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目的：分析功能性胰岛瘤误诊原因，评价多种定位诊断和术中监测措施。方法：该院近15年收治胰岛素31例，23例出现典型的Whipple三联症，病程中曾误诊为癔病7例，癫痫5例，精神分裂症4例，脑血栓2例，脑出血及散发性脑炎各1例，误诊率达64．5％（20／31）。空腹血糖或发作血糖平均为2．1mmol/L，空腹血胰岛素平均为31．7mIU/L.B超及电子计算机机层扫描（CT）检查阳性率分别为38．7％（12／31）、40．7％（11／27）。结果：术中探查门诊正确率为100％（31／31），其中27例行单纯胰