外科微创消融在房颤治疗中的应用

来源 :南京医科大学学报(自然科学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:kaixun520
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目的:探讨外科微创消融治疗心房颤动(atrialfibrillation,AF)的临床效果.方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院行微创外科消融治疗AF患者的资料.采用Kaplan-Meier进行生存分析;采用Cox比例危险模型进行风险评估风险因素.结果:本研究总纳入245例,其中,男158例(64.5%),女87例(35.5%);中位年龄为63.0岁.术后随访83例出现AF复发,复发比例为33.9%.与AF未复发相比,AF复发组患者有着较大的左心房内径[(40.2±5.8)mmvs.(42.3±6.0)mm,P=0.010]和左心室舒张末期内径[(46.8±4.6)mm vs.(48.0±4.3)mm,P = 0.044].Cox回归分析结果显示,AF类型[以阵发性AF为对照,持续性和长程持续性AF HR(95%CI)=4.67(2.62~8.32),P< 0.000 1]、左心房内径[HR(95%CI)=1.05(1.00~1.10)per 1 mm,P=0.048]是外科微创房颤消融术后AF复发的危险因素.结论:对于AF患者,外科微创消融术治疗效果较为理想,术前制定外科消融策略时应当关注其危险因素,以期制定相应的保护或预防措施.
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