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摘要：在现代的医院服务中，都相应开设了门诊服务，同时门诊服务也是患者了解医院的第一窗口，因此其重要性不言而喻。在医院中，门诊部门是与患者接触最多并且所接触的人身也是最多，同时接触的范围也是最广的部门，因此做好医院门诊护理流程管理工作就显得尤为重要。社区卫生服务中心门诊是社区居民就医的主要场所，而做好社区卫生服务中心门诊护理流程管理直接影响到居民能否正常就医，从而得到有效地治疗。然而门诊护理流程是一项较为复杂的课题，其中包括了医疗诊治和服务保障以及组织管理等多项工作，而为了提高门诊护理流程管理的效率，必须要对门诊护理流程进行优化，从而才能够为社区居民身体健康提供更有力的保证。因此，加大对社区卫生服务中心门诊护理流程优化管理的研究力度不仅意义重大，而且迫在眉睫。本文通过门诊护理流程的深入分析，然后对社区卫生服务中心门诊护理流程优化管理进行了研究，以供同行探讨。
关键词：社区卫生服务中心门诊护理流程
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0338-01
随着科学技术的发展，我国医疗事业的发展速度也随之加快，在现代的医疗领域中各种先进的医疗技术和医疗设施以及药物如雨后春笋般涌现出来，从而为提高现代人们的健康水平创造了有利的条件。而随着社会经济的发展，我国的医院也不断发展壮大，在当前的医院中各种科室和部门层出不穷，这些科室可以针对不同的患者进行专业的治疗。在现代的医院服务中，门诊服务是其中的第一个环节，同时也是非常重要的环节，门诊服务的质量直接影响到患者对医院的评价。由于门诊部门是医院的前台部门，门诊部门形象直接影响到整个医院的形象，并且门诊部门还是医院接触患者人数最多和时间最长以及范围最广的部门，然而门诊工作确是一项及多项工作于一体的综合体系，因此确保门诊工作的质量就显得尤为重要。本文从当前社区卫生服务中心门诊护理流程现状出发，对其进行分析研究，并且提出了优化管理方案，希望能够起到抛砖引玉的效果，使同行相互探讨共同提高，进而为我国的门诊护理流程优化起到一定的参考作用。
1门诊流程现状
门诊流程是指患者到医院就诊的全过程。流程的各个环节均会直接影响医院的医疗秩序和医疗质量。就目前门诊流程的实际情况而言，我国大部分医院依然采用传统的门诊流程，然而由于传统的流程相当繁琐，因此其早已不能满足现代人们的就诊需求，也正因为传统流程的繁琐从而给医院门诊部门造成了许多的负面影响。目前，我国大多数医院的门诊流程一直沿袭着患者到门诊—排队—挂号—候诊—就诊—划价—缴费—侯检—检查—再就诊—再划价—再缴费—取药—治疗—离院等循环模式[1]。而这种传统就诊模式因为每个环节都需排队，存在着以下弊端：
1.1门诊就诊存在“三长一短”的现象。在传统门诊就诊流程模式下，形成了挂号、就诊、检查的三个“高峰”。患者看一次病至少需要排四次队（挂号、候诊、付费、取药）、付三次费（挂号费、药费、辅助检查费），至少需要花费时间2～4小时，除去医生直接诊查10～15分钟，其他时间均消耗在非医疗时间上。
1.2检查过程繁琐。病人就诊后，如果医生开了几种检查单，而各种检查又在不同科室进行，则病人需要到不同的辅助检查科室去询问、预约，从而又在一定程度上造成了病人重复排队划价、侯检等现象的发生。
1.3医院空间位置布局欠合理。由于医院空间位置布局的合理性、导医服务的标识设计和安放位置等与病人就诊知识之间存在很大差距，病人在就诊过程中往往依靠询问或盲目寻找要去的诊区、科室，导致一定程度的无效移动，不但增加了门诊病人的流动量，而且浪费了病人的时间[2]。
2优化门诊流程的方法与措施
优化门诊流程是以病人为中心，在转变观念、转变经营战略的基础上，利用信息技术，引入作业流程重组理论，对现有流程“瓶颈”问题进行重新整合，改变服务模式，缩短病人的等候时间，提高医院单位时间内的就诊率，以获得较好的经济效益和社会效益。
2.1依托信息化建设，提高就诊效率。
2.1.1以门诊医生工作站为核心。门诊医生工作站是对医生在诊室的业务行为进行管理，主要处理患者就诊的详细医疗信息。使用门诊医生工作站，可直接提取患者的基本信息，建立并书写门急诊病历、诊断、开处方，完成检查/检验申请单的录入与查询、检查/检验报告的结果浏览等。
2.1.2建立门诊综合显示系统。门诊一楼大厅增加三个显示屏：即大厅挂号窗口条状显示屏、药房发药窗口的显示屏和放射科候诊区的显示屏。一楼综合显示屏显示挂号就诊信息及就诊的排队信息，挂号室的显示屏显示就医挂号及医保就医流程，当日出诊专家信息及就诊注意事项[3]。
2.2整合窗口，采用多种挂号形式。门诊部除保留传统的集中挂号方式外，可增加分散挂号、预约挂号、自助挂号等方式，分散某一时间段内挂号就诊的人数，不熟悉医院布局和初诊的患者可到门诊一楼大厅集中挂号；复诊患者可到相应诊区挂号；外地、区县患者可通过电话或网络进行预约挂号。
3结束语
门诊部门是与患者接触最多并且所接触的人身也是最多，同时接触的范围也是最广的部门，因此做好医院门诊护理流程管理工作就显得尤为重要。社区卫生服务中心门诊是社区居民就医的主要场所，而做好社区卫生服务中心门诊护理流程管理直接影响到居民能否正常就医，从而得到有效地治疗。通过本文对社区卫生服务中心门诊护理流程优化管理的深入研究，相信读者对其也有了更深刻的认识，而随着医疗事业的发展，相信在不久的将来，社区卫生服务中心门诊护理流程必定会更加简单，从而使社区居民能够更方便的就医。
参考文献
[1]孙亚林.医院要重视服务流程[J].国外医学（医院管理分册）.2002（01）
[2]凌晓浅，李国星，陈彩芬.印度亚拉文医院门诊流程介绍[J].护理研究.2008（04）
[3]戴慧珊，毛雅芬.6 sigma在护理工作改进中的应用研究[J].护理研究.2008（01）
关键词：社区卫生服务中心门诊护理流程
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0338-01
随着科学技术的发展，我国医疗事业的发展速度也随之加快，在现代的医疗领域中各种先进的医疗技术和医疗设施以及药物如雨后春笋般涌现出来，从而为提高现代人们的健康水平创造了有利的条件。而随着社会经济的发展，我国的医院也不断发展壮大，在当前的医院中各种科室和部门层出不穷，这些科室可以针对不同的患者进行专业的治疗。在现代的医院服务中，门诊服务是其中的第一个环节，同时也是非常重要的环节，门诊服务的质量直接影响到患者对医院的评价。由于门诊部门是医院的前台部门，门诊部门形象直接影响到整个医院的形象，并且门诊部门还是医院接触患者人数最多和时间最长以及范围最广的部门，然而门诊工作确是一项及多项工作于一体的综合体系，因此确保门诊工作的质量就显得尤为重要。本文从当前社区卫生服务中心门诊护理流程现状出发，对其进行分析研究，并且提出了优化管理方案，希望能够起到抛砖引玉的效果，使同行相互探讨共同提高，进而为我国的门诊护理流程优化起到一定的参考作用。
1门诊流程现状
门诊流程是指患者到医院就诊的全过程。流程的各个环节均会直接影响医院的医疗秩序和医疗质量。就目前门诊流程的实际情况而言，我国大部分医院依然采用传统的门诊流程，然而由于传统的流程相当繁琐，因此其早已不能满足现代人们的就诊需求，也正因为传统流程的繁琐从而给医院门诊部门造成了许多的负面影响。目前，我国大多数医院的门诊流程一直沿袭着患者到门诊—排队—挂号—候诊—就诊—划价—缴费—侯检—检查—再就诊—再划价—再缴费—取药—治疗—离院等循环模式[1]。而这种传统就诊模式因为每个环节都需排队，存在着以下弊端：
1.1门诊就诊存在“三长一短”的现象。在传统门诊就诊流程模式下，形成了挂号、就诊、检查的三个“高峰”。患者看一次病至少需要排四次队（挂号、候诊、付费、取药）、付三次费（挂号费、药费、辅助检查费），至少需要花费时间2～4小时，除去医生直接诊查10～15分钟，其他时间均消耗在非医疗时间上。
1.2检查过程繁琐。病人就诊后，如果医生开了几种检查单，而各种检查又在不同科室进行，则病人需要到不同的辅助检查科室去询问、预约，从而又在一定程度上造成了病人重复排队划价、侯检等现象的发生。
1.3医院空间位置布局欠合理。由于医院空间位置布局的合理性、导医服务的标识设计和安放位置等与病人就诊知识之间存在很大差距，病人在就诊过程中往往依靠询问或盲目寻找要去的诊区、科室，导致一定程度的无效移动，不但增加了门诊病人的流动量，而且浪费了病人的时间[2]。
2优化门诊流程的方法与措施
优化门诊流程是以病人为中心，在转变观念、转变经营战略的基础上，利用信息技术，引入作业流程重组理论，对现有流程“瓶颈”问题进行重新整合，改变服务模式，缩短病人的等候时间，提高医院单位时间内的就诊率，以获得较好的经济效益和社会效益。
2.1依托信息化建设，提高就诊效率。
2.1.1以门诊医生工作站为核心。门诊医生工作站是对医生在诊室的业务行为进行管理，主要处理患者就诊的详细医疗信息。使用门诊医生工作站，可直接提取患者的基本信息，建立并书写门急诊病历、诊断、开处方，完成检查/检验申请单的录入与查询、检查/检验报告的结果浏览等。
2.1.2建立门诊综合显示系统。门诊一楼大厅增加三个显示屏：即大厅挂号窗口条状显示屏、药房发药窗口的显示屏和放射科候诊区的显示屏。一楼综合显示屏显示挂号就诊信息及就诊的排队信息，挂号室的显示屏显示就医挂号及医保就医流程，当日出诊专家信息及就诊注意事项[3]。
2.2整合窗口，采用多种挂号形式。门诊部除保留传统的集中挂号方式外，可增加分散挂号、预约挂号、自助挂号等方式，分散某一时间段内挂号就诊的人数，不熟悉医院布局和初诊的患者可到门诊一楼大厅集中挂号；复诊患者可到相应诊区挂号；外地、区县患者可通过电话或网络进行预约挂号。
3结束语
门诊部门是与患者接触最多并且所接触的人身也是最多，同时接触的范围也是最广的部门，因此做好医院门诊护理流程管理工作就显得尤为重要。社区卫生服务中心门诊是社区居民就医的主要场所，而做好社区卫生服务中心门诊护理流程管理直接影响到居民能否正常就医，从而得到有效地治疗。通过本文对社区卫生服务中心门诊护理流程优化管理的深入研究，相信读者对其也有了更深刻的认识，而随着医疗事业的发展，相信在不久的将来，社区卫生服务中心门诊护理流程必定会更加简单，从而使社区居民能够更方便的就医。
参考文献
[1]孙亚林.医院要重视服务流程[J].国外医学（医院管理分册）.2002（01）
[2]凌晓浅，李国星，陈彩芬.印度亚拉文医院门诊流程介绍[J].护理研究.2008（04）
[3]戴慧珊，毛雅芬.6 sigma在护理工作改进中的应用研究[J].护理研究.2008（01）