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[摘要]目的：研究对支气管哮喘的患者使用中医序贯疗法的临床疗效。方法：将收治的80例支气管哮喘的患者进行随机分为两组，观察组和对照组各40人。观察组使用中医序贯疗法进行治疗，对照组使用西医药物进行治疗，治疗总时间为1个月，观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组总有效率为92.5%，对照组总有效率为67.5%，两组比值差异明显，P<0.05具有统计学差异。结论：对支气管哮喘患者使用中医序贯疗法治疗的临床效果优于西医治疗，值得临床应用。
关键词：支气管哮喘；中医序贯疗法；西医治疗
支气管哮喘是一种发作性的痰鸣气喘类疾病，发作时可见喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。《金匮要略》中《肺痿肺痈咳嗽上气病脉症并治》：“咳而上气，侯中水鸡声，射干麻黄汤主之”。本文的主要研究目的是对支气管哮喘使用中医序贯疗法治疗的临床疗效进行分析，现将结果汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文选取的研究对象为2014年6月至2015年12月我远收治的80例支气管哮喘患者，所有患者均符合支气管哮喘的临床诊断标准。对80例患者进行随机分组，分为观察组和对照组各40人。观察组中男性27人，女性13人，年龄在6～72岁，平均年龄为34.36±2.64岁，病程为1～11年，平均病程为4.36±0.22年。对照组中男性27人，女性13人，年龄在7～73岁，平均年龄为34.86±2.68岁，病程为1～11年，平均病程为4.41±0.22年。两组患者在以上一般资料上无明显差异，具有可比性。
1.2 治疗方法
观察组使用参蛤青龙汤[1]：西洋参10g，红参5g，蛤蚧尾5g，麻黄10g，桂枝10g，白芍5g，细辛6g，五味子5g，法夏10g，菟丝子10g，补骨脂10g，党参5g，缓解期加当归10g，女贞子5g，骨碎补10g，急性期加蝉衣10g，鱼腥草10g，防风5g。使用水煎，一日1副，一副分2～3次服用。对照组使用舒利迭，每日2次，每次100ml[2]。
1.3 疗效评估
显效：患者在接受治疗后，胸闷气短，夜间发作频率的症状有明显改善。有效：患者在接受治疗后，胸闷气短，夜间发作频率等症状改善不明显。无效：患者在接受治疗后，症状未见改善。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
由统计数据可以看出，观察组在显效、无效和总有效率上与对照组相比，P<0.05具有统计学差异，详情请见表1。
3 讨论
支气管哮喘的主要病因为外邪侵袭，外感风寒或者风热之邪，失于表散，邪遏肺气，气布不津，聚液生痰，吸入花粉、烟尘、异位气体等导致肺失宣降，津液停聚，痰浊内蕴；饮食不当，过食生冷，津液凝聚，寒饮内停，嗜食酸、咸或甘肥甜腻之类，积痰蒸热[3]；病后体质虚弱，身体的整体素质不佳，阴气较阳气盛，气体、血液等排泄物由于阳气不足，不能排泄，比较容易受到邪气的侵袭（此为天哮的发生原因），病因主要是痰液的积聚，痰液不能正常排泄在身体内不断积聚是疾病的宿根，肺部不能有效的化解痰液，脾脏不能有效的调理水气，肾脏不能及时的排出身体内的代谢废物。使支气管哮喘的主要疾病位置定位于肺，关系到脾肾，脾胃是产生痰液的主要器官，肺是贮存痰液的主要器官；肺部主要是进行呼吸的主要器官，而肾脏则是产生气体的根基。发病机制据《证治汇补·哮病》中记载：“内因有壅塞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰，三者相合，闭拒气道，搏击有声，发为哮病。”，由此可以看出可见支气管哮喘主要是由于痰液和气体一起阻塞起到，导致肺脏的代偿功能不足以化解而發病。
在支气管哮喘得到确诊后，在治疗上应首先分清处于发作期还是缓解期，对于处于不同的期别治疗的方式是不同的。本次治疗主要使用的是参蛤青龙汤，急性期的防风、鱼腥草、蝉衣的主要作用为祛风解表，化痰之作用。缓解期所使用的骨碎补、女贞子和当归都是补肾，活血化瘀的药物。而红参、党参、西洋参的主要作用是补气血、健脾胃、化痰祛湿等作用，还可补足元气，补脾益肺、复脉固脱，安神，生津。五味子、麻黄的主要作用是驱散身体内的寒邪，治疗风湿所致的身体疼痛麻痹，改善肺部的痰液阻塞情况，清肺利尿。细辛、桂枝具有通血脉、补元气、暖脾胃之效，性味甘、辛，温，入心、肺、膀胱经。法夏、白芍主要有养血气，平肝止痛，减少阴气阴气的发汗现象，血气空虚面色肌黄，四肢疼痛之作用。本文数据显示观察组总有效率为92.5%，对照组总有效率为67.5%，两组比值差异明显，P<0.05具有统计学差异。由此可见，对支气管哮喘患者使用中医序贯疗法治疗效果较好。
综上所述，对支气管哮喘患者使用中医序贯疗法治疗的临床效果优于西医治疗，值得临床应用。
参考文献
[1]曾祥珲.中医序贯疗法治疗哮喘的疗效评价及对免疫指标影响的研究[J].广州中医药大学，2011，24（03）：129-161.
[2]刘韫佳.近二十年针灸治疗支气管哮喘的文献分析[J].北京中医药大学，2013，33（11）：39-40.
[3]李燕，杨质秀，韩迪，许宏连.中医序贯疗法治疗支气管哮喘的效果探析[J].中国卫生标准管理，2015，05（06）：52-53.
[4]李德炳.参蛤青龙汤对支气管哮喘患者免疫指标影响的临床研究[J].广州中医药大学，2013，01（06）：155-156.
关键词：支气管哮喘；中医序贯疗法；西医治疗
支气管哮喘是一种发作性的痰鸣气喘类疾病，发作时可见喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。《金匮要略》中《肺痿肺痈咳嗽上气病脉症并治》：“咳而上气，侯中水鸡声，射干麻黄汤主之”。本文的主要研究目的是对支气管哮喘使用中医序贯疗法治疗的临床疗效进行分析，现将结果汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文选取的研究对象为2014年6月至2015年12月我远收治的80例支气管哮喘患者，所有患者均符合支气管哮喘的临床诊断标准。对80例患者进行随机分组，分为观察组和对照组各40人。观察组中男性27人，女性13人，年龄在6～72岁，平均年龄为34.36±2.64岁，病程为1～11年，平均病程为4.36±0.22年。对照组中男性27人，女性13人，年龄在7～73岁，平均年龄为34.86±2.68岁，病程为1～11年，平均病程为4.41±0.22年。两组患者在以上一般资料上无明显差异，具有可比性。
1.2 治疗方法
观察组使用参蛤青龙汤[1]：西洋参10g，红参5g，蛤蚧尾5g，麻黄10g，桂枝10g，白芍5g，细辛6g，五味子5g，法夏10g，菟丝子10g，补骨脂10g，党参5g，缓解期加当归10g，女贞子5g，骨碎补10g，急性期加蝉衣10g，鱼腥草10g，防风5g。使用水煎，一日1副，一副分2～3次服用。对照组使用舒利迭，每日2次，每次100ml[2]。
1.3 疗效评估
显效：患者在接受治疗后，胸闷气短，夜间发作频率的症状有明显改善。有效：患者在接受治疗后，胸闷气短，夜间发作频率等症状改善不明显。无效：患者在接受治疗后，症状未见改善。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
由统计数据可以看出，观察组在显效、无效和总有效率上与对照组相比，P<0.05具有统计学差异，详情请见表1。
3 讨论
支气管哮喘的主要病因为外邪侵袭，外感风寒或者风热之邪，失于表散，邪遏肺气，气布不津，聚液生痰，吸入花粉、烟尘、异位气体等导致肺失宣降，津液停聚，痰浊内蕴；饮食不当，过食生冷，津液凝聚，寒饮内停，嗜食酸、咸或甘肥甜腻之类，积痰蒸热[3]；病后体质虚弱，身体的整体素质不佳，阴气较阳气盛，气体、血液等排泄物由于阳气不足，不能排泄，比较容易受到邪气的侵袭（此为天哮的发生原因），病因主要是痰液的积聚，痰液不能正常排泄在身体内不断积聚是疾病的宿根，肺部不能有效的化解痰液，脾脏不能有效的调理水气，肾脏不能及时的排出身体内的代谢废物。使支气管哮喘的主要疾病位置定位于肺，关系到脾肾，脾胃是产生痰液的主要器官，肺是贮存痰液的主要器官；肺部主要是进行呼吸的主要器官，而肾脏则是产生气体的根基。发病机制据《证治汇补·哮病》中记载：“内因有壅塞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰，三者相合，闭拒气道，搏击有声，发为哮病。”，由此可以看出可见支气管哮喘主要是由于痰液和气体一起阻塞起到，导致肺脏的代偿功能不足以化解而發病。
在支气管哮喘得到确诊后，在治疗上应首先分清处于发作期还是缓解期，对于处于不同的期别治疗的方式是不同的。本次治疗主要使用的是参蛤青龙汤，急性期的防风、鱼腥草、蝉衣的主要作用为祛风解表，化痰之作用。缓解期所使用的骨碎补、女贞子和当归都是补肾，活血化瘀的药物。而红参、党参、西洋参的主要作用是补气血、健脾胃、化痰祛湿等作用，还可补足元气，补脾益肺、复脉固脱，安神，生津。五味子、麻黄的主要作用是驱散身体内的寒邪，治疗风湿所致的身体疼痛麻痹，改善肺部的痰液阻塞情况，清肺利尿。细辛、桂枝具有通血脉、补元气、暖脾胃之效，性味甘、辛，温，入心、肺、膀胱经。法夏、白芍主要有养血气，平肝止痛，减少阴气阴气的发汗现象，血气空虚面色肌黄，四肢疼痛之作用。本文数据显示观察组总有效率为92.5%，对照组总有效率为67.5%，两组比值差异明显，P<0.05具有统计学差异。由此可见，对支气管哮喘患者使用中医序贯疗法治疗效果较好。
综上所述，对支气管哮喘患者使用中医序贯疗法治疗的临床效果优于西医治疗，值得临床应用。
参考文献
[1]曾祥珲.中医序贯疗法治疗哮喘的疗效评价及对免疫指标影响的研究[J].广州中医药大学，2011，24（03）：129-161.
[2]刘韫佳.近二十年针灸治疗支气管哮喘的文献分析[J].北京中医药大学，2013，33（11）：39-40.
[3]李燕，杨质秀，韩迪，许宏连.中医序贯疗法治疗支气管哮喘的效果探析[J].中国卫生标准管理，2015，05（06）：52-53.
[4]李德炳.参蛤青龙汤对支气管哮喘患者免疫指标影响的临床研究[J].广州中医药大学，2013，01（06）：155-156.