以人群为基础探讨脂质异常与肾结石发生的关系。

所有参与者均接受问卷调查、体格检查及肝肾功能、血脂、血糖、糖化血红蛋白等实验室检测，肾结石以双肾B超检查诊断。估算肾小球滤过率（eGFR）<60 ml·min^-1·(1.73 m²)^-1者排除在外。

共纳入10 316例参与者，平均年龄（54.88±10.27）岁（17~88岁），男女比例为1∶1.12，肾结石的总患病率为5.6%，男、女性肾结石患病率分别为7.8%和3.7%（P<0.01）。在女性，仅有eGFR在结石组明显低于非结石组（P<0.05）。在男性，与非结石组相比，结石组参与者年龄更大（P<0.05），血压和血尿酸更高（均P<0.01），肾功能更差（血肌酐，P<0.05；eGFR，P<0.01），低密度脂蛋白（LDL）更高（P<0.05）。Logistic回归分析显示，在女性，仅有eGFR（P<0.05）为肾结石的独立影响因素；在男性，除平均动脉压和eGFR外，LDL亦为肾结石的独立影响因素，危险比为1.149（95%CI 1.003~1.317，P<0.05）。进一步将LDL分为正常组、边缘升高组和高LDL组，随着LDL的升高，男性结石的患病率明显增加，3组结石患病率分别为7.3%、8.3%和10.6%。而总胆固醇、三酰甘油和高密度脂蛋白与肾结石无明显相关。

脂质异常与男性肾结石相关，高LDL为男性肾结石的独立危险因素。临床血脂检测不仅有助于减少动粥样硬化性疾病，也可降低肾结石风险。