老年人随着年龄的增长，牙齿会出现松动、逐渐脱落的情况。当老年人的牙齿出现不完全脱落或是患了牙病时，就需要拔牙。然而，拔牙作为一种外科手术，对老年人来说是有一定风险的。老年人若拔牙不当，会出现血压升高、心率加快、心律失常、胸口憋闷、心前区疼痛、面色苍白、出冷汗、头晕、意识模糊、心肌缺血等症状，甚至可引发高血压脑病、心绞痛、脑中风等疾病。因此老年人在拔牙时需要特别慎重。那么，老年人在拔牙时应注意哪些事项呢？
　　1.要使精神处于放松的状态：拔牙时精神紧张是导致一些患者身体出现问题的重要原因。老年患者在拔牙前应做好充分的精神准备，要消除各种思想顾虑，必要时可适当地服用安定、鲁米那、心得安等药物来缓解其精神紧张的状态。
　　2.要进行充分的麻醉：在拔牙时如果麻醉不充分，患者就会感到疼痛。而疼痛会使人的精神更加紧张，从而会使患者增加发生危险的几率。临床实践证实，有42％的老年患者在拔牙的过程中其血压会因为疼痛而骤升，有55％的老年患者会因此而出现心律失常的症状。充分地进行麻醉可以有效地防止疼痛，避免危险事件的发生。目前临床上普遍认为，用利多卡因进行局部麻醉的效果较好，其止痛持续的时间较长、安全系数高。患者在进行充分的麻醉后，完全可以做到拔牙时无痛。
　　3.要缩短拔牙的时间：研究发现，当拔牙的时间超过5分钟时，患者就可能出现心率加快、血压升高、心律失常、心肌供血不足等症状。因此，老年患者在拔牙时要请技术熟练的医生来操作，尽量缩短拔牙的时间。如果患者需要拔掉的牙齿较多，可以分次进行。老年患者如果在拔牙的过程中感到不适，应及时告诉医生，以便尽早采取防治措施。
　　4.可申请进行心电图监护：患有高血压、心脏病等疾病的老年患者在拔牙前要请医生针对其心脏功能进行全面的检查，做出准确的评估。心脏功能较差又必须进行拔牙手术的老年患者，在拔牙时可申请进行心电图监护，以防止意外的发生。
　　此外，老年人在拔牙时最好有家属陪同。尤其是高龄老人对拔牙的耐受力更差、拔牙时发生危险的几率更高，因此更需要有家属的陪同。■