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摘要：目的：探讨呼吸内科重症患者住院期间实施系统化护理干预的临床疗效。方法：抽取2016年2月至2017年8月间我院呼吸内科收治的重症患者75例为研究对象，37例行常规护理者作为对照组，38例行系统化护理干预者作为实验组，对两组动脉血气指标进行监测，并评估两组满意程度。结果：①实验组血气指标水平显著优于对照组（P<0.05）；②实验组护理总满意率显著高于对照组（P<0.05）。结论：对呼吸内科重症患者实施系统化护理干预，可纠正紊乱的动脉血气，减轻患者痛苦，且有利于和谐护患关系，值得推广。
关键词：呼吸内科；重症患者；系统化护理干预
本次抽取75例呼吸内科重症患者进行对照研究，旨在比较常规护理干预、系统化护理干预两种护理模式的临床价值，现报道如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择我院呼吸内科收治的75例重症患者为研究对象，其中支气管扩张者21例，慢性支气管炎者24例，慢性阻塞性肺疾病者30例。所有患者临床症状符合《呼吸内科诊疗常规》中相关诊断标准，且经影像学检查、肺功能检查确诊。根据患者住院期间采用的护理方案分组：对照组中，男性19例，女性18例，年龄21-68岁，平均（44.2±22.7）岁，；实验组，男性21例，女性17例，年龄20-69岁，平均（44.5±21.6）岁。两组对研究内容知情同意，且基线资料对比无显著差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：给予患者常规护理干预。
实验组：行系统化护理干预，具体内容包括：①环境护理：大量研究证实[1]，呼吸内科患者康复速度与病房环境优劣密切相关。因此，護理人员应做好环境护理工作，选择采光良好的房间，定期对病房进行消毒，注意通风，病房打扫采用湿式清扫，严格遵循无菌原则实施各项护理操作，避免加重病情。②生命体征监测：重症患者住院期间病情进展快，故应加强体征监测力度，实时监测患者体温、心率、脉搏、血压、呼吸频率等，并注意观察患者神志、面色等，一旦出现面色苍白、呼吸急促、昏迷、抽搐等呼吸衰竭征兆，应立刻给予患者吸氧治疗。③呼吸道护理：协助患者采取头偏一侧仰卧位，及时清除口鼻腔内分泌物，严格按照标准流程行气道湿化工作，指导患者正确吸氧，如有必要，给予患者雾化吸入、吸痰处理。④心理护理：受疾病影响，患者多伴有反复咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状，这不仅影响了患者休息质量，且会加重患者心理负担。因此，护理人员应增加探访频次，通过多次交流，了解患者内心感受，应用专业的心理知识帮助患者克服心理障碍，使其重拾治疗信心。
1.3 观察指标
①血气指标观察：对两组血氧分压（ ）、二氧化碳分压（ ）、 值进行检测。
②满意程度观察：自制问卷对两组护理满意程度进行调查，于出院前向患者发放问卷，现场填写完毕后回收。问卷包括18个问题，共100分，根据患者总评分分为满意（80-100分）、一般满意（60-80分）、不满意（0-60分）三个等级，统计两组总满意率（满意、一般满意患者占比）。
1.4 数据统计分析
采用SPSS 20.0对数据进行统计分析，计量资料以（ ±s）表示，t检验；计数资料以n（%）表示，卡方检验。P≤0.05表示统计结果存在显著差异。
2、结果
2.1 两组血气指标变化情况观察
干预前，两组血气指标水平无明显差异（P>0.05）；干预后，两组 水平均上升， 、 水平均下降，对照组各指标水平变化程度明显比实验组小（P<0.05），见表1。
2.2 两组满意程度调查情况观察
对照组护理总满意率为81.08%，明显比94.74%低（P<0.05），见表2。
3、讨论
受环境污染、人身体素质下降、病原菌感染等因素影响，近年来，新发呼吸系统疾病病例数目不断增多，引起了社会广泛关注。而呼吸内科疾病以支气管扩张等慢性病为主，患者因长期治疗精神处于萎靡状态，特别是重症患者多存在悲观情绪，临床配合度较低，整体治疗效果欠佳[2]。基于此，我院对呼吸内科常规护理进行改革，根据患者病情、疾病特点，制定了系统化护理干预计划，从环境、体征、呼吸道、心理等层面实施护理方案。临床实践结果显示，实验组干预后血气指标水平及总满意率均优于对照组，提示系统化护理干预能优化服务质量，有助于稳定患者病情。
综上，系统化护理干预对改善呼吸内科重症患者病情、改善护理评价具有良好的作用，值得借鉴。
参考文献：
[1]张馥丽.系统化护理干预对呼吸内科重症患者的护理效果观察[J].中国医药指南，2017，15（35）：209.
[2]徐光辉，于冬.系统化护理干预对呼吸内科重症患者的护理效果观察[J].当代护士（下旬刊），2015，23（2）：23-23，24.
关键词：呼吸内科；重症患者；系统化护理干预
本次抽取75例呼吸内科重症患者进行对照研究，旨在比较常规护理干预、系统化护理干预两种护理模式的临床价值，现报道如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择我院呼吸内科收治的75例重症患者为研究对象，其中支气管扩张者21例，慢性支气管炎者24例，慢性阻塞性肺疾病者30例。所有患者临床症状符合《呼吸内科诊疗常规》中相关诊断标准，且经影像学检查、肺功能检查确诊。根据患者住院期间采用的护理方案分组：对照组中，男性19例，女性18例，年龄21-68岁，平均（44.2±22.7）岁，；实验组，男性21例，女性17例，年龄20-69岁，平均（44.5±21.6）岁。两组对研究内容知情同意，且基线资料对比无显著差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：给予患者常规护理干预。
实验组：行系统化护理干预，具体内容包括：①环境护理：大量研究证实[1]，呼吸内科患者康复速度与病房环境优劣密切相关。因此，護理人员应做好环境护理工作，选择采光良好的房间，定期对病房进行消毒，注意通风，病房打扫采用湿式清扫，严格遵循无菌原则实施各项护理操作，避免加重病情。②生命体征监测：重症患者住院期间病情进展快，故应加强体征监测力度，实时监测患者体温、心率、脉搏、血压、呼吸频率等，并注意观察患者神志、面色等，一旦出现面色苍白、呼吸急促、昏迷、抽搐等呼吸衰竭征兆，应立刻给予患者吸氧治疗。③呼吸道护理：协助患者采取头偏一侧仰卧位，及时清除口鼻腔内分泌物，严格按照标准流程行气道湿化工作，指导患者正确吸氧，如有必要，给予患者雾化吸入、吸痰处理。④心理护理：受疾病影响，患者多伴有反复咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状，这不仅影响了患者休息质量，且会加重患者心理负担。因此，护理人员应增加探访频次，通过多次交流，了解患者内心感受，应用专业的心理知识帮助患者克服心理障碍，使其重拾治疗信心。
1.3 观察指标
①血气指标观察：对两组血氧分压（ ）、二氧化碳分压（ ）、 值进行检测。
②满意程度观察：自制问卷对两组护理满意程度进行调查，于出院前向患者发放问卷，现场填写完毕后回收。问卷包括18个问题，共100分，根据患者总评分分为满意（80-100分）、一般满意（60-80分）、不满意（0-60分）三个等级，统计两组总满意率（满意、一般满意患者占比）。
1.4 数据统计分析
采用SPSS 20.0对数据进行统计分析，计量资料以（ ±s）表示，t检验；计数资料以n（%）表示，卡方检验。P≤0.05表示统计结果存在显著差异。
2、结果
2.1 两组血气指标变化情况观察
干预前，两组血气指标水平无明显差异（P>0.05）；干预后，两组 水平均上升， 、 水平均下降，对照组各指标水平变化程度明显比实验组小（P<0.05），见表1。
2.2 两组满意程度调查情况观察
对照组护理总满意率为81.08%，明显比94.74%低（P<0.05），见表2。
3、讨论
受环境污染、人身体素质下降、病原菌感染等因素影响，近年来，新发呼吸系统疾病病例数目不断增多，引起了社会广泛关注。而呼吸内科疾病以支气管扩张等慢性病为主，患者因长期治疗精神处于萎靡状态，特别是重症患者多存在悲观情绪，临床配合度较低，整体治疗效果欠佳[2]。基于此，我院对呼吸内科常规护理进行改革，根据患者病情、疾病特点，制定了系统化护理干预计划，从环境、体征、呼吸道、心理等层面实施护理方案。临床实践结果显示，实验组干预后血气指标水平及总满意率均优于对照组，提示系统化护理干预能优化服务质量，有助于稳定患者病情。
综上，系统化护理干预对改善呼吸内科重症患者病情、改善护理评价具有良好的作用，值得借鉴。
参考文献：
[1]张馥丽.系统化护理干预对呼吸内科重症患者的护理效果观察[J].中国医药指南，2017，15（35）：209.
[2]徐光辉，于冬.系统化护理干预对呼吸内科重症患者的护理效果观察[J].当代护士（下旬刊），2015，23（2）：23-23，24.