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在股骨骨折内固定术中目前使用最广泛的是交锁髓内钉。但在手术操作中常常因瞄准器变形移位，导致中心定位杆不能准确顶压在髓内钉而造成远端锁钉困难。我院自2002年1月～2007年1月应用顺行交锁髓内钉治疗股骨中、上段骨折124例，对远端锁钉困难的32例采用直视下安置定位杆的方法，成功地解决了远端锁钉难的问题，效果满意。现总结如下。