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【摘 要】 目的：分析护理干预在小儿扁桃体摘除术术后恢复中的效果。方法：研究对象为我院在2013年1-12月期间收治的小儿扁桃体摘除术的50例患儿，分为对照组和观察组各25例，其中对照组运用常规护理，观察组在对照组基础上运用护理干预。而后观察两组病患在恢复各指标上的差异。结果：在患儿睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间、OAAS评分和VAS评分上，观察组均优于对照组，护理满意度上，观察组为100%，对照组为84%。结论：专业全面的护理干预可以有效提升扁桃体摘除术患儿的治疗恢复情况，提升治疗效果和满意度。
【关键词】 扁桃体摘除术 小儿病患 护理干预
【中图分类号】 R473.72 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）10-0199-01
扁桃体炎属于小儿病患常见疾病，可以分为急性与慢性之分，由于患儿容易反复发作，同时扁桃体肥大异常，导致患儿出现呼吸和吞咽困难，而临床上有效的根治方式识进行手术切除。但是术后会出现咽痛拒食、不语甚至是出血和感染等并发症，对康复带来一定影响。专业的术后护理则可以达到降低相关影响的作用[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院在2013年1-12月期间收治的小儿扁桃体摘除术的50例患儿，其中男为28例，女为22例；年龄范围为4-12岁，平均年龄为（6.3±2.1）岁；体重范围为22-32kg，平均值为（26.1±1.5）kg。分为对照组和观察组各25例，两组病患在基本情况上没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
其中对照组运用常规护理，观察组在对照组基础上运用护理干预，其中观察组护理内容如下：
1.2.1 術前准备
对患儿进行各项指标检查，排除手术禁忌症。术前要禁食10-12h，避免手术刺激而引发呕吐、窒息。患儿年龄尚小，对手术等医疗治疗有恐惧感，因此家属也会因此受到心理的干扰。在术前要对患儿情况做详细了解，根据患儿的喜好进行术前交谈，解答患儿与家属相关问题，有针对性的进行患儿和家属的心理疏导工作，加强家属对治疗的配合，做好患儿安抚工作。可以嘱咐家属多与患儿进行互动游戏、陪伴，或者护理人员多与患儿进行互动来建立友好的护患关系，分散患儿对于手术治疗的注意力，减少其手术的恐惧感。
病房环境要保证舒适化，温度控制在22-25摄氏度，湿度保持在55%-65%，做好开窗通风换气，墙壁上可以装饰患儿喜欢的卡通图画，提供儿童书籍和玩具，营造轻松的治疗氛围。
1.2.2 术后护理
患儿由于全麻手术会需要进行吸氧，采取面罩供氧来减少患儿不适感。可进行适量的石蜡油滴入干燥的鼻腔，运用甘油或者保湿唇膏来做唇部护理，同时保证口腔清洁为甚，如果有鼻塞情况，可以进行0.5%呋麻液做滴鼻。术后4-6h范围内让患儿取侧卧位，一方面可以保证其舒适度，另一方面可以避免术后恶心呕吐所导致的误吸，6h后可以让患儿取半坐位或者坐起。24h后可以下床活动，但是要禁止剧烈运动，避免术后出血等并发症出现。术后因手术会有咽痛感，可以根据疼痛的强度、时长等对患儿进行适当的处理。术后可以进行自控静脉泵留置来减轻咽痛；运用盐水袋做颈部冷敷来缓解疼痛。6h后可进食，可以选择冰激凌等患儿易于接受的食物，24h后饮食从冷流食转换为温凉的流食或者半流食。48h后可以转换到软食，但是不可使用辛辣、干硬的食物。饮食控制良好可以有效的减少患儿的咽痛程度和时长，同时也可以降低术后并发症[2-3]。
术后均有输液需要，在穿刺上要轻柔、纯熟，最好选派穿刺技术强的护士一次性穿刺成功，采用静脉留置针可以减少反复穿刺带来的疼痛和不适感。穿刺的侧肢做好稳固，注意适度松紧，保证患儿可接受的舒适度。拔针要运用无痛法操作，采用合适的按压方式和时长，按压切勿搓揉，至少按压3min，可以嘱咐患儿家属辅助操作。术后要多从言语上鼓励患儿积极面对治疗，让家属做陪伴来减少治疗后的恐惧感，给予患儿足够的安慰，术后进食、吸氧、冷敷、输液等都需要得到患儿配合，适当情况上可以给予物质奖励来积极引导。
1.3 评估观察
评估观察患儿治疗期间的睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间、OAAS评分和VAS评分情况。
1.4 统计学分析
将采集到的数据通过spss17.0统计学软件做分析处理，其中计量资料运用t来检验，计数资料运用卡方来检验，同时以p<0.05作为组间差异具有统计学意义的标准。
2 结果
在患儿睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间、OAAS评分和VAS评分上，观察组均优于对照组，护理满意度上，观察组为100%，对照组为84%。具体情况如表1和表2所示。
3 讨论
扁桃体摘除术患儿会因为疼痛等原因导致哭闹、躁动不安等情况，一定程度上影响了术后的顺利康复进程，因此采取适当护理干预让患儿提升术后舒适度，降低手术带来的不适感可以有效的解除患儿的不良情绪，从而有效地配合治疗的开展。其中家属配合工作很关键，因此做好家属心理辅导，让其正确面对患儿的不适感，辅助护理人员进行患儿心理的安抚，有效地提升治疗的配合度，将在很大程度上减轻护理工作的压力和强度，这也说明了护患沟通和和谐护患关系对医务工作的重要性。本研究中，在患儿睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间、OAAS评分和VAS评分上，观察组均优于对照组，护理满意度上，观察组为100%，对照组为84%。说明了护理干预效果可以提升患儿恢复进度，提高治疗效果和满意度。
参考文献
[1]曾元惠.护理干预在小儿腺体扁桃体摘除术后恢复中应用的效果观察[J].临床医药实践，2013，7（22）：543-544
[2]魏晓娜.70例小儿扁桃体摘除术后饮食护理措施和体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（4）：595-596.
[3]徐群.全麻下小儿扁桃体切除苏醒期躁动的原因及护理[J].中国医药指南，2012，10（20）：342—343
【关键词】 扁桃体摘除术 小儿病患 护理干预
【中图分类号】 R473.72 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）10-0199-01
扁桃体炎属于小儿病患常见疾病，可以分为急性与慢性之分，由于患儿容易反复发作，同时扁桃体肥大异常，导致患儿出现呼吸和吞咽困难，而临床上有效的根治方式识进行手术切除。但是术后会出现咽痛拒食、不语甚至是出血和感染等并发症，对康复带来一定影响。专业的术后护理则可以达到降低相关影响的作用[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院在2013年1-12月期间收治的小儿扁桃体摘除术的50例患儿，其中男为28例，女为22例；年龄范围为4-12岁，平均年龄为（6.3±2.1）岁；体重范围为22-32kg，平均值为（26.1±1.5）kg。分为对照组和观察组各25例，两组病患在基本情况上没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
其中对照组运用常规护理，观察组在对照组基础上运用护理干预，其中观察组护理内容如下：
1.2.1 術前准备
对患儿进行各项指标检查，排除手术禁忌症。术前要禁食10-12h，避免手术刺激而引发呕吐、窒息。患儿年龄尚小，对手术等医疗治疗有恐惧感，因此家属也会因此受到心理的干扰。在术前要对患儿情况做详细了解，根据患儿的喜好进行术前交谈，解答患儿与家属相关问题，有针对性的进行患儿和家属的心理疏导工作，加强家属对治疗的配合，做好患儿安抚工作。可以嘱咐家属多与患儿进行互动游戏、陪伴，或者护理人员多与患儿进行互动来建立友好的护患关系，分散患儿对于手术治疗的注意力，减少其手术的恐惧感。
病房环境要保证舒适化，温度控制在22-25摄氏度，湿度保持在55%-65%，做好开窗通风换气，墙壁上可以装饰患儿喜欢的卡通图画，提供儿童书籍和玩具，营造轻松的治疗氛围。
1.2.2 术后护理
患儿由于全麻手术会需要进行吸氧，采取面罩供氧来减少患儿不适感。可进行适量的石蜡油滴入干燥的鼻腔，运用甘油或者保湿唇膏来做唇部护理，同时保证口腔清洁为甚，如果有鼻塞情况，可以进行0.5%呋麻液做滴鼻。术后4-6h范围内让患儿取侧卧位，一方面可以保证其舒适度，另一方面可以避免术后恶心呕吐所导致的误吸，6h后可以让患儿取半坐位或者坐起。24h后可以下床活动，但是要禁止剧烈运动，避免术后出血等并发症出现。术后因手术会有咽痛感，可以根据疼痛的强度、时长等对患儿进行适当的处理。术后可以进行自控静脉泵留置来减轻咽痛；运用盐水袋做颈部冷敷来缓解疼痛。6h后可进食，可以选择冰激凌等患儿易于接受的食物，24h后饮食从冷流食转换为温凉的流食或者半流食。48h后可以转换到软食，但是不可使用辛辣、干硬的食物。饮食控制良好可以有效的减少患儿的咽痛程度和时长，同时也可以降低术后并发症[2-3]。
术后均有输液需要，在穿刺上要轻柔、纯熟，最好选派穿刺技术强的护士一次性穿刺成功，采用静脉留置针可以减少反复穿刺带来的疼痛和不适感。穿刺的侧肢做好稳固，注意适度松紧，保证患儿可接受的舒适度。拔针要运用无痛法操作，采用合适的按压方式和时长，按压切勿搓揉，至少按压3min，可以嘱咐患儿家属辅助操作。术后要多从言语上鼓励患儿积极面对治疗，让家属做陪伴来减少治疗后的恐惧感，给予患儿足够的安慰，术后进食、吸氧、冷敷、输液等都需要得到患儿配合，适当情况上可以给予物质奖励来积极引导。
1.3 评估观察
评估观察患儿治疗期间的睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间、OAAS评分和VAS评分情况。
1.4 统计学分析
将采集到的数据通过spss17.0统计学软件做分析处理，其中计量资料运用t来检验，计数资料运用卡方来检验，同时以p<0.05作为组间差异具有统计学意义的标准。
2 结果
在患儿睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间、OAAS评分和VAS评分上，观察组均优于对照组，护理满意度上，观察组为100%，对照组为84%。具体情况如表1和表2所示。
3 讨论
扁桃体摘除术患儿会因为疼痛等原因导致哭闹、躁动不安等情况，一定程度上影响了术后的顺利康复进程，因此采取适当护理干预让患儿提升术后舒适度，降低手术带来的不适感可以有效的解除患儿的不良情绪，从而有效地配合治疗的开展。其中家属配合工作很关键，因此做好家属心理辅导，让其正确面对患儿的不适感，辅助护理人员进行患儿心理的安抚，有效地提升治疗的配合度，将在很大程度上减轻护理工作的压力和强度，这也说明了护患沟通和和谐护患关系对医务工作的重要性。本研究中，在患儿睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间、OAAS评分和VAS评分上，观察组均优于对照组，护理满意度上，观察组为100%，对照组为84%。说明了护理干预效果可以提升患儿恢复进度，提高治疗效果和满意度。
参考文献
[1]曾元惠.护理干预在小儿腺体扁桃体摘除术后恢复中应用的效果观察[J].临床医药实践，2013，7（22）：543-544
[2]魏晓娜.70例小儿扁桃体摘除术后饮食护理措施和体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（4）：595-596.
[3]徐群.全麻下小儿扁桃体切除苏醒期躁动的原因及护理[J].中国医药指南，2012，10（20）：342—343