老年高血压患者的临床护理研究

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  摘要:目的:研究老年高血压患者的临床护理方法及效果。方法:随机抽取我院2011年4月~2013年4月共收治的60例老年高血压患者,将其分为试验组与参照组。试验组给予综合护理,参照组给予常规护理,对比两组的护理满意度。结果:试验组的护理满意度显著高于参照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年高血压患者给予综合护理措施,能够有效改善患者的满意度及治疗依从性,效果显著,值得在临床推广。
  关键词:老年高血压 护理 满意度
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.413
  【中圖分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0282-02
  高血压是一种常见的、以体循环动脉压增高为主的临床综合征,高发人群为老年人,具有发病率高、致死率高、并发症多等特点,对患者生活质量及健康构成了严重的威胁[1]。该症极易并发脑血管意外、心力衰竭、肾衰竭、视网膜改变、血管疾病等,而老年患者抵抗力差、康复慢,故对其进行有效的护理干预非常重要。我院对60例老年高血压患者进行了精心护理,取得了较满意的效果,现作如下具体报告。
  1 临床资料与方法
  1.1 基本资料。抽取2011年4月~2013年4月入住我院进行治疗的60例老年高血压患者作为研究对象,将其分为试验组与参照组,每组各30例。其中,男性患者45例,女性患者15例;年龄范围58~80岁,平均年龄65.3±3.5岁;病程1~11年,平均病程5.2±1.1年;25例Ⅰ期高血压,35例Ⅱ期高血压。两组患者在性别、年龄、病程等方面均无明显差异,具有可比性。
  1.2 护理方法。两组均给予常规降压治疗,对合并疾病进行对症支持治疗。参照组给予常规护理,试验组给予综合护理,具体如下。
  (1)心理护理。由于患者缺乏对高血压疾病的认识,加之老年人心理较脆弱,担心医药费,故极易出现紧张、恐惧、焦虑、绝望等不良情绪,进而加重高血压病情。针对这种情况,护理人员应积极与患者进行交流、沟通,对患者进行心理疏导,向其讲述高血压疾病的发病机制、症状、治疗方法、注意事项及并发症等相关知识,帮助其更好地认识高血压病,以利于消除不良情绪,保持乐观心态,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
  (2)用药指导。由于高血压病无明显症状,而高血压药物需连续服用,且药物种类及注意事项多,许多老年患者往往不遵医嘱服药,如不按时、不按量服药。鉴于此,护理人员应做到定时给药,并告诉患者服药的顺序,确认患者服药后再离开。对于高危患者,必须吸氧、半卧位、避免活动、安定情绪、遵医嘱给予镇静剂、开放静脉通路。
  (3)生活、运动指导。护理人员应指导患者保证充足的睡眠、休息,进行适量运动。血压升高时,应注意多休息,保证睡眠质量。制定合理的运动锻炼计划,根据自身实际选择运动项目,如太极拳、散步等,避免剧烈运动或不规律运动,注意劳逸结合。
  (4)饮食护理。高血压患者在饮食上应以清淡为主,坚持定时、定量、少食多餐的进餐原则;应多进食低脂肪、高维生素、高蛋白的食物,如蔬菜、杂粮、水果等,尽量不吃高脂肪、高热量、高胆固醇食物;限制钠盐摄入,摄入量每天应<6g;戒烟酒、控制体重,养成良好的饮食习惯。
  1.3 观察指标。自制问卷调查问卷,了解患者对护理工作的满意度,满意程度可分为三级:满意、基本满意、不满意[2]。其中,满意度=满意人数+基本满意人数/总人数×100%。
  1.4 统计学分析。采用SPSS10.0软件包对所有数据进行统计学处理,P<0.05为有统计学意义[3]。
  2 结果
  经过不同方案的护理干预,试验组的护理满意度为90.0%,参照组的护理满意度为66.7%,试验组的护理满意度显著高于参照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05),具体见表1。
  表1 两组的护理满意度情况对比[n(%)]
  注:与参照组比较,P<0.05。
  3 讨论
  高血压属于一种慢性疾病,发病隐匿,加之老年患者的各项脏器功能衰退,基础合并症较多,血管硬化程度相对较高,需要长期服药[4]。然而,由于老年高血压患者缺乏对该症的认识,不遵医嘱服药,治疗依从性不高,故治疗效果不甚理想。因此,必须对老年高血压患者进行有针对性的护理干预。
  我院对试验组患者给予心理、饮食、生活、用药等综合护理干预,患者对护理工作的满意度大大提高,护理满意度高达90.0%。有文献[5]指出,合理、有效的护理干预是成功治疗高血压病的重要保障。通过实施护理干预,患者对疾病有了进一步的认识,意识到遵医嘱服药、养成良好生活习惯与饮食习惯的重要性,并注意进行运动锻炼,治疗依从性也大大提高。由此可见,对于老年高血压患者,在进行药物治疗的基础上,还应对其进行恰当的临床护理干预,有效控制高血压患者的血压,减少其他并发症的发生率。
  由上述可知,高血压是临床常见的心脑血管疾病,发病率与致死率均较高,且容易并发其他慢性疾病,严重威胁到了患者健康。对于老年高血压患者,进行必要的护理干预非常重要。通过对老年高血压患者进行生活、心理、运动等综合护理干预,能够有效减少或预防并发症,提高患者的治疗依从性及护理满意度,效果显著,值得在临床推广。
  参考文献
  [1] 郭俊红.老年高血压患者的临床护理体会[J].中国实用医药.2011,6(05):234-235
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