目的探讨不同剂量阿托伐他汀对高血压患者颈动脉硬化斑块的影响。方法选择我院2010年7月—2012年7月收治的高血压患者96例,均经彩色多普勒超声检查确诊有颈动脉硬化斑块,根据随机分组原则分为观察组和对照组,每组48例。两组患者均进行降压、抗血小板治疗,在此基础上,对照组患者给予阿托伐他汀10 mg口服,1次/d;观察组患者给予阿托伐他汀40 mg口服,1次/d。两组患者均连续治疗12个月。观察两组患者治疗前后血脂〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)〕、血压(收缩压、舒张压)、颈动脉内膜中层厚度(IMT);记录两组治疗期间不良反应情况。结果两组患者治疗前TG、TC、HDL、LDL、收缩压、舒张压及IMT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后TG、TC、LDL均较治疗前下降,HDL较治疗前升高,且观察组患者治疗后TG、TC、LDL、收缩压、舒张压及IMT均低于对照组,HDL高于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组患者出现转氨酶升高5例、肌肉酸痛4例、胃肠不适9例、恶心6例,不良反应发生率为50.00%;对照组患者出现转氨酶升高3例、肌肉酸痛4例、胃肠不适5例、恶心3例,不良反应发生率为31.25%。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于低剂量阿托伐他汀,高剂量阿托伐他汀能更有效地改善患者血脂、血压及IMT,安全可靠。