目的探讨睡前口服二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)黎明现象的价值。方法选取T2DM同时出现黎明现象者120例,根据空腹血糖(FBG)值分为2组:A组7.0 mmol/L≤FBG<8.5 mmol/L,共65例;B组FBG≥8.5mmol/L,共55例。A组和B组再随机各分为2小组,分别为A1和A2组;B1和B2组。A1组和B1组予以睡前口服二甲双胍。A2组和B2组睡前22:00时予以皮下注射诺和灵N。治疗2周,观察各组试验前后FBG水平的变化、治疗达标率以及夜间低血糖的发生率。结果 4组患者治疗2周后FBG水平均较治疗前明显下降(P均<0.05)。治疗后A1组和A2组治疗达标率无明显差异,B1组治疗达标率明显低于B2组(P均<0.05)。A1组、B1组夜间低血糖的发生率明显低于A2组和B2组(P<0.05)。结论睡前口服二甲双胍是治疗T2DM黎明现象的一种有效方便且不良反应小的方法,FBG水平越低,疗效越佳。