论文部分内容阅读
摘要：目的：观察急性心肌梗塞护理干预中应用健康教育的效果，总结临床经验。方法： 选取2016年6月到2018年6月在我院治疗的急性心肌梗死患者100例为主要研究对象，随机分为观察组和对照组，每组50例患者。对照组采用常规护理方式，观察组在此基础上应用健康教育，并对两组患者进行随访，对比分析两组进行干预后的患者心理状态和服药依从性。结果：两组患者在经过护理后，观察组的SDS评分和SAS评分显著低于参照组评分，观察组的服药依从率高于参照组，两组具备明显差异，具备统计学意义（P<0.05）。结论：在对急性心肌梗塞患者进行健康教育比常规护理干预更能够改善患者的心理状态，使患者的服药依从性提高，值得临床推广。
关键词：急性心肌梗死;健康教育;心理狀态;服药依从性
急性心肌梗死是临床上较为常见的一种疾病，这种疾病具备一定的危险性，如果发病后不能够进行及时有效的抢救，具有很大可能性会导致患者死亡，属于一种非常严重的心脏疾病。这种疾病的发病特点是起病急、病情进展快，主要是由于心肌坏死引起的，心肌坏死的主要原因一般是冠状动脉急性、持续性缺氧缺血，临床表现为持续性的胸骨后剧烈疼痛，并且伴有血清心肌酶活性增高。临床上治疗急性心肌梗死的方式是冠状动脉介入手术（PCI），已经取得显著的效果。但是患者在治愈之后经常会受到心理因素或者其他血压、血糖等水平的影响导致病情复发现象，因此，在患者治疗后需要进行有效的护理干预。【1】本研究主要探究患者治疗后的心理状态及服药依从性的影响，总结临床经验，详细报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
从2016年6月到2018年6月在我院治疗的急性心肌梗死患者中选取100例为主要研究对象，随机将他们分为观察组和对照组，每组50例患者。其中观察组男性患者22例，女性患者28例，年龄为41—78岁，平均年龄（59.1±4.8）岁;对照组中男性患者24例，女性患者26例，年龄在38—81岁，平均年龄（60.1±5.2）岁。选取标准：1） 患者全部确诊为急性心肌梗死。2） 患者知情并且同意治疗护理。两组患者在一般资料上没有明显差异，不具备统计学意义（P<0.05），可以进行比较。
1.2 方法
对照组患者在护理过程中实施常规护理干预模式，对患者的生命体征进行检测，向其介绍在日常生活中的注意事项嘱咐其按时用药。
观察组患者在护理过程中实施健康教育，主要方法如下：【2-3】1）成立健康教育小组。医院成立健康教育小组，明确各组员的工作职责，对患者各个阶段的详细病情进行记录。2）进行健康知识宣讲。一般来讲，中老年患者对于急性心肌梗塞知识并不了解，可以通过向其播放心肌梗塞相关的视频、口头宣传或者 发放疾病健康知识手册等方式，使患者更多的对病情有所了解。提高患者对心肌梗塞知识的了解程度以及相关注意事项。3）指导患者健康用药。患者术后需要使用药物治疗，如果患者不能够正常用药将可能产生毒副作用，甚至使病情恶化。因此，需要向患者传递医嘱，使患者使用健康的方式进行药物使用，以提高药物的治疗效果。
1.3 观察指标
对观察组和对照组患者在随访1个月和1年的心理状态进行评分，评分方式采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）。两种量表中均包含20个评分项目，以50分为临界值，50--59分为轻度，60--69分为中度，70分以上为重度。
对比观察组和对照组在护理干预后的服药依从性，患者完全依从表示为患者严格按照医嘱用药，部分依从表示患者偶尔不按照医嘱用药，不依从表示患者经常不按医嘱用药，总依从率为完全依从率和部分依从率之和。
1.4统计学方法
对采集的数据通过SPSS22.0进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检，计数资料用百分率表示，采用χ2检验，P<0.05，具备统计学意义。
2.结果
护理后心理状态：观察组的SDS评分和SAS评分显著低于对照组评分，两者之间差异明显且差异具备统计学意义（P<0.05），如表1所示;护理后用药依从性：两组患者在经过护理后，观察组的服药依从率高于参照组，两组具备明显差异，并且具备统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
急性心肌梗死是常见的一种临床疾病，患者患病后具有较大的危险性，如果不能够得到有效治疗，将会有生命危险。因此，患者在进行患病后很有可能会受到心理打击，虽然采用PCI手术可以进行治疗，但是仍然会产生心理问题，比如抑郁，焦虑等。因此，在进行治疗急性心肌梗死患者时，除了采用正规的手术之外，还要进行科学的护理干预。
本次研究通过选取我院的100例急性心肌梗死患者为主要研究对象，分析了常规护理和在此基础上实施健康教育在急性心肌梗死患者术后心理状态及服药依从性的影响。研究表明：观察组的SDS评分和SAS评分显著低于参照组评分，两者之间差异明显且差异具备统计学意义（P<0.05）;两组患者在经过护理后，观察组的服药依从率高于参照组，两组具备明显差异，并且具备统计学意义（P<0.05）。
总上所述，在对急性心肌梗塞患者进行健康教育比常规护理干预更能够改善患者的心理状态，使患者的服药依从性提高，值得临床推广。
参考文献：
[1]陈玲玲. 急性心肌梗塞护理干预中应用健康教育的效果研究[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2016（12）.
[2]秦璟璟. 健康教育护理干预对急性心肌梗死患者的应用效果观察[J]. 中国实用医药， 2014（14）：231-231.
[3]马莉香. 健康教育在急性心肌梗塞护理干预中的效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（77）：359-359.
关键词：急性心肌梗死;健康教育;心理狀态;服药依从性
急性心肌梗死是临床上较为常见的一种疾病，这种疾病具备一定的危险性，如果发病后不能够进行及时有效的抢救，具有很大可能性会导致患者死亡，属于一种非常严重的心脏疾病。这种疾病的发病特点是起病急、病情进展快，主要是由于心肌坏死引起的，心肌坏死的主要原因一般是冠状动脉急性、持续性缺氧缺血，临床表现为持续性的胸骨后剧烈疼痛，并且伴有血清心肌酶活性增高。临床上治疗急性心肌梗死的方式是冠状动脉介入手术（PCI），已经取得显著的效果。但是患者在治愈之后经常会受到心理因素或者其他血压、血糖等水平的影响导致病情复发现象，因此，在患者治疗后需要进行有效的护理干预。【1】本研究主要探究患者治疗后的心理状态及服药依从性的影响，总结临床经验，详细报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
从2016年6月到2018年6月在我院治疗的急性心肌梗死患者中选取100例为主要研究对象，随机将他们分为观察组和对照组，每组50例患者。其中观察组男性患者22例，女性患者28例，年龄为41—78岁，平均年龄（59.1±4.8）岁;对照组中男性患者24例，女性患者26例，年龄在38—81岁，平均年龄（60.1±5.2）岁。选取标准：1） 患者全部确诊为急性心肌梗死。2） 患者知情并且同意治疗护理。两组患者在一般资料上没有明显差异，不具备统计学意义（P<0.05），可以进行比较。
1.2 方法
对照组患者在护理过程中实施常规护理干预模式，对患者的生命体征进行检测，向其介绍在日常生活中的注意事项嘱咐其按时用药。
观察组患者在护理过程中实施健康教育，主要方法如下：【2-3】1）成立健康教育小组。医院成立健康教育小组，明确各组员的工作职责，对患者各个阶段的详细病情进行记录。2）进行健康知识宣讲。一般来讲，中老年患者对于急性心肌梗塞知识并不了解，可以通过向其播放心肌梗塞相关的视频、口头宣传或者 发放疾病健康知识手册等方式，使患者更多的对病情有所了解。提高患者对心肌梗塞知识的了解程度以及相关注意事项。3）指导患者健康用药。患者术后需要使用药物治疗，如果患者不能够正常用药将可能产生毒副作用，甚至使病情恶化。因此，需要向患者传递医嘱，使患者使用健康的方式进行药物使用，以提高药物的治疗效果。
1.3 观察指标
对观察组和对照组患者在随访1个月和1年的心理状态进行评分，评分方式采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）。两种量表中均包含20个评分项目，以50分为临界值，50--59分为轻度，60--69分为中度，70分以上为重度。
对比观察组和对照组在护理干预后的服药依从性，患者完全依从表示为患者严格按照医嘱用药，部分依从表示患者偶尔不按照医嘱用药，不依从表示患者经常不按医嘱用药，总依从率为完全依从率和部分依从率之和。
1.4统计学方法
对采集的数据通过SPSS22.0进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检，计数资料用百分率表示，采用χ2检验，P<0.05，具备统计学意义。
2.结果
护理后心理状态：观察组的SDS评分和SAS评分显著低于对照组评分，两者之间差异明显且差异具备统计学意义（P<0.05），如表1所示;护理后用药依从性：两组患者在经过护理后，观察组的服药依从率高于参照组，两组具备明显差异，并且具备统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
急性心肌梗死是常见的一种临床疾病，患者患病后具有较大的危险性，如果不能够得到有效治疗，将会有生命危险。因此，患者在进行患病后很有可能会受到心理打击，虽然采用PCI手术可以进行治疗，但是仍然会产生心理问题，比如抑郁，焦虑等。因此，在进行治疗急性心肌梗死患者时，除了采用正规的手术之外，还要进行科学的护理干预。
本次研究通过选取我院的100例急性心肌梗死患者为主要研究对象，分析了常规护理和在此基础上实施健康教育在急性心肌梗死患者术后心理状态及服药依从性的影响。研究表明：观察组的SDS评分和SAS评分显著低于参照组评分，两者之间差异明显且差异具备统计学意义（P<0.05）;两组患者在经过护理后，观察组的服药依从率高于参照组，两组具备明显差异，并且具备统计学意义（P<0.05）。
总上所述，在对急性心肌梗塞患者进行健康教育比常规护理干预更能够改善患者的心理状态，使患者的服药依从性提高，值得临床推广。
参考文献：
[1]陈玲玲. 急性心肌梗塞护理干预中应用健康教育的效果研究[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2016（12）.
[2]秦璟璟. 健康教育护理干预对急性心肌梗死患者的应用效果观察[J]. 中国实用医药， 2014（14）：231-231.
[3]马莉香. 健康教育在急性心肌梗塞护理干预中的效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（77）：359-359.