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摘要：目的：康复护理对脑卒中患者的临床护理效果分析。方法：选取我院2011年5月～2013年5月收治的60例脑卒中患者作为研究对象，采用随机的方法经患者均分成两组，分别为观察组和对照组，对于对照组的患者采用基础性护理和常规的护理方法进行护理，对于观察组的患者采用在基础护理的基础上进行康复护。对两组患者均进行4个月的护理，评价两组患者的护理效果并进行对比分析。结果：观察组患者的护理有效率明显高于对照组患者的，两组患者之间的差异具有明显的统计学意义（P<0.05）.结论：在神经内科护理中使用康复护理方法，能够明显改善脑卒中患者的神经功能，预防和降低脑卒中患者发生肢体残疾的发生，从而提高患者的生活治疗，达到有效的治疗效果。
关键词：脑卒中；神经内科；康复护理；效果【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-8602（2014）02-0153-01
脑卒中是临床上常见的一种多发性疾病，最近几年该病的发病人群出现年轻化的趋势。该病的主要临床特征为突变、多变，高病死率以及高病残率。随着最几年临床医学技术的不断发展，脑卒中患者的病死率已经大大的降低，但是该病的致残率却依然高达80%。这给患者的工作、生活带来严重的影响，给患者的家人以及社会带来沉重的经济负担和压力。护理工作在脑卒中患者的治疗中同样具有十分重要的作用，随着康复技术的不断发展和应用，其能够在改善患者的肢体功能方面的作用日渐显现，能够降低脑卒中患者致残率，改善患者的生活质量，提高患者及其家人接受治疗的信心。为了对神经内科护理中康复护理对脑卒中患者的护理效果进行探究，针对我院2011年5月～2013年5月收治的60例患者展开了全面的研究，现在将研究的具体情况报告如下。
1资料与方法
1.1临床基本资料：本次研究对象为我院2011年5月～2013年5月收治的60例脑卒中患者，其中男性患者有32例，女性患者有28例，患者年龄最小的为40岁，最大的为77岁，平均年龄为60.7岁。患者病程最短的为2小时，最长的为5年。60例患者中脑梗死患者有36例，脑出血患者有24例。采用随机的方法将患者均分成两组，每组有30例患者，分别为观察组和对照组，两组患者在性别、年龄、病程和病情等方面都基本相似，具有很强的统计可比性。
1.2方法：对于对照组的患者在采用基础护理的基础上采用常规的护理方法进行护理。对于观察组的患者在基础护理的基础上，采用康复护理的方法进行护理。其具体的护理的内容为：（1）心理康复护理，护理工作人员观察患者的心理状况，采取有效的方法对患者进行心理疏导，减轻患者的心理压力。同时，向患者详细的介绍其病情相关知识，不断增强患者的信心。（2）功能训练，帮助和指导患者开展卧位、坐位、站位和步行等有针对性的训练。（3）相关刺激，对患者开展触觉、四肢以及神经肌肉的生理刺激，增强其神经系统的敏感性。（4）按摩以及被动运动，对患者的头颅、四肢等进行按摩，同时让患者尤其是病情严重的患者开展被动的运动。患者进行4个月的治疗之后，对两组的临床治疗效果采用神经功能缺损评估方法进行评定。
1.3护理效果评定：患者的护理效果可以分为基本治愈、显著进步、进步、无效和恶化五个等级，其中基本治愈是指患者的神经功能缺损评分降低了91%-100%；显著进步是指缺损评分降低了46%-90%；进步是指缺损评分降低了18%-45%；无效是指缺损评分降低了18%以内；恶化是指患者神经缺损评分增加了18%以上。
1.4统计学处理：对两组患者的数据资料采用统计学软件SPSS18.0进行处理和分析，以P<0.05表示两组数据之间具有明显的差异，并且其差异具有统计学意义。
2结果
经过4个月的护理之后，观察组患者的护理有效率为93.3%，明显高于对照组患者的护理有效率83.3%，两组患者之间的差异具有明显的统计学意义（P<0.05）。两组患者的护理效果具体如下表1所示，其中护理的有效率=基本治愈率+显著进步率+进步率。
3讨论
康复医学作为一门新兴的医学学科，经过十几年的发展以及在实践中的应用，其在脑卒中临床治疗中的应用也得到了医学界的广泛认可。康复护理作为康复医学的一个重要的分值学科，将其应用到脑卒中患者的临床护理中也具有十分重要的价值和意义。康复护理可以降低脑卒中患者的病死率以及致残率，改善患者的神经功能和肢体功能，能够使患者从心理和身体上得到最大限度的恢复，提高其重返社会的信心。脑卒中患者的临床主要表现为运动功能障碍性偏瘫，部分患者出现偏瘫的主要原因不是瘫痪，而是由于没有及时的开展介入性康复治疗，引起患者的肌肉出现萎缩、关节出现畸形、体位出现痉挛，进而导致患者出现残疾的临床表现。康复护理的主要目的是通过采用各种方式，根据患者的具体情况制定是适当的护理方案，加强患者的训练，改善患者的机体功能，以降低患者的痛苦，缩短治疗的疗程，改善患者的心理症状，提高患者治疗的信心，以使其能够尽快的得到治疗，尽早的回归社会。因此，对患者早期采用科学合理的康复护理方法进行治疗，对于改善患者的运动障碍预防病情的发展具有十分重要的作用。
本次研究可以得到观察组患者的总体护理有效率明显高于对照组患者的，并且两组患者之间的差异具有明显的统计学意义（P<0.05）.这说明康复护理对于促进患者神经系统的恢复，改善脑卒中患者的神经功能、运动功能，降低致残率，提高患者的生活质量，具有十分重要的作用。因此，神经内科护理中的康复护理值得在脑卒中患者的临床护理中得到广泛的推广和应用。
参考文献
[1]祝学莹神经内科护理中关于脑卒中康复护理的临床观察研究[J]-按摩与康复医学（中旬刊） 2012（11）.
[2]刘彩琴.李淑平45例老年脑卒中病人康复治疗与护理[J]-求医问药（学术版） 2012（9）.
[3]张敏.脑血管意外的康复护理[J].河南外科学杂志，2007，13（1）：12.
[4]徐静.脑卒中患者的护理进展[J].现代中西医结合杂志，2004，13（24）：33.
关键词：脑卒中；神经内科；康复护理；效果【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-8602（2014）02-0153-01
脑卒中是临床上常见的一种多发性疾病，最近几年该病的发病人群出现年轻化的趋势。该病的主要临床特征为突变、多变，高病死率以及高病残率。随着最几年临床医学技术的不断发展，脑卒中患者的病死率已经大大的降低，但是该病的致残率却依然高达80%。这给患者的工作、生活带来严重的影响，给患者的家人以及社会带来沉重的经济负担和压力。护理工作在脑卒中患者的治疗中同样具有十分重要的作用，随着康复技术的不断发展和应用，其能够在改善患者的肢体功能方面的作用日渐显现，能够降低脑卒中患者致残率，改善患者的生活质量，提高患者及其家人接受治疗的信心。为了对神经内科护理中康复护理对脑卒中患者的护理效果进行探究，针对我院2011年5月～2013年5月收治的60例患者展开了全面的研究，现在将研究的具体情况报告如下。
1资料与方法
1.1临床基本资料：本次研究对象为我院2011年5月～2013年5月收治的60例脑卒中患者，其中男性患者有32例，女性患者有28例，患者年龄最小的为40岁，最大的为77岁，平均年龄为60.7岁。患者病程最短的为2小时，最长的为5年。60例患者中脑梗死患者有36例，脑出血患者有24例。采用随机的方法将患者均分成两组，每组有30例患者，分别为观察组和对照组，两组患者在性别、年龄、病程和病情等方面都基本相似，具有很强的统计可比性。
1.2方法：对于对照组的患者在采用基础护理的基础上采用常规的护理方法进行护理。对于观察组的患者在基础护理的基础上，采用康复护理的方法进行护理。其具体的护理的内容为：（1）心理康复护理，护理工作人员观察患者的心理状况，采取有效的方法对患者进行心理疏导，减轻患者的心理压力。同时，向患者详细的介绍其病情相关知识，不断增强患者的信心。（2）功能训练，帮助和指导患者开展卧位、坐位、站位和步行等有针对性的训练。（3）相关刺激，对患者开展触觉、四肢以及神经肌肉的生理刺激，增强其神经系统的敏感性。（4）按摩以及被动运动，对患者的头颅、四肢等进行按摩，同时让患者尤其是病情严重的患者开展被动的运动。患者进行4个月的治疗之后，对两组的临床治疗效果采用神经功能缺损评估方法进行评定。
1.3护理效果评定：患者的护理效果可以分为基本治愈、显著进步、进步、无效和恶化五个等级，其中基本治愈是指患者的神经功能缺损评分降低了91%-100%；显著进步是指缺损评分降低了46%-90%；进步是指缺损评分降低了18%-45%；无效是指缺损评分降低了18%以内；恶化是指患者神经缺损评分增加了18%以上。
1.4统计学处理：对两组患者的数据资料采用统计学软件SPSS18.0进行处理和分析，以P<0.05表示两组数据之间具有明显的差异，并且其差异具有统计学意义。
2结果
经过4个月的护理之后，观察组患者的护理有效率为93.3%，明显高于对照组患者的护理有效率83.3%，两组患者之间的差异具有明显的统计学意义（P<0.05）。两组患者的护理效果具体如下表1所示，其中护理的有效率=基本治愈率+显著进步率+进步率。
3讨论
康复医学作为一门新兴的医学学科，经过十几年的发展以及在实践中的应用，其在脑卒中临床治疗中的应用也得到了医学界的广泛认可。康复护理作为康复医学的一个重要的分值学科，将其应用到脑卒中患者的临床护理中也具有十分重要的价值和意义。康复护理可以降低脑卒中患者的病死率以及致残率，改善患者的神经功能和肢体功能，能够使患者从心理和身体上得到最大限度的恢复，提高其重返社会的信心。脑卒中患者的临床主要表现为运动功能障碍性偏瘫，部分患者出现偏瘫的主要原因不是瘫痪，而是由于没有及时的开展介入性康复治疗，引起患者的肌肉出现萎缩、关节出现畸形、体位出现痉挛，进而导致患者出现残疾的临床表现。康复护理的主要目的是通过采用各种方式，根据患者的具体情况制定是适当的护理方案，加强患者的训练，改善患者的机体功能，以降低患者的痛苦，缩短治疗的疗程，改善患者的心理症状，提高患者治疗的信心，以使其能够尽快的得到治疗，尽早的回归社会。因此，对患者早期采用科学合理的康复护理方法进行治疗，对于改善患者的运动障碍预防病情的发展具有十分重要的作用。
本次研究可以得到观察组患者的总体护理有效率明显高于对照组患者的，并且两组患者之间的差异具有明显的统计学意义（P<0.05）.这说明康复护理对于促进患者神经系统的恢复，改善脑卒中患者的神经功能、运动功能，降低致残率，提高患者的生活质量，具有十分重要的作用。因此，神经内科护理中的康复护理值得在脑卒中患者的临床护理中得到广泛的推广和应用。
参考文献
[1]祝学莹神经内科护理中关于脑卒中康复护理的临床观察研究[J]-按摩与康复医学（中旬刊） 2012（11）.
[2]刘彩琴.李淑平45例老年脑卒中病人康复治疗与护理[J]-求医问药（学术版） 2012（9）.
[3]张敏.脑血管意外的康复护理[J].河南外科学杂志，2007，13（1）：12.
[4]徐静.脑卒中患者的护理进展[J].现代中西医结合杂志，2004，13（24）：33.