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对比改良Takada法保留十二指肠的胰头全切除术(duodenum-preserving total pancreatic head resection,DPPHR)与胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)治疗胰头部病变的临床疗效。
方法总结分析实施改良Takada法保留十二指肠的胰头全切除术6例,筛选同时期年龄、性别、肿瘤位置大小等匹配的6例经典胰十二指肠切除术患者作为对照组。统计分析患者围手术期的各项临床数据,比较两组患者近期临床疗效。
结果DPPHR组和PD组手术时间分别为(281.7±42.6)min和(308.3±41.1)min,差异有统计学意义(P<0.05)。平均术中出血量分别为(300±187)ml和(270±66)ml,差异无统计学意义(P>0.05)。DPPHR组与PD组术后恢复进食时间、术后住院天数分别为(3.7±1.6)d和(6.8±1.7)d,(9±4.3)d和(14.8±2.1)d,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月及术后6个月KPS评分DPPHR组(90.0±6.2,96.7±5.1)均优于PD组(78.0±7.5,90.0±6.3),差异有统计学意义(P<0.05)。近远期并发症发生率、复发率方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。
结论改良Takada法保留十二指肠胰头全切除术用于治疗胰头部病变安全有效。