论文部分内容阅读
摘 要：见习教学，是中等职业学校教学的主要组成部分，是中等职业学校整个教学体系中不可缺少的环节。作为学校，应该把见习教学工作作为培养中职学生素质的主要抓手之一，加强和见习单位的合作。
关键词：中职；见习教学；见解
中图分类号：G71 文献标识码：A 文章编号：2095-2627（2017）10-0080-02
在学校教务处和招就办的安排下，我校护理班学生在兰大第二医院定西市第一人民医院进行了为期60天的临床护理见习，现将学生见习教学的一些所思、所想、所感略谈如下：
一、临床见习的感受与收获
1.在短短两个月里，一百多名学生分别被安排在呼吸科、新生儿科、消化科、妇科等16个科室见习。 通过见习开阔了学生视野，对护理这个专业有了更直观的了解，激发了认真学习理论知识的热情。
2.积累了很多临床实践工作经验， 熟练了配药换药、扎针、肌肉注射、静脉注射等基本护理操作；了解了许多医疗设备的基本操作，比如生命体征的测定，心电监护，还学会了怎样和病人沟通及沟通技巧，这是书本上没法学到的。
3.有了带教老师的指导与帮助，有了病人的理解与配合，有了坚定的为病人服务的决心，深深领会到了医学专业的严谨和一丝不苟，充分认识到了“三查八对 ”在实际医疗工作中的重要性和必要性 。
4.边学边做，理论和实际随时结合，极大地调动了学生的学习兴趣，在临床上操作一遍比单独看书的要好得多，能帮助学生理解书本上的知识。
5.有些学生刚开始见习不是特别称心，过了几天之后有些病人愿意让学生扎针输液，并且带教老师和有些病人还鼓励学生，使学生感觉特别亲切，感觉时间过得很快，临床操作的信心很足。
6.在医院里，学生看到了许多与病魔缠斗的患者，很多病人乐观的心情以及抗争想要活下去的那股意志力令她们动容，医院科室人员对于病人的亲切服务也让她们印象深刻。
7.通过见习，同学们深深感受到作为一名护士对患者要拥有“爱心”、操作中要做到“细心”、服务要有“耐心”，在工作岗位上要做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，全心全意为患都提供优质服务，严格执行无菌操作，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，通过见习，学生学到了很多书本上没有的知识。
8.见习结束时各科室对学生进行了有针对性的考核，有的科室是病房现场问答，像感染科；有的科室专门印制了纸质试卷让学生笔答，如心内科。
二、学生在临床见习中存在的问题
1.理论基础知识欠缺。在临床见习中，绝大多数学生的求知欲和表现欲都比较强烈，但又因对病理生理、护理诊断、护理评估的相关知识掌握得不扎实，对护理程序感到陌生紧张。
2.环境适应能力差，自我认知不足。学生刚到病区感到好奇、紧张、恐惧，对病区环境感到既新鲜又陌生，既希望自己能尽快适应工作又对环境感到陌生和不适应，加上各科室轮转，刚熟悉一科室环境，便要转下一科室，新的科室环境使学生不能进行及时的角色转换。有的学生对自己职业的发展目标感到茫然，对自己作出不恰当的评价和认知，产生自卑和失落感，甚至因此而不愿从事护理工作，不能安心见习和工作。
3.应用知识能力不足，缺乏沟通技巧。工作中遇到问题不能用所学的知识去解决，且学生刚到病区，大部分都重视技能操作的学习，由于缺乏社会经验和与病人沟通的技巧，不能简单通俗地向病人作相关知识宣讲，付出的劳动不易得到病人的理解。
4.操作技能较差。学生进入临床实习，常因未熟练掌握难度较高的操作技能而对自己缺乏信心，加上学生常常产生胆怯、畏难的心理，病人对实习生的不信任，拒绝由实习生来实施各项护理措施，从而使其心理受打击，工作积极性受挫，产生失落感与迷惘感。
5.责任心不强、劳动纪律松懈。表现在：个别学生上班迟到、早退和随意请假甚至擅自离岗，在值夜班时睡觉、离岗、玩手机，不按时巡视病房，病情观察不仔细，等等。
6.带教老师要求不严。医院带教老师在带教过程中，因常忙于科室护理工作，对见习生的带教不够重视，安排见习生一般性工作及杂务事过多，给学生上的操作示范课少；对学生的纪律要求不严，随意批假；害怕學生出错，不愿放手让学生操作，不能耐心指导和监督学生去完成各项护理程序，使学生缺乏足够的锻炼学习机会；对学生出现的护理问题不能正确对待，未能充分尊重、爱护学生，采取训斥、歧视态度，缺乏耐心指导。
三、针对学生临床见习中存在的问题，提出以下几点对策
1.加强岗前培训，提高学生的操作、沟通能力及医院环境适应能力。学生见习前，学校要至少进行一周的岗前培训，对常用的临床护理技能进行强化训练，主要进行护理体检、护理操作技术、标本采集等相关技能培训；训练护理查对制度、问诊技术、消毒隔离技术、护患沟通技巧。通过强化培训，为进入医院见习打下坚实的基础。同时，学校要组织学生积极参加集体实践活动，开展护理课外活动，比方说开学初体检新生；组织学生到社区、街道等参加健康指导、健康咨询、健康服务系列活动，让学生体验社会工作环境；开展“医疗保健便民服务活动”，有目的地对学生进行护理角色训练。
2.加强校内实训课的教学，多开展校内技能比赛活动，提高学生的动手能力和语言表达能力。
3.强化护理职业道德，增强学生的职业责任感和道德感。对学生见习期间班主任和指导教师要不定期对学生进行爱岗教育，正确引导学生的思想观念，树立正确的人生观和价值观，树立牢固的专业思想，养成精益求精、一丝不苟的工作作风。
关键词：中职；见习教学；见解
中图分类号：G71 文献标识码：A 文章编号：2095-2627（2017）10-0080-02
在学校教务处和招就办的安排下，我校护理班学生在兰大第二医院定西市第一人民医院进行了为期60天的临床护理见习，现将学生见习教学的一些所思、所想、所感略谈如下：
一、临床见习的感受与收获
1.在短短两个月里，一百多名学生分别被安排在呼吸科、新生儿科、消化科、妇科等16个科室见习。 通过见习开阔了学生视野，对护理这个专业有了更直观的了解，激发了认真学习理论知识的热情。
2.积累了很多临床实践工作经验， 熟练了配药换药、扎针、肌肉注射、静脉注射等基本护理操作；了解了许多医疗设备的基本操作，比如生命体征的测定，心电监护，还学会了怎样和病人沟通及沟通技巧，这是书本上没法学到的。
3.有了带教老师的指导与帮助，有了病人的理解与配合，有了坚定的为病人服务的决心，深深领会到了医学专业的严谨和一丝不苟，充分认识到了“三查八对 ”在实际医疗工作中的重要性和必要性 。
4.边学边做，理论和实际随时结合，极大地调动了学生的学习兴趣，在临床上操作一遍比单独看书的要好得多，能帮助学生理解书本上的知识。
5.有些学生刚开始见习不是特别称心，过了几天之后有些病人愿意让学生扎针输液，并且带教老师和有些病人还鼓励学生，使学生感觉特别亲切，感觉时间过得很快，临床操作的信心很足。
6.在医院里，学生看到了许多与病魔缠斗的患者，很多病人乐观的心情以及抗争想要活下去的那股意志力令她们动容，医院科室人员对于病人的亲切服务也让她们印象深刻。
7.通过见习，同学们深深感受到作为一名护士对患者要拥有“爱心”、操作中要做到“细心”、服务要有“耐心”，在工作岗位上要做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，全心全意为患都提供优质服务，严格执行无菌操作，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，通过见习，学生学到了很多书本上没有的知识。
8.见习结束时各科室对学生进行了有针对性的考核，有的科室是病房现场问答，像感染科；有的科室专门印制了纸质试卷让学生笔答，如心内科。
二、学生在临床见习中存在的问题
1.理论基础知识欠缺。在临床见习中，绝大多数学生的求知欲和表现欲都比较强烈，但又因对病理生理、护理诊断、护理评估的相关知识掌握得不扎实，对护理程序感到陌生紧张。
2.环境适应能力差，自我认知不足。学生刚到病区感到好奇、紧张、恐惧，对病区环境感到既新鲜又陌生，既希望自己能尽快适应工作又对环境感到陌生和不适应，加上各科室轮转，刚熟悉一科室环境，便要转下一科室，新的科室环境使学生不能进行及时的角色转换。有的学生对自己职业的发展目标感到茫然，对自己作出不恰当的评价和认知，产生自卑和失落感，甚至因此而不愿从事护理工作，不能安心见习和工作。
3.应用知识能力不足，缺乏沟通技巧。工作中遇到问题不能用所学的知识去解决，且学生刚到病区，大部分都重视技能操作的学习，由于缺乏社会经验和与病人沟通的技巧，不能简单通俗地向病人作相关知识宣讲，付出的劳动不易得到病人的理解。
4.操作技能较差。学生进入临床实习，常因未熟练掌握难度较高的操作技能而对自己缺乏信心，加上学生常常产生胆怯、畏难的心理，病人对实习生的不信任，拒绝由实习生来实施各项护理措施，从而使其心理受打击，工作积极性受挫，产生失落感与迷惘感。
5.责任心不强、劳动纪律松懈。表现在：个别学生上班迟到、早退和随意请假甚至擅自离岗，在值夜班时睡觉、离岗、玩手机，不按时巡视病房，病情观察不仔细，等等。
6.带教老师要求不严。医院带教老师在带教过程中，因常忙于科室护理工作，对见习生的带教不够重视，安排见习生一般性工作及杂务事过多，给学生上的操作示范课少；对学生的纪律要求不严，随意批假；害怕學生出错，不愿放手让学生操作，不能耐心指导和监督学生去完成各项护理程序，使学生缺乏足够的锻炼学习机会；对学生出现的护理问题不能正确对待，未能充分尊重、爱护学生，采取训斥、歧视态度，缺乏耐心指导。
三、针对学生临床见习中存在的问题，提出以下几点对策
1.加强岗前培训，提高学生的操作、沟通能力及医院环境适应能力。学生见习前，学校要至少进行一周的岗前培训，对常用的临床护理技能进行强化训练，主要进行护理体检、护理操作技术、标本采集等相关技能培训；训练护理查对制度、问诊技术、消毒隔离技术、护患沟通技巧。通过强化培训，为进入医院见习打下坚实的基础。同时，学校要组织学生积极参加集体实践活动，开展护理课外活动，比方说开学初体检新生；组织学生到社区、街道等参加健康指导、健康咨询、健康服务系列活动，让学生体验社会工作环境；开展“医疗保健便民服务活动”，有目的地对学生进行护理角色训练。
2.加强校内实训课的教学，多开展校内技能比赛活动，提高学生的动手能力和语言表达能力。
3.强化护理职业道德，增强学生的职业责任感和道德感。对学生见习期间班主任和指导教师要不定期对学生进行爱岗教育，正确引导学生的思想观念，树立正确的人生观和价值观，树立牢固的专业思想，养成精益求精、一丝不苟的工作作风。