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目的观察左心房大对急性心肌梗死后的室壁运动情况、并发症及预后的影响。方法对569例明确诊断为急性心肌梗死的患者，根据超声心动结果，按左房内径分为左房大（4．17±0．32cm）与左房正常（3．29±0．33cm）两组，进行回顾性研究其并发症及预后。结果左房大组较正常组室壁运动差，室壁瘤形成率高，心功能受损较重，但死亡率无明显增高。结论急性心肌梗死患者中超声心动图检查发现左心房内径增大往往提示患者病情重、预后差。