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摘 要：目的 探究鼻内镜手术治疗真菌球型额窦炎的效果。 方法 本文對我院2018年1月至2019年1月在我院耳鼻喉科就诊的100例真菌球型额窦炎患者开展探究，将以上100例患者根据入院顺序的单双数随机分为两组，分别命名为对照组以及观察组，每组均有50例患者，对照组患者应用药物治疗方法，观察组患者则通过鼻内镜手术开展治疗。对比两组患者治疗过后的临床效果以及复发情况。 结果 观察组患者的临床效果较好，优于对照组，具有统计学意义，并且观察组患者的复发情况降低，优于对照组，同样具有统计学意义。 结论 鼻内镜手术治疗真菌球型额窦炎的效果显著，不仅对患者造成的创伤较小，还能够有效的降低患者的复发情况，效果十分显著，因此在今后资料真菌球型额窦炎的过程中加强对这一方法的应用。
关键词：鼻内镜手术;真菌球型额窦炎;效果观察
真菌球型额窦炎是一种特意感染性疾病，该疾病与抗生素、激素以及免疫抑制剂均有较大的关系，患者患病后不仅会鼻塞、头疼，严重情况下还会造成鼻腔异味甚至出血，该疾病发病率较高，并且治疗起来较为困难，因此就需要加强对真菌球型额窦炎治疗方法的探究，更好的找出有效的治疗方法来对疾病进行控制，降低该疾病对患者造成的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
本文将我院2018年1月至2019年1月在我院耳鼻喉科就诊的100例真菌球型额窦炎患者作为研究对象，将以上患者根据入院顺序进行分组，单数患者组成对照组，双数患者组成观察组，对照组患者中男女比例为22：28，年龄在32岁至65岁之间，平均为56.32岁，患者患病时间为1个月至3年，平均病程6.45个月，观察组患者中男女比例为24：26，年龄在32岁至64岁之间，平均为56.28岁，患者患病时间为1个月至3年，平均病程6.39个月。两组患者入院后均通过CT检查确定患有真菌球型额窦炎，并且患者表现为头疼、食欲不振、闭塞以及鼻腔出血等情况。两组患者无其他鼻腔内疾病，凝血无异常，基本情况不存在差异，不具有统计学意义，但可以开展对比，具有统计学意义，因此可以结合患者的情况对患者的档案进行建立，统一保管，并让家属签署知情书，以方便案开展探究。
1.2方法
对照组患者应用药物进行治疗，患者而每日服用醋酸泼尼松片1次，前7天每次服用4片，从第八天开始，每次服用2片，服用至第十四天，该药物产自仙琚制药股份有限公司，国药准字为H33021207。与此同时还让患者对中药进行服用，取35克苍耳子、25克白芷、20克辛夷以及30克黄芪磨成粉用温水冲开成糊状敷在患者的鼻腔外，连续敷28天，对患者的情况进行记录。观察组患者则采取鼻腔镜手术方法开展应用，首先用利多卡因对患者进行麻醉，之后帮助患者冲洗鼻腔内部，将病灶部位清洗干净后完全暴露在外，之后用生理盐水反复冲洗病灶部位的严重化脓物质。每次冲洗过后让患者服用抗生素避免感染，连续冲洗七天，记录患者的情况。
1.3观察指标
记录患者的治疗效果以及复发情况，患者若通过CT检查鼻窦病灶部位完全消失或大部分消失，患者闭塞情况消失，即为显效，若患者CT检查鼻窦病灶部位有少量化脓物质，患者存在轻微的闭塞情况，即为有效，若患者CT检查鼻窦病灶部位有大量化脓物质，并且患者闭塞、头疼以及鼻腔出血情况均未好转，即为无效。
1.4统计学方法
本文采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计学分析，计数资料选择2检验进行分析，计量资料通过X±S表示，采用t检验进行分析。当P<0.05时，两组的差异具有统计学意义。
2结果
首先对比两组患者的临床治疗效果，对照组患者中无效人数11例，总有效人数39例，总有效率为78%，观察组患者中无效人数5例，总有效人数45例，总有效率为90%，观察组患者的总有效率明显较对照组优，满足P<0.05，说明观察组患者恢复较好。
表一 两组患者的临床治疗效果对比
组别 例数 显效 有效 无效 总有效
对照组 50 19 21 11 39（78%）
观察组 50 21 24 5 45（90%）
P值 <0.05
再对比两组患者复发情况，对照组患者8例复发，复发率16%，观察组患者2例复发，复发率4%，观察组患者的复发率较低，满足P<0.05。
表二 两组患者复发情况对比
组别 例数 复发人数 复发率
对照组 50 8 16%
观察组 50 2 4%
P值 <0.05 <0.05
3结论
真菌球型额窦炎主要是由于曲霉菌和毛霉菌长期附着在鼻腔上造成的，该疾病多发于抵抗力较低的中老年患者中，一旦患病不仅会给患者造成鼻塞、头疼等症状，还会引发患者呼吸困难，甚至呼吸道出血情况，很大程度的降低了患者的综合生活质量，因此就需要在今后的过程中对有效的治疗方法开展探究，找到更好的方式抑制真菌在鼻腔中的存活，本文结合传统的药物治疗方法以及鼻腔镜手术方法展开探究，通过探究得出结论为后者有效的降低了患者的复发率，提升了综合治疗效果，有助于帮助患者改善生活质量，并且鼻腔镜手术的安全性较高，对患者的创伤较小，因此今后应该加强对这一方法的应用，更好的帮助患者开展治疗。
参考文献
[1] 潘叶挺，丁国强，邹坚定等.鼻内镜手术治疗真菌球型额窦炎的探讨[J].中国眼耳鼻喉科杂志，2018，18（5）：329-332.
[2] 宗小芳.提高鼻NK/T细胞淋巴瘤诊断准确率方法的临床分析[D].重庆医科大学，2017.
[3] 刘学良，雷刚.鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床观察[J].中国药房，2017，28（2）：215-219.
[4] 季立，吴敬东.鼻内镜手术联合重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床观察[J].中国内镜杂志，2018，24（12）：68-71.
关键词：鼻内镜手术;真菌球型额窦炎;效果观察
真菌球型额窦炎是一种特意感染性疾病，该疾病与抗生素、激素以及免疫抑制剂均有较大的关系，患者患病后不仅会鼻塞、头疼，严重情况下还会造成鼻腔异味甚至出血，该疾病发病率较高，并且治疗起来较为困难，因此就需要加强对真菌球型额窦炎治疗方法的探究，更好的找出有效的治疗方法来对疾病进行控制，降低该疾病对患者造成的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
本文将我院2018年1月至2019年1月在我院耳鼻喉科就诊的100例真菌球型额窦炎患者作为研究对象，将以上患者根据入院顺序进行分组，单数患者组成对照组，双数患者组成观察组，对照组患者中男女比例为22：28，年龄在32岁至65岁之间，平均为56.32岁，患者患病时间为1个月至3年，平均病程6.45个月，观察组患者中男女比例为24：26，年龄在32岁至64岁之间，平均为56.28岁，患者患病时间为1个月至3年，平均病程6.39个月。两组患者入院后均通过CT检查确定患有真菌球型额窦炎，并且患者表现为头疼、食欲不振、闭塞以及鼻腔出血等情况。两组患者无其他鼻腔内疾病，凝血无异常，基本情况不存在差异，不具有统计学意义，但可以开展对比，具有统计学意义，因此可以结合患者的情况对患者的档案进行建立，统一保管，并让家属签署知情书，以方便案开展探究。
1.2方法
对照组患者应用药物进行治疗，患者而每日服用醋酸泼尼松片1次，前7天每次服用4片，从第八天开始，每次服用2片，服用至第十四天，该药物产自仙琚制药股份有限公司，国药准字为H33021207。与此同时还让患者对中药进行服用，取35克苍耳子、25克白芷、20克辛夷以及30克黄芪磨成粉用温水冲开成糊状敷在患者的鼻腔外，连续敷28天，对患者的情况进行记录。观察组患者则采取鼻腔镜手术方法开展应用，首先用利多卡因对患者进行麻醉，之后帮助患者冲洗鼻腔内部，将病灶部位清洗干净后完全暴露在外，之后用生理盐水反复冲洗病灶部位的严重化脓物质。每次冲洗过后让患者服用抗生素避免感染，连续冲洗七天，记录患者的情况。
1.3观察指标
记录患者的治疗效果以及复发情况，患者若通过CT检查鼻窦病灶部位完全消失或大部分消失，患者闭塞情况消失，即为显效，若患者CT检查鼻窦病灶部位有少量化脓物质，患者存在轻微的闭塞情况，即为有效，若患者CT检查鼻窦病灶部位有大量化脓物质，并且患者闭塞、头疼以及鼻腔出血情况均未好转，即为无效。
1.4统计学方法
本文采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计学分析，计数资料选择2检验进行分析，计量资料通过X±S表示，采用t检验进行分析。当P<0.05时，两组的差异具有统计学意义。
2结果
首先对比两组患者的临床治疗效果，对照组患者中无效人数11例，总有效人数39例，总有效率为78%，观察组患者中无效人数5例，总有效人数45例，总有效率为90%，观察组患者的总有效率明显较对照组优，满足P<0.05，说明观察组患者恢复较好。
表一 两组患者的临床治疗效果对比
组别 例数 显效 有效 无效 总有效
对照组 50 19 21 11 39（78%）
观察组 50 21 24 5 45（90%）
P值 <0.05
再对比两组患者复发情况，对照组患者8例复发，复发率16%，观察组患者2例复发，复发率4%，观察组患者的复发率较低，满足P<0.05。
表二 两组患者复发情况对比
组别 例数 复发人数 复发率
对照组 50 8 16%
观察组 50 2 4%
P值 <0.05 <0.05
3结论
真菌球型额窦炎主要是由于曲霉菌和毛霉菌长期附着在鼻腔上造成的，该疾病多发于抵抗力较低的中老年患者中，一旦患病不仅会给患者造成鼻塞、头疼等症状，还会引发患者呼吸困难，甚至呼吸道出血情况，很大程度的降低了患者的综合生活质量，因此就需要在今后的过程中对有效的治疗方法开展探究，找到更好的方式抑制真菌在鼻腔中的存活，本文结合传统的药物治疗方法以及鼻腔镜手术方法展开探究，通过探究得出结论为后者有效的降低了患者的复发率，提升了综合治疗效果，有助于帮助患者改善生活质量，并且鼻腔镜手术的安全性较高，对患者的创伤较小，因此今后应该加强对这一方法的应用，更好的帮助患者开展治疗。
参考文献
[1] 潘叶挺，丁国强，邹坚定等.鼻内镜手术治疗真菌球型额窦炎的探讨[J].中国眼耳鼻喉科杂志，2018，18（5）：329-332.
[2] 宗小芳.提高鼻NK/T细胞淋巴瘤诊断准确率方法的临床分析[D].重庆医科大学，2017.
[3] 刘学良，雷刚.鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床观察[J].中国药房，2017，28（2）：215-219.
[4] 季立，吴敬东.鼻内镜手术联合重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床观察[J].中国内镜杂志，2018，24（12）：68-71.