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目的 研究大肝癌的手术切除和围术期处理技术。方法 回顾性总结分析 1990年 1月至 2 0 0 0年 9月施行肝切除术的 114例大肝癌病例。结果 大肝癌手术术中输血量及术后并发症发生率均较小肝癌显著高 ,而两组间肝门阻断时间、术中出血量、术时、住院天数及病死率差异无显著性。 1996～ 2 0 0 0年所施行的大肝癌手术切除较 1990～ 1995年而言 ,术中输血量、肝门阻断时间及住院天数均有明显下降。多元回归分析显示术中出血量是决定术后并发症发生率之独立的危险因素。结论 大肝癌的手术切除和围术期处理技术较前已有明显进步。只要术前准确判断肝脏储备功能及术中有效控制出血 ,大肝癌的切除仍是安全可行的。