浅谈内科临床教学中PBL和CBL教学法的运用

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  【摘要】目的:探究内科临床教学中PBL联合CBL教学法在中西医临床及护理教学中的运用。方法:选择2014级50名本科学生作为临床带教对象,随机、平均的将其分成每组25人的观察组与对照组,对照组行传统教学法,观察组行PBL联合CBL教学法。结果:在各项调查的比较中,观察组均优于对照组。结论:为中西医临床及护理专业的学生提供PBL联合CBL临床带教教学法,有助于提高学生对知识的理解、运用及实践操作能力,在临床及护理教学中值得广泛推广应用。
  【关键词】内科 临床教学 PBL教学法 CBL教学法
  【中图分类号】R-4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2018)51-0130-01
  为了提高医学生对临床及护理知识、技术的运用效果,本文将针对中西医内科临床带教及护理教学中PBL和CBL教学法联合运用的效果进行分析。
  一、临床资料及方法
  1.资料分析
  选择某医学院校2014级入校学生当中的50人为带教研究对象,学生男女比例2:3,年龄在20~25岁之间,平均年龄为(23.0±1.5)岁。然后,随机平均的将学生分成每组25人的观察组与对照组,并为两组学生安排10个月的中西医内科各科室轮转实践学习任务;且两组学生的身高、学历等一般资料没有差异统计学含义,P>0.05,存在可比性。
  2.临床带教方法
  一是对照组:临床带教教师采用常规教学法教学,教学期间教师为学生传授相关知识,进行模拟示范教学。[1]
  二是观察组:临床带教教师通过“PBL联合CBL教学法”实施教学,具体带教方式如下:
  首先,临床及护理带教教师要制作本阶段实习大纲,然后发放给学生,交由学生自主学习。
  其次,根据带教教学目标,为学生开展案例讲解课堂。中西医内科临床及护理带教教师,可以选择典型的疾病案例为学生进行解析。在案例解析期间,可以要求学生以小组为单位,通过合作讨论的方式分析案例内容,在案例中出现的临床实践及护理操作要点,带教教师应直接为学生进行示范教学,然后创设模拟情境,要求学生反复练习。
  然后,带领学生走進中西医内科病房当中,要求学生按照情景模拟时总结的结论,结合自身掌握的知识与技能与患者展开面对面的交流沟通,要求学生根据患者需求及疾病状况,为患者提供护理及诊疗服务;在此期间,临床带教教师要从旁监督、指导。
  再次,要求学生以小组单位分析病例。教师可以将学生分成5人一组的小组,然后提出问题,要求学生根据问题内容,通过小组讨论的形式,分析问题本质、制定解决对策,最终由教师点评学生的学习成果,并对学生的临床实践学习效果进行收尾总结。
  最后,临床管理部门要定期对学生在各科室轮换学习的效果进行检查,要对学生在临床带教学习中的案例分析能力等进行考核。
  3.评价标准
  基础成绩:每月轮换科室时对学生进行理论考试,总分100分。
  案例考试:学生完成临床带教学习后,安排案例考试,对学生的评判性思维、科研、护理操作、组织管理能力进行考核,总分100分。
  4.统计学研究
  本文搜集的所有数据通过SPSS28.0软件实施处理,通过t检验计量资料,通过X2对计数资料进行检验,若P<0.05,则数据差异具有统计学研究价值。
  二、结果
  1.学生轮换科室期间的理论笔试成绩对比
  在各组学生轮换科室时的理论成绩笔试比较中,观察组平均成绩为(92.9±2.3)分,对照组平均理论成绩为(87.5±4.4)分,观察组学生平均得分超越了对照组,P<0.05、t=9.53。
  2.各组学生案例解析成绩对比
  在案例分析能力中“科研、组织管理、评判思维、一般护理”能力的比较中,观察组平均成绩为92.7±4.9、91.2±2.9、83.2±6.3、89.1±2.7,对照组平均成绩为86.8±6.6、88.4±5.1、80.1±9.8、85.8±6.9,相同项目组间t值依次为8.56、8.49、9.69、9.32,且观察组各项能力得分均优于对照组,P<0.05。
  三、讨论
  PBL教学强调以问题为中心,通过问题进行学习;而CBL教学也是一种启发式、讨论式、互动式的教学模式,但CBL教学模式是以实践为中心。所以,在中西医临床及护理带教教学中为学生提供PBL联合CBL教学模式,可以实现理论教学与实践教学的相互补充,有助于学生在接受带教教学期间更好的学习诊疗及护理技术、方法,能够提高学生对理论知识的运用能力。[2]
  参考文献:
  [1]古小松.PBL教学法在心内科临床教学中的应用效果[J].临床医学研究与实践.2017(07):196+198
  [2]李珊,许秀丽.PBL在老年心内科临床教学中的应用[J].中国病案.2016(05):79-81
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