炎性乳癌的MRI表现特征及鉴别诊断

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目的探讨炎性乳癌的MRI表现特征。方法临床触诊阳性在X线表现均呈非对称局限致密影的10例患者,行乳腺MR检查并经手术病理证实的炎性乳癌,依据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)MRI标准,回顾性分析病变形态学,T1WI及T2WI信号强度,强化特征及动态增强曲线类型。结果 10例在MRI上表现为:肿块型4例,非肿块样强化6例,动态增强后呈大片及团片状不均匀强化,呈区域性分布3例,弥漫性分布3例,病变部位在中心区4例,在背侧2例,早期强化明显9例,T2WI信号呈低信号7例,等信号3例,动态增强后时间-信号呈流出型6例,平台型4例;间接征像:乳腺较健侧增大4例,乳头凹陷8例,弥漫性皮肤增厚10例,以乳晕后及乳腺内下侧明显6例,皮下脂肪层浑浊10例,凿突征6例,乳后间隙模糊或消失5例,胸大肌浸润(脂肪层中断3例,病理性增强3例),血管较健侧增多,增粗7例,腋下淋巴结病理性增大4例。结论 MR乳腺多参数成像和动态增强联合使用,可对炎性乳癌术前作出正确诊断。
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