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【摘要】目的：了解两性人患者的生活质量情况。方法：对30例两性人患者与30例社会人进行对比测试。采用自编调查表，综合生活质量评定问卷（GQOLI-74）,社会功能缺陷量表(SDSS)和日常生活能力量表(ADL)进行评定。结果：两性人组日常生活能力量表及社会功能缺陷量表分均显著高于对照组而综合生活质量评定问卷评分明显低于对照组。结论：两性人的生活质量明显低于正常人。
【关键词】两性人；生活质量
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0184-02
两性人目前在我国发病率在1/20000，随着环境污染，发病率将逐年上升，但对这类人群的生活质量问题的研究很少，本研究旨在了解这类人群的生活质量问题。
1对象与方法
1.1对象:
1998年1月—2010年1月，来我院就诊或咨询的两性人患者30例，其中男14例，女16例，年龄14—50岁，平均年龄（38.60±10.83）岁。文化程度：文盲2例，小学15例，中学10例，大学3例。有职业者15例。对照组：医院附近居民30例，男13例，女17例，年龄15—50岁，平均年龄（37.83±10.76）岁，文化程度：文盲1例，小学10例，中学15例，大学4例，有职业者17例。两组在性别、职业、年龄、文化程度等差异均无统计学意义（P均＞0.05）。
1.2方法
1.2.1评定工具：①自制调查表，包括一般情况，年龄、文化、婚姻状况、劳动能力经济情况。两性人组做手术的年龄等。②综合生活质量评定问卷（GQOLI-74）[1]包括躯体、心理、社会功能以及物质生活条件4个方面，评分越高，生活质量越好。③日常生活能力量表（ADL）［2］总分≤16分者为正常，总分＞16分者为生活能力不同程度下降，或部分障碍，总分＞22分者为明显障碍。④社会功能缺陷量表（SDSS）［2］总分≥2分者有社会功能缺陷。
1.2.2评定方法，对评定人员进行统一培训，ADL评定的一致性检验Kappa值0.76～1.0，P＜0.01；SDSSKappa值0.748～1.0，P＜0.001.
1.3统计:
数据采用SPSS13.0统计软件处理，采用卡方检验，t检验。
2结果
2.1两性人组的SDSS，ADL总分均明显高于对照组而GQOLI～74总分低于对照组差异均有统计学意义。
2.2两性组中已婚与未婚患者SDSS、ADL、GQOLI-74评分差异有统计学意义。
2.3两性人组中真性两性人与假性两性人SDSS、ADL、GQOLI-74评分差异有统计学意义。
2.4两性人组中3岁以前做手术者与3岁以后做手术者的SDSS、ADL、GQOLI-74评分差异有统计学意义。
3讨论
两性人，就是由于胚胎的畸形发育而形成的具有男性和女性两种生殖器官的人又称双性人或阴阳人。随着体育界对性别鉴别的事件报道，两性人这一特殊群体将引起社会的关注。本研究发现他们的生活质量明显低于正常人群，由于这类人群的躯体、心理、社会、伦理的压力都很大，严重影响了生活质量。
两性人又分为真两性人和假两性人两种，真两性人体内有XY和XX两组染色体具备两种生理功能，而假两性人体内只有一组染色体，本研究发现真两性人的生活质量低于假两性人，主要是由于生理特点，真两性人不能正常生育而直接影响生活质量，而假两性人可以通过手术治疗恢复正常生育功能。
两性人需要早发现早治疗。本研究发现3岁以前做手术者生活质量明显高于3岁以后做手术者，由于在发育后或婚后再改变性别使患者造成心理上极大创伤而影响生活质量。
本研究发现已婚患者的生活能力显著优于未婚者，已婚患者综合生活质量明显高于未婚者。提高患者家庭成员的关怀、支持、照顾以及个人的心理状态，有助于维持患者社会功能或减少社会功能缺陷，提高日常生活能力。[3、4]
参考文献
［1］王善澄.实用康复精神医学［M］.长沙：湖南科学技术出版社，1997：242-255.
［2］张明园.精神科评定量表手册［M］.长沙：湖南科技出版社，1993：81-166.
［3］陆峥，赵明学，蔡军等.精神分裂症患者的婚姻状况与社会功能评估［J］.中国心理卫生杂志,2002,16:539-541.
［4］谢焱，杨丽，张玲等.精神分裂症患者婚姻状况与生活质量的关系［J］.临床精神医学杂志，2010，20：20—22.
【关键词】两性人；生活质量
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0184-02
两性人目前在我国发病率在1/20000，随着环境污染，发病率将逐年上升，但对这类人群的生活质量问题的研究很少，本研究旨在了解这类人群的生活质量问题。
1对象与方法
1.1对象:
1998年1月—2010年1月，来我院就诊或咨询的两性人患者30例，其中男14例，女16例，年龄14—50岁，平均年龄（38.60±10.83）岁。文化程度：文盲2例，小学15例，中学10例，大学3例。有职业者15例。对照组：医院附近居民30例，男13例，女17例，年龄15—50岁，平均年龄（37.83±10.76）岁，文化程度：文盲1例，小学10例，中学15例，大学4例，有职业者17例。两组在性别、职业、年龄、文化程度等差异均无统计学意义（P均＞0.05）。
1.2方法
1.2.1评定工具：①自制调查表，包括一般情况，年龄、文化、婚姻状况、劳动能力经济情况。两性人组做手术的年龄等。②综合生活质量评定问卷（GQOLI-74）[1]包括躯体、心理、社会功能以及物质生活条件4个方面，评分越高，生活质量越好。③日常生活能力量表（ADL）［2］总分≤16分者为正常，总分＞16分者为生活能力不同程度下降，或部分障碍，总分＞22分者为明显障碍。④社会功能缺陷量表（SDSS）［2］总分≥2分者有社会功能缺陷。
1.2.2评定方法，对评定人员进行统一培训，ADL评定的一致性检验Kappa值0.76～1.0，P＜0.01；SDSSKappa值0.748～1.0，P＜0.001.
1.3统计:
数据采用SPSS13.0统计软件处理，采用卡方检验，t检验。
2结果
2.1两性人组的SDSS，ADL总分均明显高于对照组而GQOLI～74总分低于对照组差异均有统计学意义。
2.2两性组中已婚与未婚患者SDSS、ADL、GQOLI-74评分差异有统计学意义。
2.3两性人组中真性两性人与假性两性人SDSS、ADL、GQOLI-74评分差异有统计学意义。
2.4两性人组中3岁以前做手术者与3岁以后做手术者的SDSS、ADL、GQOLI-74评分差异有统计学意义。
3讨论
两性人，就是由于胚胎的畸形发育而形成的具有男性和女性两种生殖器官的人又称双性人或阴阳人。随着体育界对性别鉴别的事件报道，两性人这一特殊群体将引起社会的关注。本研究发现他们的生活质量明显低于正常人群，由于这类人群的躯体、心理、社会、伦理的压力都很大，严重影响了生活质量。
两性人又分为真两性人和假两性人两种，真两性人体内有XY和XX两组染色体具备两种生理功能，而假两性人体内只有一组染色体，本研究发现真两性人的生活质量低于假两性人，主要是由于生理特点，真两性人不能正常生育而直接影响生活质量，而假两性人可以通过手术治疗恢复正常生育功能。
两性人需要早发现早治疗。本研究发现3岁以前做手术者生活质量明显高于3岁以后做手术者，由于在发育后或婚后再改变性别使患者造成心理上极大创伤而影响生活质量。
本研究发现已婚患者的生活能力显著优于未婚者，已婚患者综合生活质量明显高于未婚者。提高患者家庭成员的关怀、支持、照顾以及个人的心理状态，有助于维持患者社会功能或减少社会功能缺陷，提高日常生活能力。[3、4]
参考文献
［1］王善澄.实用康复精神医学［M］.长沙：湖南科学技术出版社，1997：242-255.
［2］张明园.精神科评定量表手册［M］.长沙：湖南科技出版社，1993：81-166.
［3］陆峥，赵明学，蔡军等.精神分裂症患者的婚姻状况与社会功能评估［J］.中国心理卫生杂志,2002,16:539-541.
［4］谢焱，杨丽，张玲等.精神分裂症患者婚姻状况与生活质量的关系［J］.临床精神医学杂志，2010，20：20—22.