探讨精细化护理对脑血管介入手术患者术后并发症及满意度的影响

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  【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)7
  【摘要】目的:探讨精细化护理对脑血管介入手术患者术后并发症及满意度的影响。方法:选择本院2015年3月—2015年4月接收的64例行脑血管介入手术患者为研究对象,将其随机分为两组,每组各32例,参考组接受常规护理,试验组接受精细化护理,对比两组患者术后并发症及护理满意度。结果:试验组患者术后并发症发生率明显比参考组低,p<0.05,差异具有统计学意义;试验组患者对护理满意度明显比参考组高,p<0.05,差异具有统计学意义。结论:对行脑血管介入手术患者采取精细化护理措施可以降低术后并发症发生率,且大大提高患者满意度,对患者康复有一定的促进作用,值得临床推广应用。
  关键词:精细化护理;脑血管介入手术;并发症;满意度
  目前,临床将脑血管介入手术作为治疗脑血管疾病的重要手段,该手术要求十分精细,且手术过程特别复杂,因颅内分布大量血管和神经元,手术可能使患者发生血管痉挛等不良反应,且易引发诸多术后并发症,因此,对行脑血管介入术患者实施科学有效的护理措施对其康复有着重要意义。本研究选择本院接收的64例行脑血管介入手术患者进行分组对比分析,对试验组实施精细化护理,并取得了显著护理效果,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择本院2015年3月—2015年4月接收的行脑血管介入手术患者64例,将其随机分为两组,参考组32例,其中男17例,女15例,年龄34~78岁,平均年龄(55.6±4.3)岁,脑动脉瘤18例,脑动静脉畸形5例,蛛网膜下腔出血8例,颈动脉海绵窦漏1例;试验组32例,其中男18例,女14例,年龄32~76岁,平均年龄(54.1±3.7)岁,脑动脉瘤19例,脑动静脉畸形4例,蛛网膜下腔出血7例,颈动脉海绵窦漏2例。两组患者的一般资料(性别、年龄、病因等)无明显差异,p>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。
  1.2 方法
  对参考组患者给予常规护理,做好饮食方面的指导,密切监测患者生命体征,与患者多沟通交流,辅助患者做先关锻炼。对试验组患者给予精细化护理干预,在常规护理的基础上,给予更精细的护理服务,具体护理方法如下:对入院患者详细介绍本院的管理制度、医疗设备及手术方法等先关信息,对急性期患者需安排卧床休息,并时刻监测患者生命体征。针对吞咽有困难的患者,需给予流质或半流质食物,且辅助患者调整体位,帮助患者定时翻身,避免发生压疮。经常与患者进行沟通,对患者的抑郁、紧张等情绪进行开导,向患者详细讲解其病情,做好健康教育,缓解其不良情绪,帮助患者树立信心。叮嘱患者术后注意事项,辅助患者完成患肢恢复功能的训练,告知患者及家属脑血管介入术可能发生的并发症,并按指导做相关预防或治疗性锻炼。患者出院后,要向患者及家属详细讲述家庭护理方法,主要包括饮食选择、用药方法以及家庭锻炼等。叮嘱患者不要过度疲劳,应坚持做适当锻炼和语言康复训练,持续服药,避免复发。如有不适应立即到医院就诊。
  1.3 观察指标
  观察两组患者术后并发症发生情况和对比两组患者对护理工作的满意度。采用问卷调查方法了解患者对护理工作的满意度,本研究选用的调查问卷是由本院专家自行拟定,问卷内容主要包括护理态度、护理水平、健康教育以及心理护理。
  1.4 统计学分析
  本研究采用spss17.0统计软件对所有数据进行统计分析,计数资料以(x?±s)表示,计量数据以%表示,以x2做檢验,以p<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结 果
  2.1 两组患者术后并发症发生情况
  试验组患者术后并发症发生率明显比参考组低,p<0.05,差异具有统计学意义。详见表1。
  2.2 两组患者满意度对比情况
  经护理,试验组患者对护理满意度明显高于参考组,p<0.05,差异具有统计学意义。详见表2。
  3 讨 论
  目前,我国每年脑血管新发病人数已高达150万,死亡率已超过80%,存活者中有75%的患者丧失劳动能力,严重影响了患者的生命健康及其生活质量[1]。现临床医学将脑血管介入术作为治疗多种脑血管疾病的重要手段之一,且治疗效果显著,在一定程度上提高了患者生存率,但由于手术过程中会对患者造成许多不良反应,术后并发症发生率也极高,因此,采取精细化护理对行脑血管介入术患者的康复有重要意义。
  本研究结果显示,试验组经精细化护理干预后,术后并发症发生率明显比参考组低,且患者对护士态度、护理水平、健康教育以及心理护理等满意度明显比参考组高,p均<0.05,差异具有统计学意义。与杨莉[2]对60例行脑血管介入术患者对比研究的结果一致,这证明了精细化护理在一定程度上可以降低患者术后并发症发生率,提高患者护理满意度,对患者术后恢复有着重要作用,值得临床推广应用。
  参考文献
  [1] 陈卫红. 对接受脑血管介入手术的患者实施精细化护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(4):95-96.
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