小儿肾病综合症21例

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  【关键词】肾病综合症;护理;小儿
  2007年1月至2011年10月我科共收治肾病综合症患儿21例,经精心治疗和护理病情稳定出院,现将护理体会报道如下。
  1 临床资料
  本组患儿21例,男12例,女9例。年龄1岁的~12岁。患儿常有浮肿、双下肢水肿、尿蛋白阳性,严重时胸腔积液,阴囊水肿。经我科护理人员精心护理,治疗取得满意疗效,21例均康复出院。
  2 护理措施
  2.1 生命体征监测 监测患儿生命体征,观察神志、全身浮肿情况、详细记录出入量。如颜面浮肿情况、下肢水肿及阴囊水肿。
  2.2 皮肤护理观察患儿皮肤浮肿及下肢水肿的变化,详细记录到护理记录单上,指导患儿家属穿宽松棉质衣裤,避免外伤及压迫。如有阴囊水肿可用棉质内裤托起加以固定避免下垂。注意保持患儿皮肤黏膜清洁干燥,勤换洗。如双下肢水肿严重,应限制下床活動,尽量抬高患肢。每日测量体重、腹围、脚围。
  2.3 饮食护理 患儿应遵医嘱进低盐低脂优质蛋白饮食,如鱼类、瘦肉、牛肉及多进食高纤维素,保持大便通畅。如有严重水肿应限制饮水。
  2.4 预防感染 患儿应住非感染病房,与感染患儿分室居住,防止交叉感染。保持出血部位的清洁,注意饮食、餐具及个人的手卫生。病房注意开窗通风,保持室内空气新鲜,每日用紫外线照射消毒一次。
  2.5 心理护理 水肿明显时会使患儿出现恐惧、羞涩、烦躁、不配合,因此药关心、安慰患儿,对于年长的患儿可以向其讲明道理,以取得配合。一般家属会担心愈后,同时也要做好家属的心理护理,树立他们战胜疾病的信心。
  2.6 健康教育 指导家属看护好患儿,防止损伤,不做剧烈、有对抗性的运动,保证营养 ,增强抵抗力,一旦发生感染应及早诊治,为预防复发。
  参考文献:
  [1] 崔焱.儿科护理学[M].3版.北京:人民卫生出版社,2002:240-242
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