胃癌肝转移的治疗方法探讨与疗效比较

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目的探讨胃癌肝转移的治疗方法及疗效。方法回顾分析2000年7月至2006年8月在无锡人民医院接受治疗的60例胃癌肝转移患者的临床资料。其中:①胃癌加肝转移灶切除23例;②胃癌术后肝局部灌注化疗19例;③胃癌术后不规则治疗18例。结果①肝转移灶切除组中位生存期20个月,其中单叶或孤立转移灶切除中位生存期为26个月,多发转移灶切除中位生存期为10个月,两者中位生存期差异有统计学意义(P<0.01);②局部灌注化疗组中位生存期18个月,与肝转移灶切除组差异无统计学意义(P>0.05)。但局部灌注化疗组与单叶或孤立转移灶切除相比较,中位生存期低,差异有统计学意义(P<0.05);与多发转移灶切除比较,中位生存期高,差异有统计学意义(P<0.05);③不规则治疗中位生存期8个月,与上两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论胃癌肝转移患者针对肝转移灶治疗能延长生存期。胃癌肝单叶或孤立转移灶可选择切除治疗,肝多发转移灶手术切除治疗无优势,局部灌注化疗是可供选择的有效治疗方法。
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