【摘 要】
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扩张型心肌病(DCM)是世界范围内心力衰竭的主要原因,也是心脏移植最常见的原因。而特发性扩张型心肌病(IDCM)是DCM最常见的类型。神经内分泌系统过度激活,包括肾素-血管紧张
【机 构】
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93279部队医院内科; 西安市第三医院心血管内科; 空军军医大学西京医院心血管内科;
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扩张型心肌病(DCM)是世界范围内心力衰竭的主要原因,也是心脏移植最常见的原因。而特发性扩张型心肌病(IDCM)是DCM最常见的类型。神经内分泌系统过度激活,包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统在IDCM发病中发挥了重要作用。血管紧张素转换酶抑制药(ACEIs)及血管紧张素受体阻断药(ARBs)可有效阻断RAAS,延缓IDCM心肌纤维化及心力衰竭的进展。但是,常规剂量的ACEI/ARB类药物并没有降低IDCM患者病死率。超大剂量ACEI/ARB类药物无论在心肌病临床基础研究,还是慢性肾脏病领域,均已初步表现出潜在价值,并不断有研究用于IDCM的治疗。本文就超大剂量ACEI/ARB类药物临床应用基础及其在IDCM的治疗进展作一综述。
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