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摘要：脑卒中又称脑中风、脑血管意外，临床上脑卒中患者多数表现为偏瘫。不仅对患者的生活品质造成非常严重的影响，而且对患者的家庭与社会而言都会造成严重的负担。为了促进脑卒中偏瘫患者的早日康复，做好偏瘫患者的康复护理工作显得越发重要起来。为此，本文将我院2017年1月至2018年1月收治的160例脑卒中偏瘫患者作为本次研究对象，对其实施心理护理、急性期康复护理、肢体功能护理、恢复期护理和出院指导等康复护理措施，同时对患者实施康复护理前后的病情情况进行有效记录。结果，在入选本组的160例脑卒中偏瘫患者中，有131例通过我院积极的康复护理措施，完全可以对自己的生活进行自理。而且14例患者通过康复护理之后，又回到了自己的工作岗位。15例患者随经我院积极的康复护理之后，生活还需要全部家人进行照顾。结论 针对脑卒中偏瘫患者实施全面的康复护理措施，对偏瘫患者肢体功能的恢复有着重要的促进作用，同时对改善患者的生活品质，促使其早日回归家庭和社会具有非常重要的意义。
关键词：脑卒中；偏瘫患者；康复；护理
脑卒中是指由于急性脑血管循环障碍引起的持续性（>24小时）大脑半球或脑干局灶性功能缺损，其临床表现主要为偏瘫，同时伴有失语、流涎，更甚者出现意识障碍，對患者的日常生活构成非常严重的影响，并给患者的家庭与社会造成极大的负担。而且该病的致死率与致残率非常高，约有75%左右的幸存患者会留下严重的偏瘫后遗症。而康复护理对脑卒中偏瘫患者预后有着非常积极的作用，能够极大的促进患者偏瘫肢体的恢复，降低致残率，对患者的早日康复以及今早的回归家庭与社会具有非常重要的意义。临床实践证实，对于脑卒中偏瘫患者实施康复护理措施，越早介入，对患者的肢体功能恢复与疗效越好，能够极大地提升患者的自理能力。下文结合我院2017年1月-2018年1月收治脑卒中偏瘫患者160例临床资料作为本次研究对象，在对所有患者进行积极治疗的同时，对其实施综合性的康复护理措施，确定了满意的效果。现具体分析如下：
1临床资料
将我院2017年1月至2018年1月收治的160例脑卒中偏瘫患者作为本次研究对象，按临床诊断标准均符合脑卒中偏瘫。其中有113例为男性患者，47例为女性患者，年龄在51-89岁之间，平均为55岁。入选本组的160例偏瘫患者中，有41例为脑出血，37例为蛛网膜下腔出血，82例患者为脑梗塞。平均住院天数为52天。入选本组患者中均伴有明显的偏瘫情况，视听及理解障碍的患者除外。
2护理方法
根据患者的具体病情，采取了积极治疗和有计划、有步骤，有针对性的综合康复护理。在整个康复过程中未发生护理不当所导致的护理并发症，大部分患者经康复治疗后都能生活自理。
2.1心理护理
发生脑卒中后患者的心理往往发生较大的心理变化，容易出现焦虑、忧郁、愤怒、悲观、依赖和抑郁等情绪。因此，应及时的展开心理疏导，向患者及家属讲解与疾病有关的知识，介绍目前有效的综合治疗手段。采用支持性和启发性等心理护理方法，减轻患者的心理负担，使其能乐观的看待疾病并了自己的病情。最大限度促进患者主动参与康复护理，通过其自身一点一滴的生活自理方面的进步来鼓励患者战胜疾病带来的不良影响。
2.2急性期康复护理
通常可以在发病后24至48小时展开急性期的康复护理，而血栓塞的脑卒中患者，病情稳定后即可开展。与此同时还要配合临床治疗，以减少继发性的神经损伤。正确的姿势的摆放在早期的康复护理中尤其重要，它能够有效预防肌肉萎缩。比如卧床姿势必须正确，并常换体位，俯卧位可以预防髋部和腰部屈曲。另外还要进行按摩，这不仅可以促进血液循环，还可以减少肿胀并对肢体进行刺激。
2.3肢体功能护理
随着人们生活方式的改变，肢体功能障碍是脑卒中患者常见的并发症之一，其不仅给患者带来极大的痛苦，同时给护理工作和康复治疗带来诸多困难。对肢体偏瘫的康复护理得当不仅可以减轻肌肉痉挛，维持韧带弹性，还能保持肌肉力量，防治肌肉萎缩。现在的康复医学多以功能性为导向，，上肢的功能则主要与手功能参与量有关。通过体位变换可以操持关节灵活，预防呼吸道和泌尿道感染。
2.4恢复期护理
脑卒中患者并发1～3周后病情基本稳定开始进入恢复期，在此期间经过一定的功能训练能使患者进一步恢复功能，逐渐恢复主动运动。为每一位患者制定运动训练计划，采取有针对的运动训练，需要注意的是，运动时用力尽量平缓，幅度应尽量大，且头、颈部和躯干都要尽量保持对称。在这一时期内，患者可以进行多方面的训练，在睡觉前后可以进行卧位护理，在床上为了防止褥疮可以进行床上运动，起来坐下时可以进行平衡训练，康复到一定程度时还可进行步行训练，每一个阶段的训练都重复进行。
2.5出院康复护理指导
出院时根据患者的病情和既往病史，叮嘱患者需规律合理服药，控制病情。出院后做好电话随访，鼓励患者注意适量的运动，养成良好的锻炼身体的习惯，可以多做力所能及的家务，不仅能实现自身的锻炼还能减轻家庭负担。还要注意合理饮食，定时定量，多食清淡蔬菜及水果，少摄入脂肪、糖等高能量食物。其次，注意保持大便通畅，防止便秘，必要时可服用润肠剂。同时保持良好的心态，避免极端情绪。出院后做好以上防护工作，可以很好的预防脑血管的复发。
3结果
所有脑卒中偏瘫患者通过在本院进行康复护理，不仅使病情得到了很好的控制，身心的负担都得到了减轻，对自身疾病都有了比较乐观的态度，从而能够积极配合临床的治疗，对尽早康复起着很好的作用。131位患者经经7～8周康复护理后生活基本能自理，14位患者通过全程的康复护理后重新走上了工作岗位，仅15例患者生活部分或全部需要依赖他人。
4讨论
随着康复医学的发展和人们对健康的认识水平的提高，发生脑卒中偏瘫后，患者及家属都没有把目标仅仅停留在保命阶段，而是放在了追求更高的生活质量上。越来越多的患者和家属开始认识和了解康复医学，在临床治疗结束，病情平稳后，选择接受康复治疗而不是回家养病。在康复护理过程中，不仅要了解患者的生理疾病，更要做好患者及家属的心理工作，这样才能使康复护理顺利进行，患者尽早恢复生活功能，早日回归家庭和工作岗位。
参考文献：
[1]张国芬.关于脑卒中偏瘫患者康复护理的研究[J]临床护理，2016，4（22）：72-73.
关键词：脑卒中；偏瘫患者；康复；护理
脑卒中是指由于急性脑血管循环障碍引起的持续性（>24小时）大脑半球或脑干局灶性功能缺损，其临床表现主要为偏瘫，同时伴有失语、流涎，更甚者出现意识障碍，對患者的日常生活构成非常严重的影响，并给患者的家庭与社会造成极大的负担。而且该病的致死率与致残率非常高，约有75%左右的幸存患者会留下严重的偏瘫后遗症。而康复护理对脑卒中偏瘫患者预后有着非常积极的作用，能够极大的促进患者偏瘫肢体的恢复，降低致残率，对患者的早日康复以及今早的回归家庭与社会具有非常重要的意义。临床实践证实，对于脑卒中偏瘫患者实施康复护理措施，越早介入，对患者的肢体功能恢复与疗效越好，能够极大地提升患者的自理能力。下文结合我院2017年1月-2018年1月收治脑卒中偏瘫患者160例临床资料作为本次研究对象，在对所有患者进行积极治疗的同时，对其实施综合性的康复护理措施，确定了满意的效果。现具体分析如下：
1临床资料
将我院2017年1月至2018年1月收治的160例脑卒中偏瘫患者作为本次研究对象，按临床诊断标准均符合脑卒中偏瘫。其中有113例为男性患者，47例为女性患者，年龄在51-89岁之间，平均为55岁。入选本组的160例偏瘫患者中，有41例为脑出血，37例为蛛网膜下腔出血，82例患者为脑梗塞。平均住院天数为52天。入选本组患者中均伴有明显的偏瘫情况，视听及理解障碍的患者除外。
2护理方法
根据患者的具体病情，采取了积极治疗和有计划、有步骤，有针对性的综合康复护理。在整个康复过程中未发生护理不当所导致的护理并发症，大部分患者经康复治疗后都能生活自理。
2.1心理护理
发生脑卒中后患者的心理往往发生较大的心理变化，容易出现焦虑、忧郁、愤怒、悲观、依赖和抑郁等情绪。因此，应及时的展开心理疏导，向患者及家属讲解与疾病有关的知识，介绍目前有效的综合治疗手段。采用支持性和启发性等心理护理方法，减轻患者的心理负担，使其能乐观的看待疾病并了自己的病情。最大限度促进患者主动参与康复护理，通过其自身一点一滴的生活自理方面的进步来鼓励患者战胜疾病带来的不良影响。
2.2急性期康复护理
通常可以在发病后24至48小时展开急性期的康复护理，而血栓塞的脑卒中患者，病情稳定后即可开展。与此同时还要配合临床治疗，以减少继发性的神经损伤。正确的姿势的摆放在早期的康复护理中尤其重要，它能够有效预防肌肉萎缩。比如卧床姿势必须正确，并常换体位，俯卧位可以预防髋部和腰部屈曲。另外还要进行按摩，这不仅可以促进血液循环，还可以减少肿胀并对肢体进行刺激。
2.3肢体功能护理
随着人们生活方式的改变，肢体功能障碍是脑卒中患者常见的并发症之一，其不仅给患者带来极大的痛苦，同时给护理工作和康复治疗带来诸多困难。对肢体偏瘫的康复护理得当不仅可以减轻肌肉痉挛，维持韧带弹性，还能保持肌肉力量，防治肌肉萎缩。现在的康复医学多以功能性为导向，，上肢的功能则主要与手功能参与量有关。通过体位变换可以操持关节灵活，预防呼吸道和泌尿道感染。
2.4恢复期护理
脑卒中患者并发1～3周后病情基本稳定开始进入恢复期，在此期间经过一定的功能训练能使患者进一步恢复功能，逐渐恢复主动运动。为每一位患者制定运动训练计划，采取有针对的运动训练，需要注意的是，运动时用力尽量平缓，幅度应尽量大，且头、颈部和躯干都要尽量保持对称。在这一时期内，患者可以进行多方面的训练，在睡觉前后可以进行卧位护理，在床上为了防止褥疮可以进行床上运动，起来坐下时可以进行平衡训练，康复到一定程度时还可进行步行训练，每一个阶段的训练都重复进行。
2.5出院康复护理指导
出院时根据患者的病情和既往病史，叮嘱患者需规律合理服药，控制病情。出院后做好电话随访，鼓励患者注意适量的运动，养成良好的锻炼身体的习惯，可以多做力所能及的家务，不仅能实现自身的锻炼还能减轻家庭负担。还要注意合理饮食，定时定量，多食清淡蔬菜及水果，少摄入脂肪、糖等高能量食物。其次，注意保持大便通畅，防止便秘，必要时可服用润肠剂。同时保持良好的心态，避免极端情绪。出院后做好以上防护工作，可以很好的预防脑血管的复发。
3结果
所有脑卒中偏瘫患者通过在本院进行康复护理，不仅使病情得到了很好的控制，身心的负担都得到了减轻，对自身疾病都有了比较乐观的态度，从而能够积极配合临床的治疗，对尽早康复起着很好的作用。131位患者经经7～8周康复护理后生活基本能自理，14位患者通过全程的康复护理后重新走上了工作岗位，仅15例患者生活部分或全部需要依赖他人。
4讨论
随着康复医学的发展和人们对健康的认识水平的提高，发生脑卒中偏瘫后，患者及家属都没有把目标仅仅停留在保命阶段，而是放在了追求更高的生活质量上。越来越多的患者和家属开始认识和了解康复医学，在临床治疗结束，病情平稳后，选择接受康复治疗而不是回家养病。在康复护理过程中，不仅要了解患者的生理疾病，更要做好患者及家属的心理工作，这样才能使康复护理顺利进行，患者尽早恢复生活功能，早日回归家庭和工作岗位。
参考文献：
[1]张国芬.关于脑卒中偏瘫患者康复护理的研究[J]临床护理，2016，4（22）：72-73.