肺隐球菌病16例临床分析

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目的探讨肺隐球菌病的临床特点、影像学表现及治疗转归情况,为早期诊断及治疗提供帮助。方法回顾性分析16例肺隐球菌病患者的临床资料。结果 1例为肺泡灌洗液隐球菌培养阳性+穿刺病理符合隐球菌感染+血清隐球菌荚膜多糖抗原检测阳性明确,4例为穿刺病理符合隐球菌感染+血清隐球菌荚膜多糖抗原检测阳性明确,10例为血清隐球菌荚膜多糖抗原检测阳性明确,1例为右下肺楔形切除术后病理明确。2例合并2型糖尿病。14例免疫功能正常患者。无症状患者7例,有症状患者9例。常见的症状为咳嗽咳痰。常见的胸部CT表现为多发胸膜下结节及浸润实变等伴晕征,可伴有小空洞。2例见到轻度肺门纵隔淋巴结肿大,1例有少量胸腔积液。确诊后分别给予氟康唑及伏立康唑等的治疗,16例患者复查均好转。结论肺隐球菌病多无临床症状或症状轻微,有症状人群常见咳嗽及咳痰,血隐球菌荚膜多糖抗原检测具有重要意义。
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