目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)的乳腺摄影、MRI影像学特点和临床病理特征,并与非三阴性乳腺癌(NTNBC)进行比较。方法选择150例经手术病理证实的乳腺癌患者,根据术后免疫组化染色,分为三阴性乳腺癌组(TNBC组,41例)和非三阴性乳腺癌组(NTNBC组,109例),分析并比较病灶的乳腺摄影、MRI影像学表现及临床病理特征,两组乳腺摄影及MR检查中乳腺密度、病灶钙化、形态、边缘、T2信号、内部强化等比较采用卡方检验。结果 TNBC组腋窝淋巴结转移率为51.2%,NTNBC组腋窝淋巴结转移率为47.7%,两组差异无统计学意义。病理分型:TNBC组浸润性导管癌32例(78.0%),NTNBC组浸润性导管癌102例(93.6%),两组差异有统计学意义。TNBC组乳腺摄影最常见表现为边缘清晰(18/41,43.9%)、圆形或类圆形(19/41,46.3%)、少钙化单纯肿块(34/41,82.9%)。TNBC组MRI特征性征象表现为形状不规则(22/41,53.7%)、T2WI序列呈明显高信号(20/41,48.8%)、环状强化(28/41,68.0%)、时间信号曲线呈持续上升型强化曲线(28/41,68.3%)。TNBC组与NTNBC组乳腺摄影肿块钙化、肿块形态及边缘表现差异有统计学意义(P<0.05)。两组MRI检查T2信号及病灶内部强化方式差异具有统计学意义。结论乳腺摄影、MRI影像表现及病理特征有助于诊断TNBC。