【摘 要】
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目的 以血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、肿瘤细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及血管内皮生长因子(VEGF)水平为评估指标,探讨放射性125I粒子植入治疗肺癌患者的临床效果
【机 构】
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内江市第二人民医院核医学科,四川内江,641000
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目的 以血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、肿瘤细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及血管内皮生长因子(VEGF)水平为评估指标,探讨放射性125I粒子植入治疗肺癌患者的临床效果.方法 84例肺鳞癌患者根据治疗方法不同分为观察组(n=42)和对照组(n=42),观察组给予放射性125I粒子植入后进行GP方案化疗(吉西他滨+顺铂),对照组只接受GP方案化疗.判定两组临床疗效,检测血清肿瘤标志物及VEGF水平,并通过统计并发症、毒性反应发生情况评估安全性.结果 两组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗3个月后观察组治疗总有效率为57.14％,明显高于对照组的35.71％ (P ＜0.05),且治疗12个月后观察组临床局部控制率为76.19％,明显高于对照组的54.76％ (P ＜0.05).两组治疗前血清CEA、CA125、CYFRA21-1及VEGF水平比较无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组血清CEA、CA125、CYFRA21-1及VEGF水平下降幅度更显著,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).肺癌患者血清VEGF与CEA、CA125、CYFRA21-1水平呈正相关(γ=0.33,0.38,0.35,P＜0.05).观察组4例(9.52％)出现气胸,经保守治疗后消失或好转,未发现有粒子游走、放射性肺炎发生,观察组、对照组毒性反应发生率均较低(19.04％、21.43％),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 放射性125I粒子植入辅助化疗,观察组比对照组对降低肺鳞癌患者血清CEA、CA125 、CYFRA21-1及VEGF水平下降更为显著,提示放射性125I粒子植入辅助化疗与单纯化疗相比疗效更显著,且并发症与毒副反应较少.
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