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目的：探讨胸壁原发恶性肿瘤的影像学特点对其定性的价值。方法：结合经手术、病理证实的6例胸壁原发恶性肿瘤。回顾性分析其X线和CT的影像学表现，再结合文献，提出对胸壁原发恶性肿瘤定性诊断有价值的影像学特点。结果：6例胸壁恶性肿瘤中，4例发生于胸壁软组织（脂肪肉瘤2例，纤维内瘤1例。Askin瘤1例），2例发生于胸壁骨组织（肋软骨肉瘤、肋尤文氏肉瘤各1例）。影像学表现：肿瘤向胸壁外生长3例。向胸壁内生长1例，同时向胸壁内外生长2例，其中5例有明显的胸壁骨质破坏，3例伴有肺转移。结论：X线及CT对胸壁原发恶性肿瘤