【摘 要】
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目的探讨应用袢钢板治疗Regan-Morry I型冠状突骨折的技术特点及疗效。方法回顾性分析2011年1月至2014年3月采用袢钢板技术治疗的42例Regan-Morry I型冠状突骨折患者资料,男31例，女11例；年龄23~58岁，平均39.3岁；其中单纯冠状突骨折4例，冠状突骨折伴肘关节脱位患者5例，肘部损伤"三联征"33例,冠状突为粉碎性骨折30例，简单骨折12例。所有患者均采用Kocher
【机 构】
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目的探讨应用袢钢板治疗Regan-Morry I型冠状突骨折的技术特点及疗效。
方法回顾性分析2011年1月至2014年3月采用袢钢板技术治疗的42例Regan-Morry I型冠状突骨折患者资料,男31例，女11例；年龄23~58岁，平均39.3岁；其中单纯冠状突骨折4例，冠状突骨折伴肘关节脱位患者5例，肘部损伤"三联征"33例,冠状突为粉碎性骨折30例，简单骨折12例。所有患者均采用Kocher入路,附加后侧小切口。12例简单骨折患者均获得解剖复位并使用袢钢板固定，30例粉碎性骨折患者均使用袢钢板重建前方关节囊及肱肌止点，对合并桡骨小头骨折的38例患者行桡骨小头置换,对合并外侧副韧带损伤者进行锚钉修复。记录骨折复位、袢钢板固定后是否有骨折复位丢失，骨折愈合时间和并发症情况。末次随访时采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)评定肘关节功能。
结果38例患者术后获8~34个月（平均25个月）随访,4例失访。所有患者骨折均获骨性愈合，愈合时间为6~18周，平均11.8周。末次随访时肘部屈曲活动度110°~135°,平均115°;肘部伸直活动度0~15°,平均5°;前臂旋前45°~75°,平均70°;MM 68°~94°,平均82°。根据MEPS评射平定疗效：优22例，良10例，可2例，差4例，优良率为84.2%。所有患者均无伤口深部感染,1例患者出现桡骨小头钢板断裂，4例患者出现肘关节僵硬。1例患者出现伤口浅部感染经抗感染、换药治疗后愈合。
结论应用袢钢板治疗Regan-Morry I型冠状突骨折,可在直视下复位，固定牢靠，有利于关节稳定性恢复，冠状突骨折愈合，操作简单，效果良好。
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