【摘 要】
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目的探讨复方开郁清胃颗粒对不同血糖水平患者胰岛β细胞功能的影响以及不同浓度葡萄糖、血糖水平和β细胞功能之间的关系。方法将受试者根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖
【机 构】
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北京民航总医院,中国中医科学院广安门医院,北京大学第一医院,北京中医药大学,北京积水潭医院 北京100025,北京100053,北京100034,北京100029,北京100035
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目的探讨复方开郁清胃颗粒对不同血糖水平患者胰岛β细胞功能的影响以及不同浓度葡萄糖、血糖水平和β细胞功能之间的关系。方法将受试者根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖(PBG)分为3组。第1组:7.8mmol/L≤PBG<11.1mmol/L;第2组:11.1mmol/L≤PBG<16.7mmol/L;第3组:PBG>16.7mmol/L。观察62例糖代谢异常患者在开郁清胃颗粒治疗前后的各项指标变化并用OGTT数据评估β细胞功能:计算HOMAβ细胞功能指数(HBCI)、糖负荷30min胰岛素增值与30min血糖增值的比值(ΔI30/ΔG30)及胰岛素曲线下面积(INSAUC)。结果①第1组、第2组患者在开郁清胃颗粒治疗前后体重及腰臀围、血糖、血脂明显改善,胰岛素敏感指数增加,而各点胰岛素(lNS)水平呈下降趋势,HBCI及ΔI30/ΔG30升高,INSAUC减小。②第3组患者血糖、血脂下降,胰岛素敏感指数增加,而各点lNS水平无明显变化,HBCI、ΔI30/ΔG30略有升高,而INSAUC前后对照无统计学意义。结论当PBG<16.7mmol/L开郁清胃颗粒通过降糖、降脂、增加胰岛素敏感性改善糖代谢异常患者β细胞功能,特别是对β细胞早相分泌较好的改善作用与糖负荷后2h血糖的显著降低密切相关;当PBG>16.7mmol/L时,高浓度葡萄糖抑制胰岛素分泌,表现出葡萄糖毒性作用,β细胞功能受损明显,开郁清胃颗粒通过降糖减毒使β细胞功能有所恢复。
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