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【摘 要】目的：探讨原发性高血压患者的饮食护理干预方法以及效果。方法：选取我院门诊在2010年至2012年收治的原发性高血压患者60例，对60例患者进行包括健康教育、控制食盐摄入量、戒烟限酒、控制体重以及矿物质和微量元素的合理补充等方面的饮食护理干预，并对干预效果进行观察。结果：通过对60例患者的密切长期观察，60例患者的血压均得到有效控制，病情得到了有效缓解，促进了康复进程。结论：加强对原发性高血压患者的饮食护理干预可提高患者对合理饮食重要性的认识，并提高对合理饮食方法的掌握，以到达有效控制血压、促进康复的目的。
【关键词】原发性高血压；饮食护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0323—01
原發性高血压是指导致血压升高的原因不明，随着近年来生活水平的逐步升高，高血压患者的发病率也呈上升趋势，且已成为危害公众健康的常见疾病之一。众所周知，对于高血压患者来讲均需长期服药，且日常生活中的合理饮食尤为重要，本文就原发性高血压患者的饮食护理干预进行分析，并观察其效果。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院门诊在2010年1月至2012年12月收治的原发性高血压患者60例，其中男性43例，女性17例，年龄在43～72岁之间，平均年龄51.2岁，病程5～28年不等，平均病程14.8年。所有患者均符合原发性高血压的诊断标准（在未服用抗高血压药物的情况下降，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg），且排除心肌梗死、严重心肺功能障碍以及神经系统疾病患者，对所有患者均加强饮食护理干预。
1.2饮食护理干预
1.2.1健康教育 首先对患者进行饮食方面的健康教育，加强患者对高血压疾病的认识，包括高血压的发病机制、影响因素、预防控制对策、危害和长期坚持治疗的重要性等；同时使患者认识到合理饮食的重要性，并可针对患者的病情，协调患者一起制定相应的低热量、低脂肪和低糖的饮食计划；定期组织健康知识讲座或为患者发放特制的有关合理饮食的宣传册，供患者和家属随时了解高血压知识。总之通过健康健康使患者明确合理饮食的重要性以及合理饮食的方法。
1.2.2控制食盐摄入量 钠盐会显著升高高血压和高血压的发病风险，世界卫生组织建议食盐摄入量的标准每天不得超过6g，可以形象的向患者阐述6g食盐的标准即普通啤酒瓶盖去胶垫后一平盏食盐的量，使患者对6g标准有更确切的概念，同时还应告知患者对于高血压患者来讲，每天食盐的摄入量应在2～5g为宜。并告知患者减盐的方法，包括减少烹调用盐，限制酱油的用量，减少酱菜、咸鱼等含盐较多食物的摄入等，同时嘱每天的饮食应以清淡为主。
1.2.3戒烟限酒 吸烟的危害人人都知道，但是还应向患者阐述吸烟的具体危害，如吸烟是心血管并和癌症的主要危险因素之一，同时被动吸烟也会显著增加心血管疾病的发病危险；吸烟也会显著增加高血压患者发生动脉粥样硬化疾病的风险；降低高血压患者对降压药的敏感性【1】，且会增加不良反应的发生几率。通过对吸烟具体危害的讲解以使患者确切认识到吸烟危害，增强吸烟患者的戒烟意识。对有饮酒习惯的患者应嘱患者戒酒，而通常一时戒酒很困难，可告知患者采取限制饮酒的方法，每日的最佳饮酒量应限制在20～30g，白酒每日应少于1两，啤酒每日应少于1瓶，葡萄就每日应少于4两；黄酒每日应少于半斤【2】。还可告知患者可以适量饮茶，因茶叶中含有茶碱、黄嘌呤、咖啡因等多种成分，咖啡因可调节中枢神经兴奋点；茶碱、黄嘌呤利尿，对血压降低具有一定作用，但是不能饮浓茶，因为过量的咖啡因会使人兴奋、导致失眠、心悸等症状，且红茶比绿茶的咖啡因多，因此可嘱患者适当饮用绿茶。
1.2.4控制体重 超重和肥胖是导致高血压患病的主要因素之一，且以腹部脂肪堆积为典型特点的肥胖患者还会进一步增加高血压等心血管疾病和代谢性疾病的发病风险，适当的降低体重，以降低体内脂肪含量，可显著降低血压【3】。告知患者标准体质量的计算方法（标准体质量kg=身高cm-105），可指导患者通过饮食控制和加强运动锻炼等途径控制体重，降低高血压疾病的危害
1.2.5矿物质和微量元素的补充 高血压患者应随四季变化调整饮食结构，注意荤素搭配、粗细混食、不偏食，多吃水果，养成均衡饮食的习惯。可向患者介绍一些可将压、将脂的食物，如芹菜、莴苣、胡萝卜、黄瓜、木耳、海带、香蕉、马兰头、茭白、香菇、大蒜、洋葱等。有研究表明，增加蔬菜和水果的摄入量可使收缩压和舒张压有效下降0.40kPa、0.13kPa，素食者壁肉食者有更低的血压【4】。素食中含有丰富的粗纤维以及钾、镁等微量元素，可促进大便通畅，防止因便秘引起的腹压增高、血压增高，同时还可加速胆固醇、盐等不利于机体血压物质因素的排出。
2结果
在本组的60例原发性高血压患者中，通过对他们进行积极的饮食护理干预，取得了较为显著的效果，增加了他们对合理饮食重要性的认识，学会了科学合理饮食的方法。通过对60例患者的密切长期观察，发现所有患者的血压均得到了有效控制，病情得到了有效缓解，促进了康复进程。
3讨论
高血压是导致心脑血管疾病的重要因素，血压水平长期异常，会导致心、脑、肾等重要器官的功能损害，诱发相关疾病，原发性高血压治疗的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病残的总危险。若高血压患者的血压长期得不到控制，可引发心、脑、肾等多种并发症，且单纯药物治疗的效果较差，因此有效的饮食护理和药物相结合，不仅可有效减少用药量，避免长期大量服用降压药带来的不良反应，同时也是有效降压的重要措施。还需特别注意的是，加强饮食护理干预的同时，还应嘱患者加强运动锻炼，保持良好的生活作息，减少精神压力，保持心情愉悦，从各个途径控制血压，以达到控制病情，促进康复，改善预后的目的。
参考文献：
[1] 陆艳杰，李云秀，梁艳玲.社区高血压的非药物治疗[J].中华临床医药杂志，2009，11（12）：376-377.
[2] 井维春，陶春景.高血压病的饮食营养护理[J].临床医技杂志，2008，10（8）：412-413.
[3] 姚玉琴.糖尿病的饮食治疗和护理[J].中华护理杂志，2010，3（16）：123-124.
[4] 陆再英.高血压治疗的规范化和个体化[J].中华心血管病杂志，2011，34（14）：92-93.
【关键词】原发性高血压；饮食护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0323—01
原發性高血压是指导致血压升高的原因不明，随着近年来生活水平的逐步升高，高血压患者的发病率也呈上升趋势，且已成为危害公众健康的常见疾病之一。众所周知，对于高血压患者来讲均需长期服药，且日常生活中的合理饮食尤为重要，本文就原发性高血压患者的饮食护理干预进行分析，并观察其效果。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院门诊在2010年1月至2012年12月收治的原发性高血压患者60例，其中男性43例，女性17例，年龄在43～72岁之间，平均年龄51.2岁，病程5～28年不等，平均病程14.8年。所有患者均符合原发性高血压的诊断标准（在未服用抗高血压药物的情况下降，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg），且排除心肌梗死、严重心肺功能障碍以及神经系统疾病患者，对所有患者均加强饮食护理干预。
1.2饮食护理干预
1.2.1健康教育 首先对患者进行饮食方面的健康教育，加强患者对高血压疾病的认识，包括高血压的发病机制、影响因素、预防控制对策、危害和长期坚持治疗的重要性等；同时使患者认识到合理饮食的重要性，并可针对患者的病情，协调患者一起制定相应的低热量、低脂肪和低糖的饮食计划；定期组织健康知识讲座或为患者发放特制的有关合理饮食的宣传册，供患者和家属随时了解高血压知识。总之通过健康健康使患者明确合理饮食的重要性以及合理饮食的方法。
1.2.2控制食盐摄入量 钠盐会显著升高高血压和高血压的发病风险，世界卫生组织建议食盐摄入量的标准每天不得超过6g，可以形象的向患者阐述6g食盐的标准即普通啤酒瓶盖去胶垫后一平盏食盐的量，使患者对6g标准有更确切的概念，同时还应告知患者对于高血压患者来讲，每天食盐的摄入量应在2～5g为宜。并告知患者减盐的方法，包括减少烹调用盐，限制酱油的用量，减少酱菜、咸鱼等含盐较多食物的摄入等，同时嘱每天的饮食应以清淡为主。
1.2.3戒烟限酒 吸烟的危害人人都知道，但是还应向患者阐述吸烟的具体危害，如吸烟是心血管并和癌症的主要危险因素之一，同时被动吸烟也会显著增加心血管疾病的发病危险；吸烟也会显著增加高血压患者发生动脉粥样硬化疾病的风险；降低高血压患者对降压药的敏感性【1】，且会增加不良反应的发生几率。通过对吸烟具体危害的讲解以使患者确切认识到吸烟危害，增强吸烟患者的戒烟意识。对有饮酒习惯的患者应嘱患者戒酒，而通常一时戒酒很困难，可告知患者采取限制饮酒的方法，每日的最佳饮酒量应限制在20～30g，白酒每日应少于1两，啤酒每日应少于1瓶，葡萄就每日应少于4两；黄酒每日应少于半斤【2】。还可告知患者可以适量饮茶，因茶叶中含有茶碱、黄嘌呤、咖啡因等多种成分，咖啡因可调节中枢神经兴奋点；茶碱、黄嘌呤利尿，对血压降低具有一定作用，但是不能饮浓茶，因为过量的咖啡因会使人兴奋、导致失眠、心悸等症状，且红茶比绿茶的咖啡因多，因此可嘱患者适当饮用绿茶。
1.2.4控制体重 超重和肥胖是导致高血压患病的主要因素之一，且以腹部脂肪堆积为典型特点的肥胖患者还会进一步增加高血压等心血管疾病和代谢性疾病的发病风险，适当的降低体重，以降低体内脂肪含量，可显著降低血压【3】。告知患者标准体质量的计算方法（标准体质量kg=身高cm-105），可指导患者通过饮食控制和加强运动锻炼等途径控制体重，降低高血压疾病的危害
1.2.5矿物质和微量元素的补充 高血压患者应随四季变化调整饮食结构，注意荤素搭配、粗细混食、不偏食，多吃水果，养成均衡饮食的习惯。可向患者介绍一些可将压、将脂的食物，如芹菜、莴苣、胡萝卜、黄瓜、木耳、海带、香蕉、马兰头、茭白、香菇、大蒜、洋葱等。有研究表明，增加蔬菜和水果的摄入量可使收缩压和舒张压有效下降0.40kPa、0.13kPa，素食者壁肉食者有更低的血压【4】。素食中含有丰富的粗纤维以及钾、镁等微量元素，可促进大便通畅，防止因便秘引起的腹压增高、血压增高，同时还可加速胆固醇、盐等不利于机体血压物质因素的排出。
2结果
在本组的60例原发性高血压患者中，通过对他们进行积极的饮食护理干预，取得了较为显著的效果，增加了他们对合理饮食重要性的认识，学会了科学合理饮食的方法。通过对60例患者的密切长期观察，发现所有患者的血压均得到了有效控制，病情得到了有效缓解，促进了康复进程。
3讨论
高血压是导致心脑血管疾病的重要因素，血压水平长期异常，会导致心、脑、肾等重要器官的功能损害，诱发相关疾病，原发性高血压治疗的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病残的总危险。若高血压患者的血压长期得不到控制，可引发心、脑、肾等多种并发症，且单纯药物治疗的效果较差，因此有效的饮食护理和药物相结合，不仅可有效减少用药量，避免长期大量服用降压药带来的不良反应，同时也是有效降压的重要措施。还需特别注意的是，加强饮食护理干预的同时，还应嘱患者加强运动锻炼，保持良好的生活作息，减少精神压力，保持心情愉悦，从各个途径控制血压，以达到控制病情，促进康复，改善预后的目的。
参考文献：
[1] 陆艳杰，李云秀，梁艳玲.社区高血压的非药物治疗[J].中华临床医药杂志，2009，11（12）：376-377.
[2] 井维春，陶春景.高血压病的饮食营养护理[J].临床医技杂志，2008，10（8）：412-413.
[3] 姚玉琴.糖尿病的饮食治疗和护理[J].中华护理杂志，2010，3（16）：123-124.
[4] 陆再英.高血压治疗的规范化和个体化[J].中华心血管病杂志，2011，34（14）：92-93.