【摘 要】
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目的比较N-乙酰半胱氨酸联合雾化吸入低分子肝素与单用N-乙酰半胱氨酸治疗特发性肺间质纤维化（IPF）的临床疗效。方法将36例IPF患者随机分为对照组和观察组,对照组（n=18）给予N-乙
【机 构】
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河南省人民医院医务处,郑州大学第二附属医院心胸外科
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目的比较N-乙酰半胱氨酸联合雾化吸入低分子肝素与单用N-乙酰半胱氨酸治疗特发性肺间质纤维化（IPF）的临床疗效。方法将36例IPF患者随机分为对照组和观察组,对照组（n=18）给予N-乙酰半胱氨酸片（600 mg/次,3次/d）单药口服治疗,观察组（n=18）给予口服N-乙酰半胱氨酸片（600 mg/次,3次/d）联合雾化吸入低分子肝素（25 mg/次,3次/d）治疗,治疗1个月后观察两组患者氧分压（PO2）、用力肺活量（FVC%）、最大分钟通气量（MVV%）、比弥散量（DLCO/VA%）、血清透明质酸（HA）、症状自我评估及不良反应。结果治疗前两组患者PO2、FVC%、MVV%、DLCO/VA%、血清HA差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组患者PO2、FVC%、MVV%、DLCO/VA%均较治疗前增高（P<0.05）,但血清HA无明显减低（P>0.05）。治疗后观察组患者PO2、FVC%、MVV%、DLCO/VA%及症状自我评估评分均高于对照组（P<0.05）,血清HA两组差异无统计学意义（P>0.05）。两组在治疗过程中未见明显不良反应。结论与单用N-乙酰半胱氨酸治疗方案相比较,联合雾化吸入低分子肝素更能增加IPF患者PO2,改善肺功能,改善患者症状,且未见明显不良反应,虽对肺间质纤维化程度无明显影响,但可用于对肺间质纤维化患者改善症状治疗。
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