卵巢囊肿患者应用腹腔镜手术的临床护理分析

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  【摘要】目的:分析卵巢囊肿患者应用腹腔镜手术的临床护理。方法:将2012年2月-2015年3月期间收治于我院的卵巢囊肿腹腔镜手术患者64例为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组32例以及对照组32例。其中观察组患者根据腹腔镜手术进行有针对性护理;对照组患者仅采取常规护理。对比分析两组患者的并发症发生率。结果:观察组患者并发症发生率为12.5%(4/32);对照组患者并发症发生率为28.1%(9/32);观察组并发症明显低于对照组(P<0.05),两组间比较差异显著。结论:针对于卵巢囊肿腹腔镜手术患者,需要根据腹腔镜手术特点采取有针对性的护理措施,能够降低患者并发症,缩短患者的治疗时间,可推广使用。
  【关键词】卵巢囊肿;腹腔镜手术;护理效果
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)04-0112-01
  以往在对卵巢囊肿患者治疗时通常采用的都是开腹手术治疗,随着医学技术的发展和进步,腹腔镜早已被逐渐应用于临床,腹腔镜技术治疗卵巢囊肿具有术中出血量少、住院时间短同时治疗效果好等诸多优势,而术后的护理工作同样对患者的预后产生了直接影响[1]。本次研究将分析卵巢囊肿患者应用腹腔镜手术的临床护理,现将报道如下:
  1.一般资料与方法
  1.1一般资料
  将2012年2月-2015年3月期间收治于我院的卵巢囊肿腹腔镜手术患者64例为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组32例以及对照组32例。其中观察组患者根据腹腔镜手术进行有针对性护理;对照组患者仅采取常规护理。其中对照组年龄23-36岁,平均年龄(26.3±3.5)岁;观察组年龄25-38岁,平均年龄(28.3±3.8)岁。两组患者基线资料相同,不具备统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组患者仅采用常规护理,术后将患者送入病房后告知患者相关注意事项,制定合理的饮食计划等;观察组患者则根据腹腔镜手术特点给予有针对性的护理,其方法如下:
  1.2.1术前准备
  术前告知患者需空腹进行常规检查,重点监测患者的血常规以及心肺功能等,发生异常情况需要及时告知医生,为患者备皮。清理干净患者脐部的污垢,防止术后造成感染。采用棉签沾取适当的聚维酮碘液涂抹于患者脐部,防止对患者皮肤造成损伤。除此之外,术前应当给予患者清淡同时易消化食物,告知患者术前4h严禁饮水,腹腔镜手术前1d给予患者灌肠清理肠道,常规留置尿管。
  1.2.2术中配合
  术中护理人员要与手术医师充分配合,准备好相关的手术器械,对腹腔镜进行调节,术中对患者的各项生命体征、血压、面色等相关情况进行严密监测和记录,同时要随时注意患者的脉搏和心率等。患者一旦发生异常情况需要及时停止手术,做好急救工作。
  1.2.3术后护理
  术后将患者送回病房后观察患者的面色、生命体征等情况,将患者的头部偏向一侧,避免呼吸道回流对患者造成窒息。同时术后要及时给予患者吸氧,对患者的意识、呼吸变化情况等进行记录,同时还需要测量患者体温,及时告知医生患者的情况。身体条件允许的患者尽量去枕平卧,6h后可以采用半卧位。术后饮食非常重要,告知患者少食多餐,逐渐增加饭量,可食用维生素较高的蔬菜瓜果以及高蛋白质食物。
  1.2.4出院护理
  出院后告知患者要保持良好的心态,在身体允许的情况尽可能进行锻炼,加强自身的抵抗能力,合理安排三餐,做到定时定量,严禁暴饮暴食,保证体内营养摄取均衡。若是出现出血以及发热情况及时就医。
  1.3观察指标
  经过不同的护理后,对患者的并发症情况进行比较分析。
  1.4统计学分析
  本次数据采用SPSS20.0软件对本研究的数据进行统计学的分析,计量资料以( )表示,计量资料的对比采用t检验。计数资料以百分比表示并应用X2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2.结果
  观察组患者并发症发生率为12.5%(4/32);对照组患者并发症发生率为28.1%(9/32);观察组并发症明显低于对照组(P<0.05),两组间比較差异显著。见表1
  表1 两组患者并发症比较
  组别 感染 尿潴留 高碳酸血症 并发症发生率(%)
  观察组 1(3.1%) 2(6.2%) 1(3.1%) 12.5%(4/32)
  对照组 3(9.4%) 4(12.5%) 2(6.3%) 28.1%(9/32)
  3.讨论
  随着医学技术的发展使得腹腔镜技术被广泛使用,这就要求相关的护理工作要与之相适应[2]。通过本次研究我们认为,手术前需要对患者做好相关的检查工作,充分备皮,对患者的心理进行疏导,使其对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿有一定的了解;其次术中要与操作者密切配合,尽量缩短患者的手术时间,充分消毒避免术后引发感染[3]。术后对患者的各项生命体征进行严密监测和观察,做好相关的饮食指导并且留置尿管,一旦发生异常情况及时告知医生,最大限度保证患者生命安全,观察患者并发症情况,从而实现以人为本的护理理念[4]。
  综上所述,经过本次研究后观察组并发症明显低于对照组(P<0.05),两组间比较差异显著。进一步说明了针对于卵巢囊肿腹腔镜手术患者,需要根据腹腔镜手术特点采取有针对性的护理措施,能够降低患者并发症,缩短患者的治疗时间,可推广使用。
  参考文献:
  [1]沈艳,黄仁寅.妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者临床护理分析[J].中国医药指南,2012,10(10):680-681.
  [2]徐晓艳.腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床护理干预方法探讨[J].河北医学,2015,(6):1031-1033.
  [3]文燕玲.不同护理路径在腹腔镜下卵巢囊肿切除患者中的效果对比[J].医学信息,2014,(4):379-379.
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