【摘 要】
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目的了解天津医科大学总医院慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者认知能力水平,探讨影响其认知的相关因素,为今后有关COPD认知功能的研究和防治提供临床依据。方法选取2016年8月
【机 构】
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同济大学附属上海市第十人民医院护理部; 天津医科大学总医院重症医学科; 天津医科大学肿瘤医院重症监护科国家肿瘤临床医学研究中心天津市"肿瘤防治"重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学
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目的了解天津医科大学总医院慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者认知能力水平,探讨影响其认知的相关因素,为今后有关COPD认知功能的研究和防治提供临床依据。方法选取2016年8月至2017年3月在天津医科大学总医院呼吸科住院的70例COPD患者作为调查对象,采用一般资料调查表、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)对COPD住院患者进行调查。用SPSS 17.0软件进行t检验、方差分析和秩和检验,采用Spearman和Pearson相关进行相关分析,认知功能损害的影响因素采用二元logistic回归分析。结果 COPD患者的认知功能总分范围为12~30分,平均(23.00±4.34)分,中位数为24.00分,其中43例(61.4%)COPD患者具有认知功能损害,其中延迟记忆受损最常见,其次是视空间执行能力、注意力。相关分析结果显示,年龄、病程、对疾病认知情况、有自感呼吸困难情况和呼吸困难分级与COPD患者认知能力得分呈负相关(r值分别为-0.675、-0.584、-0.405、-0.293和-0.813,P<0.01),动脉血氧分压、家庭人均月收入、呼吸疾病家族史和文化程度与COPD患者的MOCA得分呈正相关(r值分别为0.657、0.421、0.274和0.725,P<0.01);二元logistic回归分析显示,呼吸困难分级、文化程度(OR值分别为0.079、10.443,P<0.01,P<0.05)是COPD患者认知功能损害的主要影响因素。结论 COPD患者存在认知功能损害,主要表现在延迟记忆、视空间执行能力、注意力等方面,建议医护人员应注重早期评估COPD患者的认知功能水平,重点关注呼吸困难程度重及文化程度低的患者。
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