【摘 要】
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目的 探索人工肩关节置换术治疗肱骨近端严重 3~ 4部分骨折方法。方法 本组 4 5例肱骨近端骨折患者 ,男 14例 ,女 31例 ,年龄 31~ 78岁 ,平均 5 6 1± 7 8岁。 9例Neer分型
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目的 探索人工肩关节置换术治疗肱骨近端严重 3~ 4部分骨折方法。方法 本组 4 5例肱骨近端骨折患者 ,男 14例 ,女 31例 ,年龄 31~ 78岁 ,平均 5 6 1± 7 8岁。 9例Neer分型 4部分和 1例 3部分粉碎性骨折行人工肩关节置换术 :单极人工肩关节 8例 ,双极人工肩关节 1例 ,全肩关节置换术 1例。结果 人工肩关节置换术后随访 2个月~ 4年 ,平均 1 3年。 10例患者 8例完全不疼 ,1例肩关节上举运动痛 ,返修术后缓解。 1例腋神经损伤致三角肌瘫痪 ,肩关节不稳。患者活动范围基本正常。除 1例外 ,其余较满意。假体X线片示置位较好 ,未见透亮区、无松动。结论 对于肱骨近端严重 3~ 4部分骨折 ,人工肩关节置换术是一个可望取得良好疗效的治疗方法。术中应尽可能重建大小结节的解剖复位 ,修复肩袖损伤 ,术后积极的功能康复训练有助于功能改善
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