体检中心集体静脉采血工作的风险与对策

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  【摘要】 目的:探索门诊体检中心集体静脉采血工作的管理方法。以提高工作效率。方法:制订集体静脉采血流程。简化采血程序,严格执行查对制度,充分做好采血前准备。改进静脉采血操作方法;对饮食行业和公共场所从业人员集体静脉采血使用检验申请单、交费收据、采血试管、小便培养试管4对应编号法。结果:每次都能有条不紊地厦时完成集体静脉采血全部任务并且不出差错。结论: 采用这种管理方法不但能够减少护士的人数配置,而且能大大地提高工作效率。
  【关键词】 体检中心;集体静脉采血;风险
  
  随着人民物质生活水平的不断提高。人民自我保健意识不断增强。健康体检工作越来越多的受到人民的关注。 体检中心是一种新兴的医疗卫生服务机构,目前没有标准规范的集体管理静脉血管理的相应办法,为了让护士在有限的时间完成工作,不仅保证了静脉血液的质量,叉可以提高工作效率。在实践中,我们积极探索集体静脉血采血工作管理的一个简单实用的方法,自笔者所在医院医疗体检中心建立以来,应用效果是显而易见的,先将经验介绍如下[1、2]。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  本文中笔者收集2010年1月~2011年9月期间来我院门诊体检中心进行集体静脉采血的患者共计1500次,合计20000余人。这些参加体检的人员占全年门诊体检中心静脉采血人数的16.7%,患者来自行政事业单位企业、学校、餐饮、厂矿等多家单位。
  1.2管理方法
  改善静脉血液的操作方法。要求护士提高工作效率,嘱咐接受体检的人员采取自然站立姿势,卷起了袖子到肘部,上面伸直手臂,掌心向上,手背放在护士采血操作台上并与之形成45~60°夹角。用安尔碘I1型皮肤消毒剂常规消毒穿刺处皮肤,根据采血项目选择静脉采血针头.对静脉粗直者不扎止血带直接穿刺,然后嘱咐其用棉签按压穿刺处皮肤5 min。
  检人员一般是群体,体检前3d,向各个单位发放采血知识宣传单,告知他们采血注意事项,(1)抽血时间一般是上午,当天早晨不吃早餐,前3天禁食高油腻食物。(2)抽血当天要穿袖口宽松的衣服,避免袖口卷不上或采血后衣袖过紧引起血管肿胀出血。(3)洗净手臂,这样消毒效果会好,可避免感染。让体检人员了解抽血常识,可缓解其紧张恐惧心理。体检采血时做好三查七对,防止发生错误,消除体检人员的顾虑,并让体检者保持舒适的采血体位,避免姿势不当出现疼痛,力求穿刺一次成功。对晕针晕血的患者,可平卧于床上采血,指导其深呼吸,全身放松,或与之交谈,转移注意力。采血后应瞩其卧床休息一段时间以免发生眩晕。采血完毕指导体检者用正确的按压方式按压。顺着静脉走向,用干棉签按压皮肤针眼与血管针眼部位5~10min。用力适中,均匀,按压面积应大些。因为这种按压方式能减轻针头对血管壁的损伤。同时对降低皮肤针眼出血和血管周围淤血发生率有一定的作用。
  由于大多数的来我院体检中心集体静脉采血的单位都是由管理人员带队。因此,根据实际情况在我们医院体检中心根据实际情况制定了一下体检流程,体检中心将体检人员信息提前录入一体检人员出示体检卡一集体静脉采血窗口采血一其他检查项目的完成—单位集体到体检收费处交费。
  加强技术,简化程序,对集体静脉采血的受检单位从价格、收费到采血均给予优先政策。设立了专用窗口,并安排采血熟练的护士和其他优秀工作人员为其服务,所有工作人员均保持良好的服务态度,受到被检查单位的一致好评。
  2结果
  这些管理方法已经在我院的临床当中使用,运用上述管理方法之后彻底改变了之前的受检单位体检前填写检验申请单、静脉采血时在试管上书写采血对象姓名的传统方式,减少扎止血带的时间,提高服务质量,提高工作效率。节约了护士的劳动量,自2010年1月~2011年9月期间我们医院体检中心进行集体静脉采血约20000人集体静脉血,没有一个错误发生的,没有人投诉,并取得了令人满意的成果。
  3结语
  我院所在地区人口比较密集、人员的流动大。经常有企事业单位工作人员和企业的负责人带工人到我院门诊体检中心进行集体静脉采血。每天参加体检静脉采血的人员都络绎不绝。人数少则几人、几十人,多则达到上百人。遇到静脉采血人员比较密集的时候采血室护士可以预先对采血试管进行编号,让所有采血对象取自然站位,对静脉粗直的体检人员免扎止血带,所有上述做法都节约了现场临时书写姓名或编号、扎止血带的时间。大大地提高了护士静脉采血的工作效率,减少护士的配置人数和护士的劳动量,护士进行穿刺的成功率高达98%以上,得到了受检人员的普遍认同。事实证明,在采用非计算机管理的情况下,采用以上管理方法可以较为顺利、圆满完成大批量的集体静脉采血任务。受到社会的认可,达到经济效益和社会效益双赢的目的[3、4]。
  
  
  参考文献
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