家园合作预防儿童弱视

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  当教师发现班上某个孩子走路常摔跤、坐不准自己的座位、行动特别迟缓、反应也比其他孩子慢、看东西的时候喜欢眯眼皱眉,我们应该考虑孩子的这些行为是否由弱视引起的。为使幼儿弱视得到早发现、早治疗,我们应坚持实现幼儿园与医院、家长三方紧密配合,取得较好的防治效果。
  一、建立健全制度,定期测查视力
  预防儿童弱视的关键在于及早发现和及时治疗,弱视的治疗效果与年龄关系极大,年龄越小,疗效越好,6岁以内为最佳治疗年龄。因此,早期发现至关重要。
  为掌握幼儿视觉发育的情况,幼儿园保健医生要每半年用远视力表为幼儿测查视力一次,并对测出的结果按照不同年龄的视力标准进行综合分析。3岁幼儿视力达不到0.6、4岁幼儿达不到0.8、5岁幼儿达不到1.0的,就要进行干预,及时通知家长把孩子带去医院眼科作进一步检查,以确认是否弱视;对不满3岁的幼儿,难以用视力表准确测出幼儿视力,可通过视力发育观察手段或动物视力表来测查幼儿视力,一旦发现视力异常,及早到医院眼科进一步确认。
  二、加大对家长的宣传力度
  家长和教师都非常关心幼儿的视力,但他们只知道近视是影响儿童视力的大敌,对儿童弱视却了解甚少。事实上,弱视对儿童视力的危害远比近视大得多,而且发现愈迟,疗效愈差,长大再治则无恢复视力的希望。弱视患儿还伴有视功能异常,主要表现为立体视异常。如不及时治疗,会给孩子将来的学习、生活和工作带来很大影响。
  因此,幼儿园要通过专题讲座、宣传专栏,家访等多种形式,向家长和教师宣传有关幼儿弱视及防治方面的知识,尤其要将弱视的严重后果告知家长和老师,以引起他们的足够重视,共同配合做好幼儿弱视的防治工作。
  三、提高观察能力,掌握视力异常的各种表现
  在日常照顾幼儿的过程中,保教人员和家长应该加强对幼儿视力的观察。如果发现幼儿有以下表现,应考虑其是否存在视力缺陷,并在医院眼科进一步检查。
  眼位不正:当两眼向外平视时,两眼的黑眼球位置不匀称,一只在画龙点睛中,另一只偏向内、外、上、下。尽管有的幼儿在眼睛疲劳时才出现眼位不正的情况,但也应该到医院眼科接受检查。
  歪头偏脸:看目标物体时,采取歪头偏脸的姿势。
  视物过近:看电视时,喜欢凑得很近看。
  活动受限:与同龄幼儿相比,活动范围小,动作缓慢,特别胆小。
  积极采取措施,注重改善幼儿视力。
  治疗弱视是一场持久战。除了接受医生的检查指导外,更需要幼儿和保教人员的配合。由于幼儿白天大部分时间都在幼儿园,所以保教人员对改善幼儿的视力有着非常重要的作用。治疗幼儿弱视一般采用遮盖法,给患儿配戴眼镜,利用眼罩交替遮盖健眼和弱视眼。但这种治疗法会给幼儿带来许多不便,所以保教人员在日常的生活中要精心护理和照顾弱视幼儿。在集体活动中,教师应尽量把弱视幼儿的座位安排在适当的位置,保证他们能够正常、积极地参与学习自学成才;在户外活动中,教师要特别注意提醒他们,尽量安排他们到安全地带游戏;在他们的眼罩偏移,妨碍另一只眼视物时,教师要及时为他们整理好眼罩,防止发生危险;在幼儿午睡时,保育老师要提醒幼儿摘掉眼镜,让脸部支撑眼镜的部位得到适当的休息;起床后,则要提醒他们戴上眼镜。保教人员还应引导班上其他幼儿当教师的小帮手提醒患儿,爱护患儿,不要嘲笑患儿。
  四、加强家园配合
  防治幼儿弱视,家长的配合也非常重要。因此,幼儿园应多联系家长在日常生活中积极配合做好幼儿弱视的防治。
  一要家长在家庭中主动配合治疗。弱视幼儿配好眼镜后,家长要督促孩子坚持戴用,并按医生要求定期重新散瞳验光。弱视幼儿在戴眼镜、眼罩的同时,一定要加强精细作业的训练、如写字、穿珠、编织等。弱视眼越用,视力提高越快。家长要督促孩子按时完成训练。
  保教工作者应多提醒家长,对治疗弱视应有耐心,不可急于求成。有的家长渴望孩子早点摘下眼镜,并以此作为衡量弱视治愈的标准。擅自摘下患儿眼镜,未按时复诊,导致弱视复发。
  二要在家庭中为幼儿提供合理的膳食。患有弱视的儿童,饮食调理很重要。父母应注意以下几点:帮助孩子养成良好的饮食习惯,做到不挑食;要注意引导孩子多吃些粗粮,如玉米面、小米等,以增加必要的维生素供给;多吃些水果和蔬菜,适当蛋白质的摄入,限制过多粮类的摄入,以促进视网膜和视神经的发育;根据孩子的营养状况,必要时补给一些维生素,如维生素养B1,维生素B12,维生素C,鱼肝油,以及矿物质,如锌、铁、钙等。
  三要让家长多教育幼儿预防眼外伤和养成良好的用眼习惯。不玩危险游戏;不要在光线过强或过弱的环境下看书、写字、画画,每次看或写的时间不超过半小时;培养良好正确的看写画姿势,眼与书本之间的距离保持30到40度的角度;看电视时距离应大于电视屏幕对角线5~7倍,连续看电视时间不超过半小时。
  四要坚持跟踪观察,进行反复治疗。对于治愈后的弱视患儿,仍需追踪观察2~3年;对于复发患儿要及时追踪治疗,直到彻底治愈。
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