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摘要：目的 探析隔姜透灸至阳穴在急性胃肠炎（脾胃虚寒证）治疗中的应用效果。方法 随机选取本院76例急性胃肠炎（脾胃虚寒证）患者，时间选自2019年3月-2020年6月，随机分组，各38例，对照组与观察组分别实施常规针刺治疗与隔姜透灸至阳穴治疗，对治疗效果进行比较。结果 观察组治疗总有效率（89.47%）比对照组（68.42%）高，差异明显（P<0.05）;呕吐、腹泻和腹痛症状评分方面，观察组更低，与对照组存在显著差异（P<0.05）。结论 隔姜透灸至阳穴在急性胃肠炎治疗中应用效果显著，除缓解临床症状外，可促进整体治疗效果的提高。
关键词：急性胃肠炎;隔姜透灸至阳穴;脾胃虚寒证
[Abstract]Objective To explore the application effect of ginger partitioned moxibustion at Zhiyang point in the treatment of acute gastroenteritis（spleen stomach deficiency cold syndrome）. Methods 76 cases of acute gastroenteritis（spleen stomach deficiency cold syndrome）in our hospital were randomly selected from March 2019 to June 2020. They were randomly divided into control group and observation group，38 cases in each group. The control group and observation group were treated with conventional acupuncture and ginger partitioned moxibustion at Zhiyang point respectively，and the therapeutic effects were compared. Results the total effective rate of the observation group（89.47%）was higher than that of the control group（68.42%）（P < 0.05）;The scores of vomiting，diarrhea and abdominal pain in the observation group were lower than those in the control group（P < 0.05）. Conclusion ginger partitioned moxibustion at Zhiyang point has a significant effect in the treatment of acute gastroenteritis. In addition to relieving clinical symptoms，it can promote the improvement of the overall treatment effect.
[Key words]acute gastroenteritis;Moxibustion through ginger to Yang point;Spleen stomach deficiency cold syndrome
急性胃腸炎指的是因为病原菌入侵机体肠道，同时在肠道中繁殖，导致肠道菌群紊乱，诱发胃肠黏膜急性炎症，最终增加肠道蠕动导致腹泻的发生【1】。急性胃肠炎具有发热、腹痛、呕吐、腹泻等临床症状，有些甚至出现休克，对患者生命安全造成了严重威胁。急性胃肠炎的发生除对患者身心健康造成影响外，也降低了生活质量【2】。现阶段，主要根据患者具体病症实施相应的治疗。本次研究主要针对急性胃肠炎（脾胃虚寒证）患者采取隔姜透灸至阳穴治疗的效果进行分析，具体如下。
1 资料与方法
1.1 资料
本次研究76例急性胃肠炎（脾胃虚寒证）患者均为本院2019年3月-2020年6月接收，随机分组，对照组（n=38）：男、女分别有22例与16例;年龄跨度：18-63岁，均值（36.85±3.12）岁;观察组（n=38）：男、女分别有24例与14例;年龄跨度：18-61岁，均值（36.91±3.23）岁;一般资料方面，两组未见明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
常规针刺治疗：穴位选择包括三阴交、脾俞、内关、肾俞、足三里、章门和中脘穴，穴位常规消毒，常规针刺选择环球牌0.3mm*40mm针灸针，补法穴位选择足三里、脾俞和肾俞，采用平补平泻手法，留针时间控制为30分钟，日用1次，接受连续5日治疗。
1.2.2 观察组
隔姜透灸至阳穴治疗：帮助患者选取俯卧体位，于第7胸椎棘突下方凹陷位置开始到阳穴定位。首先，切新鲜生姜，厚度控制在0.3-0.4次，中心位置采用牙签戳数孔，中心与阳穴位置对准并放置;其次，通过艾灸架将艾条点燃，同时与姜片中心对准并实施灸治，初始治疗过程中，火源与皮肤距离1-2厘米，间隔3-5分钟，以患者实际感受为依据对距离进行调节，要求温热刺激持续进行，且无灼痛感。治疗期间，对患者自身感受进行询问，同时对部分皮肤变化状况进行观察，60分钟/次，日用1次，接受连续5日治疗。
1.3 观察指标
①观察临床治疗效果，疗效判定：胃痛、发热、呕吐等临床症状全部消失或者改善显著，为显效;胃痛、发热、呕吐、发热等症状有所改善，为有效;胃痛症状未减轻或者加重，为无效。（ ）*100%=治疗总有效率。②评估临床症状评分，包括呕吐、腹泻和腹痛，分值越低，症状越轻。 1.4 统计学方法
本次研究数据的处理均应用统计学软件SPSS20.0，计量资料与计数资料的表示方法分别是（ ）与率（%），分别采用t与x2检验;两组比较，差异显著（P<0.05）。
2 结果
2.1 两组临床治疗效果对比
较对照组，观察组治疗总有效率更高，差异显著（P<0.05），见表1。
2.2 两组临床症状评分对比
观察组临床症状评分较对照组低，差异明显（P<0.05），见表2。
3 讨论
急性肠胃炎是现阶段面临的主要问题。到目前为止，急性胃肠炎的诱发机制尚不明确，有关研究认为【3】，该病的发生与暴饮暴食、不合理饮食等有关，由于诸多因素导致病原菌入侵到胃肠道，使得肠道菌群平衡丧失，最终导致肠道黏膜急性炎症，金黄色葡萄球菌、沙门菌属等是常见致病菌【4】。如果未合理治疗，很可能导致电解质紊乱、败血症和胃肠穿孔等，对患者身心健康造成了严重影响。现阶段，主要采用抗感染、补液、肠道菌群调节和解痉等方法进行治疗【5】。常规西医治疗过程中，尽管能够及早控制病情，但是长期服用，极易损伤免疫系统，导致肝肾损伤。中医在急性胃肠炎治疗中具有显著效果，通过调节机体，增强患者自身免疫能力，从而达到减轻急性胃肠炎症状的目的，以便患者及早恢复健康【6】。
艾灸疗法是当前使用率较高的一种治疗方法，本次研究主要针对隔姜艾灸疗法的应用进行研究，该方法能够止痛消肿、散寒解表、活血行气、疏经通络。透灸治疗方法实施过程中，通过持续平稳的温热刺激，使灸感向深层组织传达，能够实现气血调和。同时，治疗过程中，对患者病变状况和感受进行询问，对燃距进行调整，可加快传导和渗透速度。结果显示，观察组治疗效果比对照组优，差异明显（P<0.05）。
综上所述，给予急性胃肠炎（脾胃虚寒证）患者隔姜透灸至阳穴治疗，除减轻临床症状外，可促进整体治疗效果的提高。
参考文献：
[1]杨志伟，李志勇，池淑红，等.RA患者非甾体抗炎药治疗与幽门螺杆菌感染胃溃疡的相关性研究[J].宁夏医学杂志，2017，39（4）：315-317.
[2]谭少本，王华娅.系统护理干预对慢性胃炎及胃潰疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响研究[J].饮食保健，2016，3（13）：174-175.
[3]秦泽慧，陈炜璇，李茹柳，等.两面针根和茎抗胃炎、保护胃黏膜和改善胃肠运动功能的作用比较研究[J].中药材，2016，39（1）：164-169.
[4]石丹梅，陈柘芸，潘东洪，等. 小茴香生盐包烫熨联合中药治疗脾胃虚寒证胃脘痛的效果观察[J]. 中西医结合护理（中英文），2017，3（9）：84-86.
[5]纪宏霞. 吴茱萸中药热奄包联合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型胃痛的临床观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2018，447（5）：58-59.
[6]沙琳娜，蒋魁瑛，陈婉，等. 106例脾胃气虚型胃脘痛患者的辨证施护[J]. 光明中医，2017，32（2）：293-295.
鸡西市中医医院 158100
关键词：急性胃肠炎;隔姜透灸至阳穴;脾胃虚寒证
[Abstract]Objective To explore the application effect of ginger partitioned moxibustion at Zhiyang point in the treatment of acute gastroenteritis（spleen stomach deficiency cold syndrome）. Methods 76 cases of acute gastroenteritis（spleen stomach deficiency cold syndrome）in our hospital were randomly selected from March 2019 to June 2020. They were randomly divided into control group and observation group，38 cases in each group. The control group and observation group were treated with conventional acupuncture and ginger partitioned moxibustion at Zhiyang point respectively，and the therapeutic effects were compared. Results the total effective rate of the observation group（89.47%）was higher than that of the control group（68.42%）（P < 0.05）;The scores of vomiting，diarrhea and abdominal pain in the observation group were lower than those in the control group（P < 0.05）. Conclusion ginger partitioned moxibustion at Zhiyang point has a significant effect in the treatment of acute gastroenteritis. In addition to relieving clinical symptoms，it can promote the improvement of the overall treatment effect.
[Key words]acute gastroenteritis;Moxibustion through ginger to Yang point;Spleen stomach deficiency cold syndrome
急性胃腸炎指的是因为病原菌入侵机体肠道，同时在肠道中繁殖，导致肠道菌群紊乱，诱发胃肠黏膜急性炎症，最终增加肠道蠕动导致腹泻的发生【1】。急性胃肠炎具有发热、腹痛、呕吐、腹泻等临床症状，有些甚至出现休克，对患者生命安全造成了严重威胁。急性胃肠炎的发生除对患者身心健康造成影响外，也降低了生活质量【2】。现阶段，主要根据患者具体病症实施相应的治疗。本次研究主要针对急性胃肠炎（脾胃虚寒证）患者采取隔姜透灸至阳穴治疗的效果进行分析，具体如下。
1 资料与方法
1.1 资料
本次研究76例急性胃肠炎（脾胃虚寒证）患者均为本院2019年3月-2020年6月接收，随机分组，对照组（n=38）：男、女分别有22例与16例;年龄跨度：18-63岁，均值（36.85±3.12）岁;观察组（n=38）：男、女分别有24例与14例;年龄跨度：18-61岁，均值（36.91±3.23）岁;一般资料方面，两组未见明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
常规针刺治疗：穴位选择包括三阴交、脾俞、内关、肾俞、足三里、章门和中脘穴，穴位常规消毒，常规针刺选择环球牌0.3mm*40mm针灸针，补法穴位选择足三里、脾俞和肾俞，采用平补平泻手法，留针时间控制为30分钟，日用1次，接受连续5日治疗。
1.2.2 观察组
隔姜透灸至阳穴治疗：帮助患者选取俯卧体位，于第7胸椎棘突下方凹陷位置开始到阳穴定位。首先，切新鲜生姜，厚度控制在0.3-0.4次，中心位置采用牙签戳数孔，中心与阳穴位置对准并放置;其次，通过艾灸架将艾条点燃，同时与姜片中心对准并实施灸治，初始治疗过程中，火源与皮肤距离1-2厘米，间隔3-5分钟，以患者实际感受为依据对距离进行调节，要求温热刺激持续进行，且无灼痛感。治疗期间，对患者自身感受进行询问，同时对部分皮肤变化状况进行观察，60分钟/次，日用1次，接受连续5日治疗。
1.3 观察指标
①观察临床治疗效果，疗效判定：胃痛、发热、呕吐等临床症状全部消失或者改善显著，为显效;胃痛、发热、呕吐、发热等症状有所改善，为有效;胃痛症状未减轻或者加重，为无效。（ ）*100%=治疗总有效率。②评估临床症状评分，包括呕吐、腹泻和腹痛，分值越低，症状越轻。 1.4 统计学方法
本次研究数据的处理均应用统计学软件SPSS20.0，计量资料与计数资料的表示方法分别是（ ）与率（%），分别采用t与x2检验;两组比较，差异显著（P<0.05）。
2 结果
2.1 两组临床治疗效果对比
较对照组，观察组治疗总有效率更高，差异显著（P<0.05），见表1。
2.2 两组临床症状评分对比
观察组临床症状评分较对照组低，差异明显（P<0.05），见表2。
3 讨论
急性肠胃炎是现阶段面临的主要问题。到目前为止，急性胃肠炎的诱发机制尚不明确，有关研究认为【3】，该病的发生与暴饮暴食、不合理饮食等有关，由于诸多因素导致病原菌入侵到胃肠道，使得肠道菌群平衡丧失，最终导致肠道黏膜急性炎症，金黄色葡萄球菌、沙门菌属等是常见致病菌【4】。如果未合理治疗，很可能导致电解质紊乱、败血症和胃肠穿孔等，对患者身心健康造成了严重影响。现阶段，主要采用抗感染、补液、肠道菌群调节和解痉等方法进行治疗【5】。常规西医治疗过程中，尽管能够及早控制病情，但是长期服用，极易损伤免疫系统，导致肝肾损伤。中医在急性胃肠炎治疗中具有显著效果，通过调节机体，增强患者自身免疫能力，从而达到减轻急性胃肠炎症状的目的，以便患者及早恢复健康【6】。
艾灸疗法是当前使用率较高的一种治疗方法，本次研究主要针对隔姜艾灸疗法的应用进行研究，该方法能够止痛消肿、散寒解表、活血行气、疏经通络。透灸治疗方法实施过程中，通过持续平稳的温热刺激，使灸感向深层组织传达，能够实现气血调和。同时，治疗过程中，对患者病变状况和感受进行询问，对燃距进行调整，可加快传导和渗透速度。结果显示，观察组治疗效果比对照组优，差异明显（P<0.05）。
综上所述，给予急性胃肠炎（脾胃虚寒证）患者隔姜透灸至阳穴治疗，除减轻临床症状外，可促进整体治疗效果的提高。
参考文献：
[1]杨志伟，李志勇，池淑红，等.RA患者非甾体抗炎药治疗与幽门螺杆菌感染胃溃疡的相关性研究[J].宁夏医学杂志，2017，39（4）：315-317.
[2]谭少本，王华娅.系统护理干预对慢性胃炎及胃潰疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响研究[J].饮食保健，2016，3（13）：174-175.
[3]秦泽慧，陈炜璇，李茹柳，等.两面针根和茎抗胃炎、保护胃黏膜和改善胃肠运动功能的作用比较研究[J].中药材，2016，39（1）：164-169.
[4]石丹梅，陈柘芸，潘东洪，等. 小茴香生盐包烫熨联合中药治疗脾胃虚寒证胃脘痛的效果观察[J]. 中西医结合护理（中英文），2017，3（9）：84-86.
[5]纪宏霞. 吴茱萸中药热奄包联合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型胃痛的临床观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2018，447（5）：58-59.
[6]沙琳娜，蒋魁瑛，陈婉，等. 106例脾胃气虚型胃脘痛患者的辨证施护[J]. 光明中医，2017，32（2）：293-295.
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