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【摘 要】 目的观察乳癖散结颗粒治疗女性乳腺增生的临床疗效观察。方法将123例乳腺增生患者随机分为两组，治疗组63例，对照组60例。对照组未给予药物口服治疗，嘱其控制情绪.治疗组给予乳癖散结颗粒，两组治疗期间一律不用其他药物，3个月为1个疗程。结果123例患者治疗后，治疗组总有效率为88.27% ，两组患者治疗后疗效比较有显著性差异（P<0.01）。结论 乳癖散结颗粒治疗女性乳腺增生疗效显著，耐受性良好，无明显毒副作用。
【关键词】 女性乳腺增生 乳癖散结颗粒 疗效观察
乳腺增生病女性最常见的乳腺疾病，约占全部乳腺疾病的80%，一般发生于青春期开始以后的任何年龄的妇女，临床主要表现为月经前乳房胀痛、刺痛，月经后减轻；间断性乳房隐痛；乳房胀痛且有肿块等。一般认为该病与体内激素平衡失调致乳腺增生与复旧过程紊乱有关。由于雌激素水平增高，使乳腺组织中腺体的末端乳管和腺泡以及周围的纤维组织增生并伴有淋巴组织浸润所致。中医称为“乳癖”，系郁怒损肝，思虑伤脾，导致气滞痰凝，冲任失调而成。治疗乳腺增生要求达到以下目的；控制消除肿块，防止结节变大、病变、癌变。采用乳癖散结颗粒（陕西白鹿制药）治疗女性乳腺增生临床疗效较好，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
123例病例均为乳腺病专科门诊患者，乳腺彩超提示乳腺增生，随机分成两组。治疗组63例，其中；年龄24～50岁，平均40岁；对照组6O例，年龄22～48岁；平均36岁。两组中乳腺增生均以单侧或双侧乳房胀痛或触痛，外上象限多见肿块且大小、质地亦常随月经呈周期性变化，月经来潮前肿块增大，质地较硬，月经结束后肿块缩小，质韧而不硬。扪查时可触及肿块呈节结构，大小不一，与周围组织界限不清，多有触痛，与皮肤和深部组织无粘连，可被推动，腋窝淋巴结无肿大。所有病例均符合国际乳腺病协会发布的诊断标准，乳房胀痛发作持续，均以月经前发作加剧，并排除乳腺恶性肿瘤、乳房生理性疼痛、妊娠期或哺乳期及月经量过多的患者。两组一般资料比较，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法所有患者均在月经期后至下次月经来潮前治疗。治疗组给予乳癖散结颗粒（陕西白鹿制药），主要有夏枯草、僵蚕、当归、柴胡、赤芍、玫瑰花、莪术、鳖甲组成（每粒含生药0.53 g）1包，每日3次；对照组不给予任何药物治疗，嘱其控制情绪。治疗期间一律不用其他药物，3个月为1个疗程。
1.3 观察指标治疗期间观察患者乳房肿痛程度、增生结节大小、伴随症状、自觉症状改善及不良反应，每月至少检测乳腺彩超、血压、脉搏、肝功能、肾功能、血常规、尿常规各1次。疗效分为：① 痊愈：疗程结束时评分减少>90% ，停药3个月不发病；②显效：评分减少61% ～90% ；③有效：评分减少30% 一60% ；④无效：评分减少<30%。
1.4 统计学方法
所有数据转换成FOXBASE数据库，以SAS软件包统计分析，采用配对t检验处理。
2 结果
2.1 疗效观察治疗组63例中，治愈4例，显效39例，有效13例，无效7例，总有效率88.89% ；对照组6O例中，显效6例，有效14例，无效40例，总有效率33.33%。两组比较，有显著性差异（P<0.01）。
2.2 不良反应治疗组在用药过程中有2例出现月经量增多，改为月经期间停服症状即消失；无明显不良反应。未发现其他严重不良反应。
3 讨论
乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，以乳房疼痛和肿块为主要特征，一般于月经前期或情绪变化时加重，月经后减轻。近年来，其发病有增多的趋势，目前尚无特效的治疗方法。其发病原因并不太明确，但是，大多认为和内分泌失调有关系，并且和精神、情绪、饮食有着一定的关系。乳癖散结胶囊中含有夏枯草、川芎、僵蚕、鳖甲、柴胡、赤芍、玫瑰花、莪术、当归、延胡索、牡蛎，其中柴胡、当归、川芎、莪术行气活血，赤芍、玫瑰花活血化瘀，夏枯草、僵蚕、鳖甲软坚散结，诸药合用能有效地调节肝脏功能，使其对雌激素灭活作州增强，降低体内偏高的雌激素水平，使乳腺增生组织消散软化。一般在服药7 d后症状便开始好转，经过2—3个疗程的巩固治疗，复发率较低。本研究乳癖散结胶囊治疗组的显效率及总有效率显著高于对照组（均P<0.01），且耐受性好，无明显不良反应。表明乳癖散结胶囊是治疗乳腺增生有效、安全的药物。
参考文献
[1]赵二保，薛登峰，梁帅.乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症临床分析[J]中外医学研究，2010，8（28）：16—17.
[2]张树平，邹燕鹏，郝素贞，等.260例乳腺结节临床分析[J].岭南现代临床外科，2007，7（5）：356—357.
[3]马立如，张臣东.乳癖散结胶囊治疗乳腺增生136例总结[J].中国医药导报，2010，16（2）：36.
[4]丁善衡，冯庆菁，刘加栋.乳癖散结胶囊等中药治疗乳腺增生症的临床观察[J].中国中医药咨讯，2010，2（14）：112.
[5]陈岩菊.乳癖散结胶囊治疗乳腺增生病232例l临床观察[J].中医药信息，2010，27（6）：41—42.
[6]李世昌.乳癖散结胶囊对乳腺增生治疗效果观察[J].中国实用医药，2009，4（7）：33—34.
【关键词】 女性乳腺增生 乳癖散结颗粒 疗效观察
乳腺增生病女性最常见的乳腺疾病，约占全部乳腺疾病的80%，一般发生于青春期开始以后的任何年龄的妇女，临床主要表现为月经前乳房胀痛、刺痛，月经后减轻；间断性乳房隐痛；乳房胀痛且有肿块等。一般认为该病与体内激素平衡失调致乳腺增生与复旧过程紊乱有关。由于雌激素水平增高，使乳腺组织中腺体的末端乳管和腺泡以及周围的纤维组织增生并伴有淋巴组织浸润所致。中医称为“乳癖”，系郁怒损肝，思虑伤脾，导致气滞痰凝，冲任失调而成。治疗乳腺增生要求达到以下目的；控制消除肿块，防止结节变大、病变、癌变。采用乳癖散结颗粒（陕西白鹿制药）治疗女性乳腺增生临床疗效较好，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
123例病例均为乳腺病专科门诊患者，乳腺彩超提示乳腺增生，随机分成两组。治疗组63例，其中；年龄24～50岁，平均40岁；对照组6O例，年龄22～48岁；平均36岁。两组中乳腺增生均以单侧或双侧乳房胀痛或触痛，外上象限多见肿块且大小、质地亦常随月经呈周期性变化，月经来潮前肿块增大，质地较硬，月经结束后肿块缩小，质韧而不硬。扪查时可触及肿块呈节结构，大小不一，与周围组织界限不清，多有触痛，与皮肤和深部组织无粘连，可被推动，腋窝淋巴结无肿大。所有病例均符合国际乳腺病协会发布的诊断标准，乳房胀痛发作持续，均以月经前发作加剧，并排除乳腺恶性肿瘤、乳房生理性疼痛、妊娠期或哺乳期及月经量过多的患者。两组一般资料比较，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法所有患者均在月经期后至下次月经来潮前治疗。治疗组给予乳癖散结颗粒（陕西白鹿制药），主要有夏枯草、僵蚕、当归、柴胡、赤芍、玫瑰花、莪术、鳖甲组成（每粒含生药0.53 g）1包，每日3次；对照组不给予任何药物治疗，嘱其控制情绪。治疗期间一律不用其他药物，3个月为1个疗程。
1.3 观察指标治疗期间观察患者乳房肿痛程度、增生结节大小、伴随症状、自觉症状改善及不良反应，每月至少检测乳腺彩超、血压、脉搏、肝功能、肾功能、血常规、尿常规各1次。疗效分为：① 痊愈：疗程结束时评分减少>90% ，停药3个月不发病；②显效：评分减少61% ～90% ；③有效：评分减少30% 一60% ；④无效：评分减少<30%。
1.4 统计学方法
所有数据转换成FOXBASE数据库，以SAS软件包统计分析，采用配对t检验处理。
2 结果
2.1 疗效观察治疗组63例中，治愈4例，显效39例，有效13例，无效7例，总有效率88.89% ；对照组6O例中，显效6例，有效14例，无效40例，总有效率33.33%。两组比较，有显著性差异（P<0.01）。
2.2 不良反应治疗组在用药过程中有2例出现月经量增多，改为月经期间停服症状即消失；无明显不良反应。未发现其他严重不良反应。
3 讨论
乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，以乳房疼痛和肿块为主要特征，一般于月经前期或情绪变化时加重，月经后减轻。近年来，其发病有增多的趋势，目前尚无特效的治疗方法。其发病原因并不太明确，但是，大多认为和内分泌失调有关系，并且和精神、情绪、饮食有着一定的关系。乳癖散结胶囊中含有夏枯草、川芎、僵蚕、鳖甲、柴胡、赤芍、玫瑰花、莪术、当归、延胡索、牡蛎，其中柴胡、当归、川芎、莪术行气活血，赤芍、玫瑰花活血化瘀，夏枯草、僵蚕、鳖甲软坚散结，诸药合用能有效地调节肝脏功能，使其对雌激素灭活作州增强，降低体内偏高的雌激素水平，使乳腺增生组织消散软化。一般在服药7 d后症状便开始好转，经过2—3个疗程的巩固治疗，复发率较低。本研究乳癖散结胶囊治疗组的显效率及总有效率显著高于对照组（均P<0.01），且耐受性好，无明显不良反应。表明乳癖散结胶囊是治疗乳腺增生有效、安全的药物。
参考文献
[1]赵二保，薛登峰，梁帅.乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症临床分析[J]中外医学研究，2010，8（28）：16—17.
[2]张树平，邹燕鹏，郝素贞，等.260例乳腺结节临床分析[J].岭南现代临床外科，2007，7（5）：356—357.
[3]马立如，张臣东.乳癖散结胶囊治疗乳腺增生136例总结[J].中国医药导报，2010，16（2）：36.
[4]丁善衡，冯庆菁，刘加栋.乳癖散结胶囊等中药治疗乳腺增生症的临床观察[J].中国中医药咨讯，2010，2（14）：112.
[5]陈岩菊.乳癖散结胶囊治疗乳腺增生病232例l临床观察[J].中医药信息，2010，27（6）：41—42.
[6]李世昌.乳癖散结胶囊对乳腺增生治疗效果观察[J].中国实用医药，2009，4（7）：33—34.