好这项工作。
2 我国医院财务成本核算方面存在的问题
2.1 医院财务队伍的整体素质不高
笔者发现，从医院的财务队伍的整体来看，财务人员的整体素质参差不齐，整体素质普遍偏低。首先是专业知识方面的不足，财务成本核算是一项复杂的工作，不仅需要耐心、细心这些基本的素质还需要扎实的专业知识做基础。但是笔者通过研究发现医院的财务人员往往不是科班出身，他们进入医院的门槛很低，医院在招收入职人员时，也没有经过严格的应聘或是挑选。关于财务处理方面的知识，包括专业性质方面的和设计此领域的一些知识，对于这些内容都很精通的人比较少。再加上，在该领域，对于财务人员出国进修的机会又比较少，国内很多方面都和国外有很大的差距。种种的这些问题就导致了整个队伍的专业素质都不高，在工作过程中就难免会出现一些比较棘手的问题。再者就是财务人员的实际的工作能力，比如搜集资料、财务汇总等软实力。现在的财务工作基本上都是用电脑来完成，掌握基本的电脑操作技巧是必不可少的。医院的财务成本核算毕竟是依托医院而存在的，医院是一种服务性质的单位，因此对于工作人员的职业素质要求应该更严格。但是却避免不了一些不良社会风气的产生和发展，一些工作人员可能会处于一己私利而做出违背职业要求的事情，而这些问题相比于专业知识和实际工作能力而言，是更加严重的问题。
2.2 医院财务体制方面存在缺陷
为了规范医院财务行为和会计工作秩序，我国建立的各项法律法规，形成统一的财务成本核算制度。但是笔者发现，在一些医院中并没有严格实行这种统一的制度。首先因为医院的各个科室的经营模式都有所差别，因此在财务处理方面都应该有不同的模式对应，但是在医院中，笔者却发现，他们普遍采用想相同的制度或是方式来处理，这样就会导致在某些部门的工作中出现些不协调的情况。经过很多年的演化和发展，很多医院的财务部门的工作重心不再是对项目成本、成本项目、病种成本、诊次成本、作业成本、标准成本、目标成本等进行系统、全面、真实的核算、分析。而是做些年终奖励之类的奖金方面的工作。此外重收入、轻管理也是医院财务体制方面存在的一个重要问题，财务部门过多的重视医院的各个部门收入了多少，而在其它方面的管理方面却没有做好，就导致了铺张浪费现象的发生。缺乏合理的预算也是一个体制上的弊端，在年初的时候，这些预算性质的工作本应该被提前做好，将各项资金都分配到位，对于重点项目要做到重点建设，但是，这些基础性的工作却很容易被忽视。以上提到的这些方面都是医院体制建设中存在的问题，毫无疑问这些因素都影响了医院的进一步建设和发展。
3 如何提高医院财务成本核算工作的效率
3.1 提高医院财务队伍的整体素质
本研究前部分已经提到了医院财务人员的素质问题在财务工作中的重要性，但是财务工作的顺利执行是要有高技能的人才做支撑的。在当今全球化的经济发展体系下，与其说是各国之间经济的竞争，倒不如说是人才的竞争，人才才是经济发展、社会进步的核心。在大学的高等教育中，和会计相关的学科作为一门独立的专业存在，但是财务管理给人的印象是文科性质的学科，需要依赖记忆来掌握知识。笔者认为这是对财务成本核算等工作的误解，如果仅仅依赖死记硬背就可以掌握的很好的话，那又何必到大学去接受这种的高等教育呢？因此，学生应当改变自己原来的错误观念，要想理解财务工作的理念，并能在财务处理领域做出一番事业的话，仅仅掌握书本上的知识是远远不够的，他们还要有一定的实践经验。因为专业知识技能并不仅仅是包括书本知识，因为他们毕竟之后还是要在单位中真正的进行实践操作，将自己学到的知识应用到生产领域中。因此笔者建议学生可以利用寒暑假的时间到一些相应的单位实习，这样不仅可以将他们的知识应用到实际中来，还可以为他们日后的工作做好铺垫。针对财务人员的素质问题，医院要加强监督的管理，对于违背职业要求的人员，要严格处理不容姑息，以减弱这种恶劣社会风气的盛行。
3.2 改善财务处理方面存在的体制性问题
对于体制上的问题才是医院财务成本核算的根本问题，只有解决了体制上的这些问题，才能更好的解决其他表面性质上的问题。具体的来讲，笔者通过研究发现，医院的不同部门工作性质不同，但是对于他们所采用的财务预算等工作的处理方式确实千篇一律的，对存在个体差异的东西却采取相同的处理方式，这是不符合要求的，这样的体质也不利于医院的整体发展。再者财务人员要明确他们的巩固走重心是做好对项目成本、成本项目、病种成本、诊次成本、作业成本等的预算、记录和处理工作，而不是做些关于年终奖、月红利之类的东西，这样的话，就完全曲解了财务工作的本质。而且还要做好财务的分配工作，即需要建立成本核算上的分配机制，激发和保护职工的积极性，辩证对待经济效益在分配机制中的地位；坚持效率和效益并存，实现内部的分配和医疗质量与工作量等生产要素的结合。
4 结语
通过调查研究，笔者发现医院财务成本核算是一项很复杂的工作，涉及到很多精细的计算和整理工作。这不仅需要人才方面的支持还需要合理的体制来支撑，虽然在我国医院的财务处理方面仍然存在着一些问题，相比发达国家，我们还存在很大的差距。但是通过在日常工作中总结经验教训，改进工作方法，处理这些问题将不是什么难事。
参考文献
[1] 武侨.创新医院财务管理体系中预算管理的运用[J].中国外资，2012（8）.
[2] 杨开伦.加强医院财务管理的新思路[J].会计师，2010（6）.
[3] 廖燕，沈莎，郑淑红，伍咏梅.强化会计核算功能.提升财务管理水平[J].中国医院，2009（1）.
关键词：医院财务 问题 解决措施
中图分类号：F230 文献标识：A 文章编号：1674-098X（2014）07（a）-0164-01
我国医疗制度改革进一步深化，财务管理是医疗改革中的重点。在新医改背景下，现代医院财务人员应更新观念，整合医院整体资源，提高医院经济效益，实现医院财务管理新目标。财务方面是医院办公的一个重要的经济支持，那么如何处理好医院财务成本核算工作也是影响医院发展建设一个很重要的问题。我国在医院财务成本核算方面还不很成熟，仍然存在着一些问题，因此更应当重视这些问题并针对性的来解决这些问题。
1 分析我国的医院财务管理制度
为了规范医院财务行为和会计工作秩序，发挥财务在医院经营管理和提高经济效益中的作用，促进医院发展。依据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等相关法律法规，结合医疗单位实际情况，特制定医院财务管理制度。首先是医院财务管理的任务，即是依据我们国家的各项法律法规，做好财务预算工作，在医院的经营中要注重节约成本，避免铺张浪费。并且在执行过程中要做好财务方面的监督管理，避免在财务方面出现各种漏洞。然后是医院财务管理的范围，主要包括财务预算、收入管理、支出管理、资产管理、对外投资、货币资金等，以及财务分析和监督检查等等。医院财务的管理体制方面，实行“统一领导，集中管理”的模式，即是在院领导的带领下，其它各个部门协调下，将财务成本核算工作做好。在此过程中要注意，财务核算工作不仅仅是财务部门自己的事情，还需要其他部门的配合和支持，才能更好的办好这项工作。
2 我国医院财务成本核算方面存在的问题
2.1 医院财务队伍的整体素质不高
笔者发现，从医院的财务队伍的整体来看，财务人员的整体素质参差不齐，整体素质普遍偏低。首先是专业知识方面的不足，财务成本核算是一项复杂的工作，不仅需要耐心、细心这些基本的素质还需要扎实的专业知识做基础。但是笔者通过研究发现医院的财务人员往往不是科班出身，他们进入医院的门槛很低，医院在招收入职人员时，也没有经过严格的应聘或是挑选。关于财务处理方面的知识，包括专业性质方面的和设计此领域的一些知识，对于这些内容都很精通的人比较少。再加上，在该领域，对于财务人员出国进修的机会又比较少，国内很多方面都和国外有很大的差距。种种的这些问题就导致了整个队伍的专业素质都不高，在工作过程中就难免会出现一些比较棘手的问题。再者就是财务人员的实际的工作能力，比如搜集资料、财务汇总等软实力。现在的财务工作基本上都是用电脑来完成，掌握基本的电脑操作技巧是必不可少的。医院的财务成本核算毕竟是依托医院而存在的，医院是一种服务性质的单位，因此对于工作人员的职业素质要求应该更严格。但是却避免不了一些不良社会风气的产生和发展，一些工作人员可能会处于一己私利而做出违背职业要求的事情，而这些问题相比于专业知识和实际工作能力而言，是更加严重的问题。
2.2 医院财务体制方面存在缺陷
为了规范医院财务行为和会计工作秩序，我国建立的各项法律法规，形成统一的财务成本核算制度。但是笔者发现，在一些医院中并没有严格实行这种统一的制度。首先因为医院的各个科室的经营模式都有所差别，因此在财务处理方面都应该有不同的模式对应，但是在医院中，笔者却发现，他们普遍采用想相同的制度或是方式来处理，这样就会导致在某些部门的工作中出现些不协调的情况。经过很多年的演化和发展，很多医院的财务部门的工作重心不再是对项目成本、成本项目、病种成本、诊次成本、作业成本、标准成本、目标成本等进行系统、全面、真实的核算、分析。而是做些年终奖励之类的奖金方面的工作。此外重收入、轻管理也是医院财务体制方面存在的一个重要问题，财务部门过多的重视医院的各个部门收入了多少，而在其它方面的管理方面却没有做好，就导致了铺张浪费现象的发生。缺乏合理的预算也是一个体制上的弊端，在年初的时候，这些预算性质的工作本应该被提前做好，将各项资金都分配到位，对于重点项目要做到重点建设，但是，这些基础性的工作却很容易被忽视。以上提到的这些方面都是医院体制建设中存在的问题，毫无疑问这些因素都影响了医院的进一步建设和发展。
3 如何提高医院财务成本核算工作的效率
3.1 提高医院财务队伍的整体素质
本研究前部分已经提到了医院财务人员的素质问题在财务工作中的重要性，但是财务工作的顺利执行是要有高技能的人才做支撑的。在当今全球化的经济发展体系下，与其说是各国之间经济的竞争，倒不如说是人才的竞争，人才才是经济发展、社会进步的核心。在大学的高等教育中，和会计相关的学科作为一门独立的专业存在，但是财务管理给人的印象是文科性质的学科，需要依赖记忆来掌握知识。笔者认为这是对财务成本核算等工作的误解，如果仅仅依赖死记硬背就可以掌握的很好的话，那又何必到大学去接受这种的高等教育呢？因此，学生应当改变自己原来的错误观念，要想理解财务工作的理念，并能在财务处理领域做出一番事业的话，仅仅掌握书本上的知识是远远不够的，他们还要有一定的实践经验。因为专业知识技能并不仅仅是包括书本知识，因为他们毕竟之后还是要在单位中真正的进行实践操作，将自己学到的知识应用到生产领域中。因此笔者建议学生可以利用寒暑假的时间到一些相应的单位实习，这样不仅可以将他们的知识应用到实际中来，还可以为他们日后的工作做好铺垫。针对财务人员的素质问题，医院要加强监督的管理，对于违背职业要求的人员，要严格处理不容姑息，以减弱这种恶劣社会风气的盛行。
3.2 改善财务处理方面存在的体制性问题
对于体制上的问题才是医院财务成本核算的根本问题，只有解决了体制上的这些问题，才能更好的解决其他表面性质上的问题。具体的来讲，笔者通过研究发现，医院的不同部门工作性质不同，但是对于他们所采用的财务预算等工作的处理方式确实千篇一律的，对存在个体差异的东西却采取相同的处理方式，这是不符合要求的，这样的体质也不利于医院的整体发展。再者财务人员要明确他们的巩固走重心是做好对项目成本、成本项目、病种成本、诊次成本、作业成本等的预算、记录和处理工作，而不是做些关于年终奖、月红利之类的东西，这样的话，就完全曲解了财务工作的本质。而且还要做好财务的分配工作，即需要建立成本核算上的分配机制，激发和保护职工的积极性，辩证对待经济效益在分配机制中的地位；坚持效率和效益并存，实现内部的分配和医疗质量与工作量等生产要素的结合。
4 结语
通过调查研究，笔者发现医院财务成本核算是一项很复杂的工作，涉及到很多精细的计算和整理工作。这不仅需要人才方面的支持还需要合理的体制来支撑，虽然在我国医院的财务处理方面仍然存在着一些问题，相比发达国家，我们还存在很大的差距。但是通过在日常工作中总结经验教训，改进工作方法，处理这些问题将不是什么难事。
参考文献
[1] 武侨.创新医院财务管理体系中预算管理的运用[J].中国外资，2012（8）.
[2] 杨开伦.加强医院财务管理的新思路[J].会计师，2010（6）.
[3] 廖燕，沈莎，郑淑红，伍咏梅.强化会计核算功能.提升财务管理水平[J].中国医院，2009（1）.