足月剖宫产术中实施新生儿早期基本保健技术的效果及可行性

来源 :中华围产医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:YOYO654321
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨新生儿早期基本保健技术(early essential newborn care, EENC)对足月剖宫产母婴早期健康指标的影响,以及产妇及手术医护人员对实施该技术的满意度和接受度。

方法

前瞻性纳入温州医科大学附属嘉兴市妇女儿童医院2018年1月至4月足月剖宫产产妇200例,按住院号单双号随机分为EENC组和对照组各100例。EENC组新生儿实施EENC技术,即新生儿生后即刻彻底擦干、母婴皮肤接触至少90 min完成第一次母乳喂养、延迟脐带结扎(生后l~3 min);对照组新生儿实施常规护理操作,即常规擦干、短暂母婴皮肤接触、生后1 min内结扎脐带。比较2组新生儿脉搏异常、低氧饱和度、低体温、轻度窒息发生率,产妇产后出血发生率及早开奶比例,比较产妇对产时EENC/常规护理的满意度和接受度,以及产科手术团队的接受度。采用t检验、χ2检验对数据进行统计学分析。

结果

EENC组和对照组各100例均纳入分析。EENC组新生儿低体温发生率[2%(2/100)与13%(13/100),χ2=8.721,P=0.003]和产妇产后出血发生率[1%(1/100)与6%(6/100),χ2=5.701,P=0.035]均低于对照组,早开奶比例高于对照组[56%(56/100)与5%(5/100),χ2=61.352,P<0.001]。2组间新生儿脉搏异常、低氧饱和度和轻度窒息发生率差异无统计学意义(P值均>0.05)。EENC组产妇的满意度评分[(24.6±0.4)与(23.4±1.9)分,t=6.443]和接受度评分[(24.3±0.5)与(23.5±1.4)分,t=5.436]均高于对照组,差异有统计学意义(P值均=0.001)。EENC组手术团队中产科医生接受度评分[(22.6±0.8)与(21.6±1.3)分,t=2.379,P=0.019]、器械护士接受度评分[(23.2±0.9)与(21.3±1.1)分,t=13.592,P<0.001]和麻醉医生接受度评分[(22.6±0.9)与(21.5±1.7)分,t=5.625,P=0.001]均高于对照组,但巡回护士接受度评分在2组之间差异无统计学意义(P=0.086)。

结论

足月剖宫产术中实施EENC能稳定新生儿体温,减少产后出血,促进早开奶,提升产妇满意度以及产科手术团队和产妇的接受度。剖宫产术中开展EENC具有临床推广价值。

其他文献
期刊
强直性肌营养不良是一组以肌强直及肌无力为核心临床症状的遗传性肌病。往往因为个体临床表现和症状轻重程度极大差异,给临床诊断带来了一定的难度,所以标准化的诊断思路及方法是需要引起临床医生的关注。可以通过结合患者的肌肉系统外症状一定程度来减少临床医师的漏诊率。随着肌肉活体组织检查技术的推广及基因检测技术的改进,通过肌电图、病理及基因等辅助检查,诊断不存在困难。目前国际上治疗仍然以症状性治疗及症状管理为主
目的评估袋鼠式护理对晚期早产剖宫产新生儿出生"黄金小时"健康指标的影响。方法前瞻性纳入温州医科大学附属嘉兴市妇女儿童医院2018年1月1日至12月31日晚期早产(孕34~36周+6)剖宫产产妇120例,采用随机数字表法分为观察组60例和对照组60例。观察组剖宫产术中实施即刻彻底擦干+袋鼠式护理+延迟脐带结扎;对照组实施即刻彻底擦干+常规母婴护理+延迟脐带结扎。比较2组早产儿出生"黄金小时"内的体温
目的分析帕金森病患者的声学特征,探索声学参数与病情和病程之间的相关性。方法选择2015年8—12月在同济大学附属同济医院和上海交通大学医学院附属第九人民医院诊断为帕金森病的患者52例作为病例组,并选择同期在两所医院进行健康体检的年龄相匹配的健康人32名作为对照。入组后,对帕金森病患者给予统一帕金森病评定量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr(H-Y)分级评定量表评估,对帕金森病组和对照组均同时给
期刊
目的探讨实施新生儿早期基本保健对阴道分娩早产儿生后1 h的体温及短期临床结局的影响。方法本研究为前瞻性病例对照研究。纳入2017年1月1日至12月31日在宁夏医科大学总医院产科出生,34周≤胎龄<37周,经阴道分娩并转入新生儿重症监护病房的97例早产儿作为干预组;同期于银川市妇幼保健院产科出生的103例早产儿作为对照组。干预组实施以新生儿早期基本保健为基础的处理及管理,包括生后即刻彻底擦干、即刻母
目的应用子宫肌电活动监测技术探讨产程中早期连续硬膜外自控分娩镇痛(patient-controlled epidural analgesia, PCEA)对子宫肌电活动及分娩结局的影响。方法本研究为前瞻性研究。选择2015年1月至2018年10月在广州市妇女儿童医疗中心自然临产且分娩的单胎、头位初产妇240例,将其中自愿接受分娩镇痛者随机分为早期PCEA组和晚期PCEA组,不愿意接受分娩镇痛者作为
目的探讨染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis, CMA)技术在颈项透明层增厚但染色体核型正常胎儿病因检测中的应用价值。方法对2015年3月至2017年12月在深圳市妇幼保健院产前诊断中心就诊的孕早期(孕11+1~13周+6)胎儿颈项透明层≥3.0 mm的单胎妊娠孕妇行羊膜腔穿刺,同时进行染色体G显带核型分析及CMA。回顾性纳入染色体G显带核型分析正常的3
第7版《新生儿复苏教程》特别提出,在新生儿复苏中要注重团队合作,有效的团队合作与交流是新生儿复苏过程中必须掌握的技能。团队合作中的关键环节是确定团队的领导者、相互支持、沟通交流、准确记录和复苏后小组汇报。掌握新生儿复苏关键行为技能,重视团队合作的模拟培训,加强新生儿复苏中多学科合作的团队建设,对于进一步降低新生儿窒息的发生率至关重要。
本文报道一例表型严重的X-连锁显性点状软骨发育不良2型女性胎儿。孕妇孕24周+5超声检查提示胎儿四肢长骨短小、右下肢干骺端粗大、胸廓狭小。无创产前检测结果为低风险。孕27周终止妊娠,引产胎儿X射线检查显示肱骨及股骨缩短、胸廓狭小、干骺端增粗伴粗点状"溅落油漆斑"样改变、双下肢不对称缩短。全外显子组测序发现EBP基因杂合突变c.440G>A(p.Arg147His),父母Sanger验证均不携带该突