老年人能力评估

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  目前,入住北京市各家養老机构的每一位老人接受养老照护的第一步,都是进行能力评估。经过评估,多个项目的分数加起来,就可以判定老年人的能力等级了。能力等级分为能力完好、轻度失能、中度失能和重度失能。老年人不同的能力等级会享受到不同的护理服务。
  比如,不能自理的重度失能老年人,一切生活几乎都得依靠护理员协助完成;轻度失能老年人,大部分生活是不需要护理员介入的,但是遇到上厕所、洗澡之类的事情,则需要护理员帮忙。
  在北京怀柔幸福里养老中心,有一间专门的评估室,房间虽然不大,但布置得温馨整洁,房间里设有桌椅、床铺、洗漱池、楼梯、马桶等设备,入住养老中心的老人会通过多个环节的测试完成能力评估。
  新入住的王奶奶被请到评估室。“阿姨,您能自己刷牙吗?”“可以,我自己能做。”王奶奶挤出牙膏,打开水龙头,接了一杯水,慢慢地把牙刷伸进嘴里上下摇动着,刷牙的动作虽然缓慢,却能够独立完成。老年人能力评估师刘琴在手里的评估表上打了10分。
  “您上下楼梯我看看。”王奶奶自己扶着楼梯把手,很顺利地走上去又走下来,不用他人搀扶,这一项,她也得了10分。
  “阿姨,我说三样东西,您来重复一遍,而且要记住它们,待会儿我还要问您的。”“苹果,手表,国旗”,王奶奶记得很清楚。刘琴暂时放下了这件事,递给王奶奶一张纸和一支笔,请她画一个时钟,时间是10点45分。虽然形状不太圆,但时针和分针的位置都标对了。“嗯,真不错。”写完这个,刘琴突然又转回到刚才的话题,“现在您跟我说说,刚才咱们说的是哪三样东西?”王奶奶努力回忆,把三样东西都想起来了。看来,王奶奶的认知功能也不错,同样获得10分。
  刘琴手里有一份翔实的老年人能力评估表,包含20多项内容。除了文化程度、婚姻状况、居住状况、经济来源等基本信息,还有大量的信息要靠能力评估师对老年人进行评定、打分的。这包含日常生活活动评估、精神状态评估、感知觉与沟通评估、社会参与评估等。
  老年人能力评估的结果会决定老人在养老机构享受的护理等级。“这还涉及费用问题。老人住在养老院里,护理等级越高,费用也越高。很多人都希望评定出的是一个比较低的等级。所以老人的儿女跟评估师发生矛盾的事情也时有发生。”同样是老年人能力评估师的魏晓桐说,就在前不久,她所在的养老院住进了一对夫妻,都80多岁了。她给两位老人做完能力评估后,发现老爷子的情况略好,但老奶奶已经不能自理了,于是给老奶奶定为一级照护的护理标准,但是老两口的儿女怎么也不同意。
  “我妈能自理,就算情况糟糕点儿,我爸也可以照顾她,不用一级护理!”儿女非要坚持按自理老人的标准来照顾老奶奶,养老中心只能与他们签订风险告知书,按照他们的要求给老人制定了护理方案。没想到,不到半个月,老奶奶就因为护理等级较低,身边没有护理员陪伴,走路时摔了一跤,导致骨折。这回,老人的儿女才明白能力评估的重要性,主动要求给母亲提升护理等级。
  近日,中华人民共和国人力资源和社会保障部向社会发布了包括“老年人能力评估师”在内的9个新职业,明确了“老年人能力评估师”的定义和主要工作任务,这是中国自《中华人民共和国职业分类大典(2015年版)》颁布以来发布的第三批新职业。“这个工作到底是干啥的?”很多老年人对此感到新奇。老年人能力评估师作为一个跟养老生活紧密相关的新职业,受到社会的普遍关注。
  (摘自《今晚报》2020年7月31日,纳兰若嫣荐)
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