应用健康信念模式探讨超重、肥胖人群运动锻炼行为及其影响因素

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目的

探讨超重肥胖者运动锻炼情况及其影响因素,为今后实施健康促进干预和政策制定提供参考。

方法

以2 489名超重肥胖者作为研究对象,男性1 182人,女性1 307人,平均年龄(45.3±14.2)岁。研究内容包括问卷调查和体格检查(身高、体重和腰围),问卷基于健康信念模式设计,信效度良好。通过单因素分析,比较不同人口统计学特征运动锻炼量的差异,通过相关分析发现运动锻炼信念与运动锻炼量的关系,最后建立结构方程模型,探究超重肥胖群体运动锻炼行为的影响因素和间接效应。

结果

研究对象每天运动锻炼量的中位数为4.0千步当量,上下四分位数为(0.5,10.0),22.9%的居民从不进行任何形式的运动锻炼,女性、高中及同等学历和家庭月收入在5 000~ 10 000元之间的调查对象运动锻炼最多。感知到运动的益处、感知到不运动的危害的严重性、自我效能与运动锻炼量正相关,主观障碍、客观障碍与运动锻炼量负相关。结构方程模型显示主观障碍、客观障碍和自我效能对运动锻炼的影响显著,其标准化的总效应分别为-0.085(P=0.020)、-0.242(P< 0.001)和0.184(P<0.001);自我效能越高,运动锻炼量越多;主观障碍和客观障碍越多,运动锻炼量越少。结构方程模型中影响运动锻炼量的路径存在广泛的中介效应,其中自我效能是所有显著的影响因素的中介变量。

结论

超重肥胖人群的运动锻炼量严重不足,需要进行一些有针对性地干预,重点是提高该类群体的自我效能感,降低运动锻炼的客观障碍。

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