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对2014年4月至2016年8月徐州医学院第二附属医院神经内科住院及门诊治疗72例伴非瓣膜病心房颤动(NVAF)青年缺血性脑卒中患者，分别行华法林(36例，华法林组)和达比加群(36例，达比加群组)治疗，患者年龄18～45岁，有3种以上血管疾病危险因素者50例(69%)。口服华法林从小剂量开始，维持国际标准化比值(INR)为2.0～3.0；口服达比加群酯每次110 mg、2次/d。治疗后1年，华法林和达比加群组停药者分别为10例(28%)和2例(6%)，发生血栓栓塞事件分别为8例(22%)和1例(3%),两组差异均有统计学意义(P＝0.02，P＝0.03)；华法林组监测INR共记录233个INR值，平均INR值为2.3，平均INR在治疗范围内的时间百分比为75%(174/233)；华法林组发生2例死亡事件，达比加群组无死亡事件；华法林和达比加群组出现不良反应者分别为19例[53%；总出血事件9例(25%，轻微出血6例、严重出血3例)，恶心呕吐5例，便秘腹泻2例，头晕头痛3例]和6例[17%；总出血事件2例(6%，均为轻微出血)，恶心呕吐2例，便秘腹泻2例]，两组差异有统计学意义(χ2＝13.3，P<0.01)。提示达比加群酯治疗伴NVAF的青年缺血性脑卒中患者有效性优于华法林，安全性更高。