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摘要：溃疡性结肠炎是一种非特异性炎症性肠病，病情复杂，治疗棘手，一直是医疗界难以解决的难题。近年来溃疡性结肠炎患者越来越多，结肠透析在治疗溃疡性结肠炎上有着独特的价值。因为溃疡性结肠炎患者心理有较大压力，实施心理护理刻不容缓。因此，本文就心理护理在溃疡性结肠炎结肠透析中的应用上做一综述，为其临床研究提供一定的参考。
溃疡性结肠炎，是一种慢性非特异性炎症性肠病，主要累及结肠黏膜及黏膜下层，具有病程长、易复发、不易治愈等特点，显著影响患者生活质量，又有癌变及发生严重并发症的可能性[1]。临床上常表现为腹泻、腹痛、里急后重及黏液脓血便等。近年来，溃疡性结肠炎在我国发病率呈上升趋势，且反复无常、治愈棘手，给患者带来很大的心理负担，严重影响了患者的生活质量。溃疡性结肠炎的治疗已刻不容缓，而结肠透析作为治疗溃疡性结肠炎的一种特殊治疗方式，且操作简单，价格便宜，副作用小。不仅如此，要改善患者的心理状态，良好的心理护理必不可少。因此本文就心理护理在溃疡性结肠炎结肠透析中的应用做一综述。
1.溃疡性结肠炎的发病机制
A.遗传因素：溃疡性结肠炎的发病率在种族之间有着明显的差异性。黑人的发病率仅为白人的1/3，而犹太人的发病率比非犹太人群可高3～5倍[2]。B.免疫因素：目前已明确哉悦为自身免疫性疾病，免疫调节异常在哉悦发病中的作用被广泛接受。其中最主要的是栽澡员辕栽澡圆失衡学说，栽淋巴细胞中栽澡员辕栽澡圆亚群及其分泌的细胞因子失衡是导致哉悦肠黏膜损伤的重要因素[3]。C.感染因素：大多数学者认为感染在溃疡性结肠炎中起到某种作用，细菌感染：主要集中在对大肠杆菌的研究，研究发现溃疡性结肠炎发作时的大便与健康人的相比，其中大肠杆菌的数量呈有意义性增加，并且溃疡性结肠炎患者肠道中的大肠杆菌产生的溶血素和坏死毒素比健康人的要多；病毒感染：部分UC患者的血中检出了巨细胞病毒、轮状病毒、衣原体抗体，这都提示UC的发病与细菌、病毒的感染有关[4]。
2.结肠透析对溃疡性结肠炎的影响
结肠透析是将患者自身的结肠、直肠作为透析膜，利用结肠自身潜在的吸收和排泄功能，清除肠腔内及肠黏膜上的有毒代谢产物和毒素。而溃疡性结肠炎是累及结肠、直肠的非特异性炎症。因此，叶巧巧发现结肠透析可以提高治疗溃疡性结肠炎的疗效[5]。肖慧珍发现结肠透析仪行肠道灌洗，清洁肠道更彻底，将炎性细胞及其炎性介质等有害物质清除，使肠腔在清洁状态下再行药物保留灌肠，药物在肠道内保留时间长，药物覆盖面大，药物吸收完全，能充分发挥药物作用。同时透析仪保留灌肠可以根据患者的病情设置参数，确保药物缓慢均匀地灌人，对肠道刺激少，患者感觉舒适，无便意，药物保留时间长，从而提高治疗效果[6]。
3.心理护理对溃疡性结肠炎结肠透析后的影响
心理护理旨在对心身病症患者疾病过程中的心理反应，采取相应的保护措施，它能充分调动病人的能动作用，具有重要的医疗预防价值。而溃疡性结肠炎患者不管是在结肠透析前還是在结肠透析后，患者都有紧张、压抑等情绪。因此心理护理至关重要。刘艳，在护理中，应对患者病情进行必要的知识宣教和健康指导，让患者有战胜疾病的信心。同时治疗前详细向患者及家属讲解检查的目的，方法及注意事项，消除紧张、恐惧心理，积极配合治疗[7]。高萍在操作前嘱患者放松身心，深呼吸以减轻腹压，消除不适感。操作中多与患者沟通，耐心倾听患者讲述，消除其紧张不适感。要有敏锐的观察力，准确洞悉患者的心理问题，给患者以正确对待，此操作的鼓励，取得患者配合。注意表情亲切、自然，使患者产生信任感、安全感，并积极配合[8]。
参考文献：
[1]秦宗英，杨向东.结肠透析联合药物保留灌肠在溃疡性结肠炎中应用的临床观察[J].结直肠肛门外科，2012，18（2）：112-113.
[2]侯庆芬，王欣妮.溃疡性结肠炎病因与发病机制的研究[J].中外医疗，2009，28（20）：168-168.
[3]樊慧丽，陈玉梅.溃疡性结肠炎的发病机制和治疗进展[J].中国全科医学，2012，15（2）：228-230.
[4]孙芳美.溃疡性结肠炎的发病机制和治疗进展[J].中国医药指南，2012，10（12）：445-447.
[5]叶巧巧.序贯结肠透析治疗溃疡性结肠炎疗效观察及护理[J].中国现代医生，2011，49（31）：135-135.
[6]肖慧珍，彭玉芬.结肠透析联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果观察[J].护理学杂志，2007，22（7）：48-49.
[7]刘艳，石振玉，张志芳.结肠透析联合点滴式保留灌肠治疗溃疡性结肠炎护理[J].郧阳医学院学报，2008，27（5）：468-468.
[8]高萍，马静.结肠透析后给予清热解毒止泻中药汤剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的疗效观察及护理[J].医学信息，2013，11：451-451.
溃疡性结肠炎，是一种慢性非特异性炎症性肠病，主要累及结肠黏膜及黏膜下层，具有病程长、易复发、不易治愈等特点，显著影响患者生活质量，又有癌变及发生严重并发症的可能性[1]。临床上常表现为腹泻、腹痛、里急后重及黏液脓血便等。近年来，溃疡性结肠炎在我国发病率呈上升趋势，且反复无常、治愈棘手，给患者带来很大的心理负担，严重影响了患者的生活质量。溃疡性结肠炎的治疗已刻不容缓，而结肠透析作为治疗溃疡性结肠炎的一种特殊治疗方式，且操作简单，价格便宜，副作用小。不仅如此，要改善患者的心理状态，良好的心理护理必不可少。因此本文就心理护理在溃疡性结肠炎结肠透析中的应用做一综述。
1.溃疡性结肠炎的发病机制
A.遗传因素：溃疡性结肠炎的发病率在种族之间有着明显的差异性。黑人的发病率仅为白人的1/3，而犹太人的发病率比非犹太人群可高3～5倍[2]。B.免疫因素：目前已明确哉悦为自身免疫性疾病，免疫调节异常在哉悦发病中的作用被广泛接受。其中最主要的是栽澡员辕栽澡圆失衡学说，栽淋巴细胞中栽澡员辕栽澡圆亚群及其分泌的细胞因子失衡是导致哉悦肠黏膜损伤的重要因素[3]。C.感染因素：大多数学者认为感染在溃疡性结肠炎中起到某种作用，细菌感染：主要集中在对大肠杆菌的研究，研究发现溃疡性结肠炎发作时的大便与健康人的相比，其中大肠杆菌的数量呈有意义性增加，并且溃疡性结肠炎患者肠道中的大肠杆菌产生的溶血素和坏死毒素比健康人的要多；病毒感染：部分UC患者的血中检出了巨细胞病毒、轮状病毒、衣原体抗体，这都提示UC的发病与细菌、病毒的感染有关[4]。
2.结肠透析对溃疡性结肠炎的影响
结肠透析是将患者自身的结肠、直肠作为透析膜，利用结肠自身潜在的吸收和排泄功能，清除肠腔内及肠黏膜上的有毒代谢产物和毒素。而溃疡性结肠炎是累及结肠、直肠的非特异性炎症。因此，叶巧巧发现结肠透析可以提高治疗溃疡性结肠炎的疗效[5]。肖慧珍发现结肠透析仪行肠道灌洗，清洁肠道更彻底，将炎性细胞及其炎性介质等有害物质清除，使肠腔在清洁状态下再行药物保留灌肠，药物在肠道内保留时间长，药物覆盖面大，药物吸收完全，能充分发挥药物作用。同时透析仪保留灌肠可以根据患者的病情设置参数，确保药物缓慢均匀地灌人，对肠道刺激少，患者感觉舒适，无便意，药物保留时间长，从而提高治疗效果[6]。
3.心理护理对溃疡性结肠炎结肠透析后的影响
心理护理旨在对心身病症患者疾病过程中的心理反应，采取相应的保护措施，它能充分调动病人的能动作用，具有重要的医疗预防价值。而溃疡性结肠炎患者不管是在结肠透析前還是在结肠透析后，患者都有紧张、压抑等情绪。因此心理护理至关重要。刘艳，在护理中，应对患者病情进行必要的知识宣教和健康指导，让患者有战胜疾病的信心。同时治疗前详细向患者及家属讲解检查的目的，方法及注意事项，消除紧张、恐惧心理，积极配合治疗[7]。高萍在操作前嘱患者放松身心，深呼吸以减轻腹压，消除不适感。操作中多与患者沟通，耐心倾听患者讲述，消除其紧张不适感。要有敏锐的观察力，准确洞悉患者的心理问题，给患者以正确对待，此操作的鼓励，取得患者配合。注意表情亲切、自然，使患者产生信任感、安全感，并积极配合[8]。
参考文献：
[1]秦宗英，杨向东.结肠透析联合药物保留灌肠在溃疡性结肠炎中应用的临床观察[J].结直肠肛门外科，2012，18（2）：112-113.
[2]侯庆芬，王欣妮.溃疡性结肠炎病因与发病机制的研究[J].中外医疗，2009，28（20）：168-168.
[3]樊慧丽，陈玉梅.溃疡性结肠炎的发病机制和治疗进展[J].中国全科医学，2012，15（2）：228-230.
[4]孙芳美.溃疡性结肠炎的发病机制和治疗进展[J].中国医药指南，2012，10（12）：445-447.
[5]叶巧巧.序贯结肠透析治疗溃疡性结肠炎疗效观察及护理[J].中国现代医生，2011，49（31）：135-135.
[6]肖慧珍，彭玉芬.结肠透析联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果观察[J].护理学杂志，2007，22（7）：48-49.
[7]刘艳，石振玉，张志芳.结肠透析联合点滴式保留灌肠治疗溃疡性结肠炎护理[J].郧阳医学院学报，2008，27（5）：468-468.
[8]高萍，马静.结肠透析后给予清热解毒止泻中药汤剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的疗效观察及护理[J].医学信息，2013，11：451-451.