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目的 探讨痛风与同型半胱氨酸和炎症指标关系.方法 采用频数匹配1∶1病例对照研究方法,病例组和对照组各调查379例.调查收集研究对象的基本信息、饮酒、疾病史,测量身高、体重,测定血常规、尿酸、同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白.结果 经单因素分析发现年龄、职业、文化、收入、痛风家族史、BMI、血小板、中性粒细胞、白细胞、尿酸、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白暴露率与痛风有关(P＜0.01);≥3个关节痛风的尿酸、同型半胱氨酸,中性粒细胞、白细胞水平高于＜3个关节痛风(P＜0.01或0.05).二分类logistic回归分析发现,在控制年龄、职业、文化等个体特征因素后,尿酸、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白是痛风的危险因素.其中高尿酸血症与非高尿酸血症相比OR值为4.3(95％CI,2.9～6.4);同型半胱氨酸＞15.0 μmol/L和＞30.0 μmol/L与≤15.0 μmol/L相比OR值分别为2.9(95％CI,1.9～4.2)和5.6(95％CI,2.4～13.2);超敏C反应蛋白≥3.0 mg/L和≥10.0 mg/L与＜3.0 mg/L相比OR值为2.4(95％CI,1.6～3.7)和5.1(95％CI,2.8～9.1);同时检测尿酸、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白ROC曲线AUC最大(P＜0.0l).多分类回归分析发现高尿酸血症与非高尿酸血症相比,≥3个关节痛风OR值为10.0(95％CI,4.2～24.0);同型半胱氨酸＞15.0 μmol/L和＞30.0 μmol/L与≤15.0 μmol/L相比,≥3个关节痛风OR值分别为7.8(95％CI,3.5～17.4)和23.2(95％CI,7.1～76.3);超敏C反应蛋白3.0 mg/L和≥10.0 mg/L与＜3.0 mg/L相比,≥3个关节痛风OR值为2.5(95％ CI,1.3～4.9)和7.2(95％CI,3.2～16.3).结论 尿酸、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白是痛风的危险因素,并与疾病的严重程度有关.